Дыхание Куссмауля: особенности и причины
Дыхание Куссмауля (или глубокое дыхание) — тип патологического дыхания, характеризующийся очень медленными дыхательными актами, в частности глубоким и шумным вдохом, за которым следует короткий инспираторный апноэ, затем короткий и стонущий выдох и, наконец, очень продолжительный последующий выдох. -экспираторная пауза
Это патологическое дыхание обязано своим названием Адольфу Куссмаулю, описавшему его в 1800 году.
Патологические причины дыхания Куссмауля
Дыхание Куссмауля часто связано с тяжелым метаболическим ацидозом, вызванным, в частности, диабетическим кетоацидозом или почечной недостаточностью.
Это форма компенсаторной гипервентиляции, при которой повышенная частота дыхания предназначена для увеличения выведения углекислого газа, чтобы компенсировать снижение рН крови.
Если мы проведем анализ газов артериальной крови на крови пациента с дыханием Куссмауля, результаты покажут нам низкое парциальное давление СО2 в сочетании с низкой концентрацией бикарбонатов.
Эти значения можно объяснить усилением вентиляции, что приводит к большему обмену (и, следовательно, удалению) углекислого газа на альвеолярном уровне.
Избыток оснований резко отрицателен. Больной чувствует потребность глубоко дышать.
Он ощущает «воздушный голод», который в результате активации центров управления дыханием также заставляет его непроизвольно дышать глубже.
Сначала дыхание обычно учащенное и относительно поверхностное, но вскоре метаболический ацидоз переходит в гипервентиляцию.
Следовательно, чем тяжелее становится ацидоз, тем выше вероятность развития дыхания Куссмауля.
Не случайно Адольф Куссмауль первоначально определил этот тип дыхания как признак комы и надвигающейся смерти у больных диабетом.
Именно потому, что его можно наблюдать при любой форме метаболического ацидоза, дыхание Куссмауля также наблюдается у больных СПИДом в терминальной стадии.
Продолжительность голодания, наличие или отсутствие гепатомегалии и дыхания Куссмауля дают важные данные для дифференциальной диагностики гипергликемии при врожденных нарушениях метаболизма.
Читайте также:
Тяжелая астма: лекарство оказалось эффективным у детей, которые не реагируют на лечение
Назальная канюля для оксигенотерапии: что это такое, как это делается, когда ее использовать
Кислородно-озоновая терапия: при каких патологиях показана?
Гипербарический кислород в процессе заживления ран
Эмфизема легких: что это такое и как ее лечить. Роль курения и важность отказа от курения
Муковисцидоз: симптомы, признаки, диагностика, анализы