Все, что вам нужно знать о расчетах, и самое главное: вот что вам нужно сделать

By Криштиану Антонино On Июнь 23, 2023

Камни в почках, также называемые на медицинском жаргоне «нефролитиазом» или «почечнокаменной болезнью», похожи на гальку, которая образуется внутри почек, когда вещества, обычно присутствующие в моче, становятся слишком концентрированными и скапливаются в виде твердого материала.

Что такое камни в почках?

Камни в почках — это камешки, которые могут оставаться в почках или со временем.

Они имеют тенденцию проходить из последних в нижние мочевыводящие пути, мочеточники, достигать мочевого пузыря и, наконец, выводиться в процессе мочеиспускания.

Камни в почках – довольно распространенная проблема на Западе и в нашей стране в частности.

Подсчитано, что им страдают около 5% женского населения и 10% мужского населения.

Когда они могут появиться?

Возраст с наибольшей заболеваемостью составляет от 30 до 50 лет, камни редко появляются у лиц моложе 20 лет.

Рецидив — явление, встречающееся очень часто: в зависимости от референсных исследований от 25 до 50% случаев через 5 лет.

Растущая тенденция этого расстройства в последние десятилетия иногда объясняется более высоким потреблением животного белка, чем в прошлом.

Как правило, появление мочевых камней связано с несбалансированным питанием, генетической предрасположенностью и низким потреблением жидкости.

Образованию камней в почках способствуют также некоторые воспалительные процессы.

Камни в почках могут быть разных типов и размеров.

Когда они локализованы, они могут протекать бессимптомно и устраняться полностью спонтанно, без каких-либо нарушений со стороны пациента.

Однако во многих случаях камни в почках вызывают острую и сильную боль в поясничной области.

Этот симптом характерен для конкрементов и по своим характеристикам попадает в более общую картину так называемой «почечной колики».

Во избежание образования камней в почках необходимо поддерживать мочу в состоянии ненасыщенности, т. е. хорошо разбавленной, за счет постоянной гидратации, направленной на создание диуреза более 2 литров.

Наиболее часто встречаются камни, образованные солями кальция, но есть также камни из мочевой кислоты и струвиты, возникающие в результате определенной инфекции мочевыводящих путей.

Есть также те, которые состоят из цистина, вызванного редким наследственным заболеванием.

Чтобы правильно диагностировать тип, важно проанализировать состав камня после его удаления с помощью химического или кристаллографического исследования.

Симптомы камней в почках

Как уже упоминалось, небольшие по размеру камни в почках могут выводиться с мочой, не причиняя боли.

Однако в некоторых случаях камни в почках могут приводить к возникновению острого и внезапного ощущения боли, которая распространяется в брюшную и поясничную области и известна как почечная колика.

Когда возникают обстоятельства, при которых характерный «камешек» остается в почках или не может легко пройти через мочевыводящие пути, могут возникнуть различные симптомы, такие как:

постоянные и сильные боли в пояснице и животе; иногда она может иррадиировать в пах и продолжаться несколько минут или часов (почечная колика).
Часто описывается как ощущение «ножа в боку».
тошнота
беспокойство и неспособность оставаться на месте
странгурия, то есть необходимость мочиться чаще, чем обычно
дизурия, то есть боль при мочеиспускании
гематурия, т. е. следы крови в моче, вызванные травмами, вызванными прохождением конкремента по стенке мочевыводящих путей.

Если наличие конкремента полностью закупоривает мочеточник, может произойти накопление и застой мочи внутри почки (гидронефроз), бактериальная пролиферация и инфицирование ипсилатеральной почки (так называемый пиелонефрит).

Нарушения, вызванные почечной инфекцией, аналогичны нарушениям, вызванным камнями, и дополняют их.

высокая температура (38°С и выше)
озноб
усталость и слабость
мутная и зловонная моча
понос

Лекарства и средства правовой защиты

Камни в почках могут иметь размер от песчинки до размера мяча для гольфа.

Очевидно, что по мере увеличения размера процесс изгнания будет менее легким, если не невозможным спонтанным и безболезненным образом.

Расчет около 4 миллиметров, например, имеет высокую вероятность самопроизвольного изгнания.

С другой стороны, большие размеры сделают необходимым терапевтическое вмешательство.

Еще несколько лет назад единственным практическим путем был хирургический, который с использованием различных методологий достигал разрешения ситуации с удалением или фрагментацией камней.

Сегодня прижилась инновационная методика, называемая литотрипсией, которая позволяет лечить камни без надрезов.

Он основан на точном производстве ударных волн с помощью рентгеновских лучей или ультразвука, чтобы поразить сами камни.

Эти волны проходят через мягкие ткани тела и изливают свою энергию на камни, чтобы произвести их фрагментацию (следовательно, их последующее изгнание).

Лечение каждого камня предусматривает также разведение мочи: обильное питье, особенно воду (рекомендуется и водопроводная).

В нескольких исследованиях утверждается, что ежедневная гидратация, равная или превышающая 2 литра, ограничивает рецидивы, которые часты для этого типа расстройства.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Кроме того, желательно значительно сократить потребление соли и белков животного происхождения, таких как мясо, яйца и рыба.

В отличие от того, что утверждалось относительно недавно, не обязательно исключать молочные продукты из рациона, но вы можете легко перейти на диету с нормальным содержанием кальция.

В некоторых случаях отказ от таких продуктов, как молоко или сыр, может вызвать серьезные проблемы на уровне скелета, особенно если у пациента высокий уровень дисперсии кальция в моче.

Иногда на самом деле камни и остеопороз могут иметь корреляцию.

Как видно, когда камни в почках достаточно малы, они легко выводятся через мочеиспускание. Однако, даже если они не очень большие, иногда они могут вызывать боль, которая длится пару дней и исчезает при их устранении.

При острой боли врач может назначить прием обезболивающих даже несколько раз в течение дня, исходя из интенсивности нарушений.

Если тошнота и рвота возникают, для их облегчения можно принимать противорвотные препараты. Антибиотики, с другой стороны, вводят в случае инфекции мочевыводящих путей.

Наконец, госпитализация может быть рекомендована в некоторых особых случаях:

боль, которая не стихает в течение часа после приема обезболивающих и противорвотных препаратов
обезвоживание и наличие неукротимой рвоты
ранее существовавшее заболевание почек (например, если у вас только одна почка)
беременность
другие сопутствующие заболевания.

Когда камни слишком велики, чтобы их можно было вывести естественным путем, в зависимости от конкретного случая можно использовать различные методы.

Однако полезно знать, что такое лечение может вызвать такие осложнения, как:

закупорка мочеточника осколками камней
боль
Инфекция мочевых путей
кровотечение во время операции

Вот почему, прежде чем приступить к какому-либо вмешательству, врач должен надлежащим образом проинформировать пациента о любых рисках, с которыми он может столкнуться.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок