Высокий уровень триглицеридов, что делать?

By Криштиану Антонино On Июнь 26, 2023

Часть семейства глицеридов вместе с моноглицеридами и диглицеридами, триглицериды представляют собой нейтральные сложные эфиры глицерина, которые вместо атомов водорода гидроксильных групп состоят из трех цепей жирных кислот.

Они обнаруживаются в крови, но их концентрация не должна превышать 180 мг/дл: более высокие количества триглицеридов подвергают человека риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Для их обнаружения используется простой анализ крови, а их значение позволяет определить плохой холестерин (ЛПНП).

Формула: холестерин ЛПНП = общий холестерин – холестерин ЛПВП – триглицериды/5

Любой, у кого слишком много триглицеридов в крови, страдает от гипертриглицеридемии.

Состояние, которое, если его не выявить и не лечить, подвергает человека многочисленным рискам.

Что такое высокие триглицериды?

Высокий уровень триглицеридов в крови означает гипертриглицеридемию.

Энергетический резерв организма, триглицериды представляют собой липиды, поступающие в кровь с пищей и в незначительной степени вырабатываемые печенью.

Они являются основным компонентом жировой ткани.

Однако важно, чтобы их концентрация находилась под контролем.

Нормальные триглицериды < 150 мг/дл

Пограничные триглицериды 150-199 мг/дл

Высокий уровень триглицеридов 200-499 мг/дл

Очень высокие триглицериды > 500 мг/дл

Триглицериды выше 200 мг/дл подвергают вас более высокому риску атеросклероза, цереброваскулярных событий, ишемической болезни сердца и различных других сердечно-сосудистых патологий.

Симптомы высокого уровня триглицеридов

Если мы не говорим об очень серьезных случаях, высокие триглицериды не вызывают симптомов.

Только если их значение превышает 1000 мг/дл, пациент может почувствовать:

сильная боль в животе, связанная с возникновением острого панкреатита
ксантома (желтоватые бляшки или узелки, вызванные отложениями заполненных жиром макрофагов в коже).

Однако, даже когда человек не чувствует никаких симптомов, триглицериды работают незаметно и повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза и острого панкреатита.

Гипертриглицеридемия подвергает вас многочисленным и опасным патологиям, но еще более рискованно, когда она связана с другими факторами риска:

низкий уровень хорошего холестерина (ЛПВП) по сравнению с высоким уровнем плохого холестерина (ЛПНП)
диабет
метаболический синдром

Метаболический синдром, в частности, является состоянием, которое требует самого пристального внимания.

Характеризуется артериальной гипертензией, гипертриглицеридемией, гиперхолестеринемией, абдоминальным ожирением и гипергликемией натощак, значительно увеличивает риск инсульта, инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокий уровень триглицеридов, причины

В основе высоких триглицеридов лежит образ жизни с неправильными привычками.

Особенно опасны:

сигаретный дым
диета с высоким содержанием жиров
ожирение или избыточный вес
чрезмерно малоподвижный образ жизни
злоупотребление алкоголем

Однако в основе гипертриглицеридемии также могут лежать:

сахарный диабет
метаболический синдром
тяжелое заболевание почек
нелеченое состояние резистентности к инсулину
эндокринологические заболевания, такие как гипотиреоз
использование таких препаратов, как противозачаточные таблетки и тиазидные диуретики
генетические заболевания, такие как семейная гипертриглицеридемия (которая, однако, затрагивает только 1% населения)

В большинстве случаев высокие триглицериды вызваны чрезмерно калорийной диетой.

В процессе пищеварения клетки кишечника захватывают пищевые липиды и превращают их в хиломикроны, функция которых как раз и состоит в транспортировке «новых» триглицеридов в крови.

Производство также осуществляется печенью, где, однако, оно начинается с пищевых аминокислот и глюкозы и – для транспорта – вырабатывает ЛПОНП.

Таким образом, триглицериды попадают в кровь, так что клетки тканей используют липиды в качестве источника энергии (прямой или резервной).

При правильном образе жизни человека, состоящем из сбалансированного питания и достаточной физической активности, выработка триглицеридов и их транспортеров соответствует потребностям клеток тканей; при чрезмерно жирной пище или наличии патологического состояния продукция превышает потребности клеток и в крови накапливаются триглицериды.

