Высокий уровень холестерина: что делать при гиперхолестеринемии
Холестерин представляет собой молекулу, относящуюся к классу липидов, присутствующую в крови, частично вырабатываемую печенью и частично поступающую с пищей.
Его консистенция очень похожа на воск, что делает его в количествах выше среднего (гиперхолестеринемия) способным буквально «прилипать» к стенкам кровеносных сосудов, закупоривая их и препятствуя прохождению крови.
Статистика показывает, что по крайней мере каждый третий итальянец страдает от гиперхолестеринемии (но 40% не знают, что страдают от нее, так как они бессимптомны).
Тем не менее, высокий уровень холестерина — это состояние, которое нельзя недооценивать и к которому нельзя относиться легкомысленно, поскольку оно может иметь серьезные последствия для здоровья сердечно-сосудистой системы.
Фактически, растет число случаев сердечных приступов и инсультов из-за высокого уровня ЛПНП или плохого холестерина в крови, вызванного плохим питанием или высокой сидячей активностью.
Что такое холестерин и когда высокий уровень холестерина?
Холестерин является важным компонентом клеток и незаменим для их функционирования. При избытке в крови он становится одним из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Избыточные количества, уже не полезные для клеток, фактически откладываются на стенках сосудов и закупоривают их, образуя атеросклеротические бляшки, препятствующие тем самым свободному прохождению крови.
Таким образом, артерии теряют свою эластичность, что приводит к повышенному риску развития инсультов и сердечных приступов.
Холестерин переносится кровью с помощью особых белковых структур, называемых липопротеинами, которых существует несколько типов, образующих так называемый «общий холестерин» (названия различных типов холестерина напрямую зависят от липопротеина, с которым они связываются и как они транспортируются в организме).
Холестерин ЛПВП (липопротеин высокой плотности), более известный как «хороший холестерин», когда он присутствует в крови в достаточном количестве, помогает очищать кровеносные сосуды от плохого холестерина.
Последний возвращается из сосудов в печень.
Хороший уровень холестерина ЛПВП защищает сердце и сердечно-сосудистую систему.
Во всех случаях она не должна быть меньше 30% от общей суммы.
Холестерин ЛПНП (липопротеин низкой плотности) — это «плохой» холестерин, который транспортируется из печени в артерии, где откладывается в виде бляшек, которые могут препятствовать нормальному кровотоку.
Общий холестерин крови образуется из комбинации его компонентов ЛПВП и ЛПНП, а также особого типа, называемого ЛПОНП (липопротеин очень низкой плотности).
Это липопротеин, в котором триглицеридов больше, чем количество транспортируемого холестерина.
Следующая таблица предназначена для обобщения и сопоставления количества холестерина в крови и степени холестеринемии, чтобы помочь пациенту понять свое состояние.
Мг холестерина в XNUMX дл крови (мг/дл) Степень холестеринемии
<200 мг/дл Нормальная холестеринемия – идеальная ситуация
200–249 мг/дл Легкая гиперхолестеринемия
250 – 299 мг/дл Умеренная гиперхолестеринемия
> 299 мг/дл Тяжелая гиперхолестеринемия
Основные причины гиперхолестеринемии
В течение многих лет эксперты подчеркивали, что основные причины гиперхолестеринемии связаны с нездоровым и в основном малоподвижным образом жизни.
Основными факторами риска, предрасполагающими человека к этому состоянию, являются:
- избыточный вес с ИМТ (индексом массы тела) 30 и более
- ожирение, особенно абдоминальное ожирение (чрезмерная талия)
- плохое питание. Соблюдение несбалансированной диеты, богатой жирами и сахаром, повышает уровень холестерина.
- отсутствие физической активности. Малоподвижный образ жизни повышает уровень ЛПНП и снижает уровень ЛПВП
- курение. Он сам по себе повреждает кровеносные сосуды, что способствует накоплению жира в уже поврежденных сосудах.
К только что описанным факторам риска можно добавить другие, в том числе наличие патологических состояний (сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия) или наследственность и генетика (наследственная или семейная гиперхолестеринемия).
В последнем случае мутации могут присутствовать на уровне гена рецептора ЛПНП, который, не функционируя должным образом, затрудняет элиминацию холестерина ЛПНП.
Симптомы гиперхолестеринемии
Поражение гиперхолестеринемией не предполагает наличия однозначных и специфических симптомов.
В большинстве случаев высокие значения холестеринемии обнаруживаются только в результате обычных анализов крови.
К чему может привести повышенный холестерин: все последствия
Избыточный уровень ЛПНП-холестерина в крови приводит к образованию бляшек, закупоривающих сосуды, с более или менее серьезными последствиями для всего организма, оказавшегося непоправимо лишенным важнейшего транспортного средства для поступления кислорода и питательных веществ, необходимых для его функционирования.
Последствия гиперхолестеринемии носят преимущественно сердечно-сосудистый характер.
Это увеличивает риск развития
- атеросклероз: накопление и отложение жира на стенках артерий. Кровеносные сосуды закупорены, кровь не течет должным образом, мышцы и органы тела недостаточно насыщаются кислородом.
- стенокардия: боль в груди, возникающая при недостаточном насыщении сердца кислородом. Кровоток по коронарным артериям постепенно уменьшается, пока в тяжелых случаях не прекращается совсем.
- инфаркт: смерть ткани, обычно сердечной, вызванная остановкой кровотока
- инсульт: повреждение головного мозга, возникающее из-за резкого и внезапного отсутствия притока крови к мозгу.
Как диагностируется гиперхолестеринемия
Как правило, диагноз ставится после анализа крови.
Значения выражены в мг/дл, т.е. сколько миллиграммов этого жира содержится в одном децилитре крови.
Общий холестерин
Он считается низким и средним, когда значения ниже 200 мг/дл.
От 200 до 239 мг/дл считается умеренным сердечно-сосудистым риском.
Выше 240 мг/дл значения и риск высоки.
ЛПНП-холестерин
Считается оптимальным, когда значения ниже 130 мг/дл (хотя они должны оставаться в пределах 70-100 мг/дл).
От 130 до 159 мг/дл считается умеренным сердечно-сосудистым риском.
Выше 160 мг/дл значения и риск высоки.
HDL холестерин
Желательное значение выше 60 мг/дл, поскольку оно помогает защитить организм от сердечно-сосудистых заболеваний.
Между 50-59 мг/дл сердечно-сосудистый риск становится средним или низким.
Ниже 40 мг/дл у мужчин и 50 мг/дл у женщин ситуация становится проблематичной, а риск – высоким.
Гиперхолестеринемия: лечение и профилактика
После того, как анализы крови показали более высокие, чем обычно, значения холестерина, полезно знать, что они могут легко вернуться к норме, следуя правильному протоколу лечения и профилактики, который, безусловно, включает в себя здоровый образ жизни, состоящий из правильного питания и адекватных физических упражнений.
При высоком уровне холестерина спорт необходим для поддержания нормального веса.
Регулярные физические упражнения, особенно аэробные упражнения с интервалами высокой интенсивности (ВИИТ), помогают воздействовать на атеросклеротические бляшки, уничтожая их.
Важно, чтобы после того, как анализы крови покажут удовлетворительный и более безопасный уровень холестерина, человек продолжал поддерживать новые привычки.
Если изменение образа жизни не дает существенных результатов, а анализы крови по-прежнему показывают высокие значения ЛПНП, решение о назначении медикаментозной терапии остается за врачом.
Наиболее часто используемые активные ингредиенты из которых:
- Статины: блокируют выработку ЛПНП, помогают печени устранять уже присутствующие и избыточные ЛПНП в крови, повышают синтез ЛПВП. Они могут вызывать боль и дискомфорт в мышцах и противопоказаны тем, кто страдает серьезными заболеваниями печени и дисфункцией.
- Секвестранты желчи: они связываются с солями желчных кислот, которые содержат холестерин, и предотвращают его всасывание в кишечнике. Они могут вызвать побочные эффекты, такие как неприятный запах изо рта, отрыжка, метеоризм и запор.
- Ниацин или никотиновая кислота: снижает общий холестерин и холестерин ЛПНП, повышая уровень ЛПВП в крови. Побочные эффекты включают зуд, головную боль и покраснение кожи.
- Фибраты: помимо лечения высокого уровня триглицеридов, они также полезны для снижения уровня холестерина.
- Эзетимиб: препятствует всасыванию холестерина и солей желчных кислот в кишечнике, как и статины.
Гиперхолестеринемия: какую диету соблюдать
Если анализы показывают высокий уровень холестерина ЛПНП, первым шагом к решению проблемы является изменение пищевых привычек путем соблюдения здоровой сбалансированной диеты.
Средиземноморская диета, благодаря широкому ассортименту продуктов, безусловно, является отличным союзником в этой битве.
Можно свободно есть каши и бобовые, которые вместе с фруктами и овощами не содержат жира и помогают снизить избыток холестерина.
Клетчатка, которая снижает абсорбцию этого типа липидов, очень важна в продуктах растительного происхождения.
Зерновые (хлеб, макаронные изделия, рис, ячмень, полба, овес) предпочтительно цельнозерновые и не должны быть чрезмерно приправлены, предпочтительно маслом, а не ненасыщенными жирами, такими как масло, сало и сливки.
Мясо и рыбу можно есть свободно
Первый предпочтительнее в постной нарезке, но его можно есть как красным, так и белым.
Рыба, богатая омега-3, идеально подходит для борьбы с холестерином, но рекомендуется избегать жарки и ограничивать потребление моллюсков и ракообразных, поскольку они, наоборот, очень богаты жирами.
Полное устранение жира нехорошо, так как он нужен нашему телу для роста, функционирования клеток и ежедневной энергии.
Хорошо ограничить потребление в течение недели, всегда предпочитая ненасыщенные жиры насыщенным жирам (продуктам животного происхождения).
По этой же причине желательно ограничить мясное ассорти, мясные субпродукты, сыр и яйца (даже яичные макароны и содержащие их сладости), а также употреблять обезжиренные, а не цельномолочные продукты (молоко, йогурт).
Полностью исключите нездоровую пищу, полуфабрикаты и упакованные продукты, а также потребление алкоголя. Ограничьте потребление сладостей до 1-2 раз в неделю.
Отдавайте предпочтение простым и полезным методам приготовления, таким как варка, приготовление на пару и приготовление на гриле. Избегайте жарки.
Наконец, рекомендуется не следовать радикальным самодельным диетам, а всегда полагаться на советы специалистов.
Читайте также
Высокий уровень холестерина и продукты, которые его снижают
Липидный профиль: что это такое и для чего он нужен
Семейная гиперхолестеринемия: что это такое и как ее лечить
Педиатрия / ARFID: Избирательность или избегание пищи у детей
Расстройства пищевого поведения у детей: виновата ли семья?
Расстройства пищевого поведения: связь между стрессом и ожирением
Еда и дети, берегитесь самоотлучения. И выбирайте качественную еду: «это инвестиции в будущее»
Осознанное питание: важность осознанной диеты
Мании и пристрастия к еде: цибофобия, страх перед едой
В поисках индивидуальной диеты
Витамин С: для чего он используется и в каких продуктах содержится аскорбиновая кислота
Холестерин, старый друг, которого хорошо держать в страхе
Витамин D, что это такое и какие функции он выполняет в организме человека
Педиатрия / Возвратная лихорадка: поговорим об аутовоспалительных заболеваниях
Почему новорожденному нужна инъекция витамина К
Анемия, нехватка витаминов среди причин
Зима, остерегайтесь дефицита витамина D
Липидный профиль: что это такое и для чего он нужен