Высокий уровень триглицеридов, диагноз

В основном высокие триглицериды выявляются «случайно» при нормальных анализах крови: врач периодически назначит пациенту измерение общего холестерина, холестерина ЛПНП и ЛПВП, сахара в крови, триглицеридов и многих других стандартных показателей.

Экзамен необходимо проводить натощак в течение не менее 12 часов, а накануне вечером необходимо съесть легкий ужин.

Если эти правила не соблюдаются, возможно, экспертиза обнаружит «ложноположительный результат».

Другие хорошие правила, которым стоит следовать:

избегать переедания в предыдущие 4-5 дней
избегать употребления алкоголя в предыдущие 2-3 дня
не переусердствуйте с физическими нагрузками в течение 48 часов, предшествующих взятию пробы

Высокие триглицериды, терапия

Первая терапия для тех, кто страдает от высокого уровня триглицеридов, — это модификация образа жизни: она варьируется от пациента к пациенту и направлена на изменение — в основном — пищевых привычек.

А если всего этого недостаточно, врач может назначить такие препараты, как фибраты, рыбий жир, ниацин и статины.

Определяющим является причина гипертриглицеридемии:

диета с высоким содержанием жиров и калорий: модификация диеты
ожирение/избыточный вес: диета, направленная на снижение веса, и план обучения основам здорового питания
заболевание почек: лечение для излечения того же (по возможности)
прием лекарства: прекратите прием, обсудив лучшую замену с врачом общей практики

Диета при повышенных триглицеридах

Большинство случаев гипертриглицеридемии вызвано неправильным питанием: очень часто достаточно изменить стиль питания, чтобы привести показатели в норму.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Привычное употребление высококалорийной пищи и сладких/алкогольных напитков, особенно в условиях малой или нулевой физической активности, вызывает неэффективную и неадекватную метаболическую реакцию.

Дело не только в жире: если вы потребляете много сахара, уровень сахара в крови повышается, вызывая гипергликемию и, следовательно, гиперинсулинемию.

Метаболизм питательных веществ нарушается, они превращаются в жирные кислоты и повышается количество триглицеридов в крови.

То же самое происходит, если вы употребляете много алкоголя: его инсулиновый стимул подобен простым углеводам, а также приводит к увеличению триглицеридов.

Таким образом, пищевые привычки (и не только), которые предотвращают повышение уровня триглицеридов, таковы:

соблюдать сбалансированную диету, контролируя массу тела
уменьшить или отказаться от употребления алкоголя
не курить
заниматься регулярными физическими упражнениями
употребляйте рыбу три раза в неделю, отдавая предпочтение скумбрии, сардинам, форели, сельди и лососю из-за содержания в них омега-3
ограничить потребление мяса, особенно красного
потребляйте много фруктов и овощей, богатых антиоксидантами
предпочитаю цельнозерновые продукты простым
ограничить потребление насыщенных жиров (особенно содержащихся в молочных продуктах)
предпочитают мононенасыщенные жирные кислоты (содержатся в оливковом масле и сухофруктах)
избегайте гидрогенизированных жиров (присутствуют в закусках, закусках и упакованной выпечке)

Наконец, есть продукты, способные противодействовать увеличению триглицеридов благодаря высокому содержанию незаменимых омега-3 жирных кислот, альфа-линолевой, эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот.

Это жирная рыба, рыбий жир и растительные масла.

Лекарства от высоких триглицеридов

Если изменения ваших пищевых привычек недостаточно для снижения количества триглицеридов в крови, вы можете использовать некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту:

рыбий жир: благодаря содержанию омега-3 снижает уровень триглицеридов и сахара в крови, защищает сердце, обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием.
Фибраты: это самые эффективные препараты для страдающих гипертриглицеридемией
ниацин: снижает уровень триглицеридов, а также уровень плохого холестерина, повышая уровень хорошего
статины: в основном используются для снижения уровня холестерина ЛПНП, они также эффективны при высоком уровне триглицеридов

При правильном образе жизни, воздействии на питание и физическую активность шансы на снижение уровня триглицеридов в крови очень высоки.

Однако ответ не одинаков для всех: каждый пациент по-разному реагирует на изменения и методы лечения.

Поэтому ваш врач должен всегда контролировать гипертриглицеридемию, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок