Воротник Шанца: применение, показания и противопоказания
Ортопедический воротник Шанца представляет собой ортез, стабилизирующий шейный отдел позвоночника. Он в основном используется после травм или несчастных случаев для предотвращения более серьезных дегенеративных повреждений шейных отделов и спинного мозга, а также для уменьшения боли, возникающей в результате потенциального повреждения суставов и мышц шеи.
Почему воротник Шанца так называется?
В XIX веке немецкий врач Альфред Шанц создал элементарную конструкцию для фиксации шейного отдела позвоночника в анатомически правильном положении.
Для этого он брал кусок скрученной медицинской ваты и заворачивал его в ткань, после чего на шея для поддержки головы и расслабления мышц шеи.
В настоящее время этот дизайн называется «ожерелье (или автобус) Шанца.
Его цель – зафиксировать шейные позвонки и предотвратить дальнейшую деформацию.
Особенности ортопедического воротника Шанца
Воротник Шанца анатомически сконструирован так, что акцент на нижней челюсти равномерный.
Его края мягкие и тщательно обработаны, чтобы не сдавливать и не вызывать дискомфорта во время использования.
Подтяжка закрывается на липучку сзади.
Его можно легко отрегулировать, так как застежка имеет широкий диапазон регулировки окружности фланца.
Ткань, покрывающая пенополиуретан, наполняющий изделие, приятна на ощупь и пропускает воздух.
Ошейник Шанца – показания к применению
Существует несколько показаний к ношению повязки такого типа.
Использование ортопедического воротника особенно рекомендуется при:
- спинномозговой травмы или подозрение на травму.
- Ушибы и вывихи межпозвонковых суставов.
- Необходимость послеоперационной фиксации – в целях реабилитации.
- Хирургическое лечение повреждений челюсти.
- Острый или хронический болевой синдром шеи.
- Искривление шейных позвонков.
- Головокружение, постоянная головная боль, мигрень.
- Миозиты (идиопатические воспалительные миопатии).
- Невралгия шеи и плеч, ревматическая боль или ригидность мышц шеи.
- Заболевания шейного отдела позвоночника (дегенеративные изменения вследствие дископатии, сколиоза или механических травм).
- Риск деформации осанки из-за хронических заболеваний шейного отдела позвоночника.
Ортопедический воротник стабилизирует шейные суставы и уменьшает резкие движения головы, которые могут усугубить травму.
Таким образом, голова стабилизируется и адекватно укрепляется с обеих сторон.
Врач-ортопед принимает решение о необходимости его использования.
Противопоказания к использованию воротника Шанца
Существуют группы пациентов, которым следует избегать любого вытяжения шейного отдела позвоночника, в том числе использования ортопедического корсета.
Это лица, страдающие следующими заболеваниями
- остеопороз
- нестабильность или чрезмерная подвижность позвоночника;
- ревматоидный артрит;
- недавние травмы шеи или окружающей области
- имплантаты в шее (например, винты, ввинченные во время операции)
- стеноз или атеросклероз сонных артерий;
- инфекции костной ткани позвонков;
- опухоли на шее.
Кроме того, воротник Шанца нельзя носить при синдроме каротидного синуса (повышенной чувствительности рецепторов сонных артерий).
Люди с этим заболеванием могут даже потерять сознание при бритье или легком нажатии на определенные области шеи.
Продолжительность шейного воротника
Ортопедический воротник необходимо носить в течение срока, указанного лечащим врачом.
Продолжительность зависит от состояния позвоночник и причина, по которой необходим шейный бандаж.
Однако среднее время подачи заявки составляет примерно 6 недель.
Это время также учитывает переломы, которые позволяют шейному отделу позвоночника постепенно освобождаться от поддержки, что, в свою очередь, позволяет позвонкам и мышцам шеи функционировать правильно и, прежде всего, независимо.
Первое время надевайте ошейник один-два раза в день на 10-15 минут и не оказывайте чрезмерного давления.
Только после привыкания можно наносить 2-3 раза в день на 30-40 минут.
Затем вы также можете немного увеличить давление, но не затягивая его слишком сильно.
Воротник в первую очередь предназначен для повышения комфорта.
Воротник можно не снимать перед сном.
Однако во время сна с ортопедическим корсетом стоит задуматься о покупке медицинской ортопедической подушки, обеспечивающей правильное и оптимальное положение позвоночника.
Воротник Шанца нельзя использовать слишком долго (более 4 часов в день), так как это может вызвать снижение кровоснабжения головного мозга и атрофию мышц шеи (мышечная слабость).
Терапию необходимо прекратить при появлении значительного дискомфорта, усиливающихся болей в шее и затылке, тошноты, сильного головокружения или других тревожных симптомов.
Однако некоторый дискомфорт, возникающий в результате давления шины на нижнюю челюсть, не должен приводить к прекращению терапии, если он незначителен и хорошо переносится пациентом.
Как подобрать размер ортопедического воротника Шанца?
Размер воротника Шанца необходимо подбирать сугубо индивидуально, в зависимости от анатомического строения шеи.
Чтобы правильно подобрать размер воротника, просто измерьте окружность шеи и ее высоту от выступающей ключицы (у взрослого человека она обычно составляет 10-12 см).
Исходя из этого, можно будет подобрать идеальный вариант изделия как по ширине, так и по высоте, ведь воротник не должен приподнимать подбородок, а лишь выполнять роль опоры.
Размеры воротников указываются так же, как и одежды: XS, S, M, L, XL, где XS — самый маленький воротник, а XL — самый большой.
Не желательно выбирать ортопедический корсет самостоятельно, чтобы не ошибиться.
При покупке следует проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать правильный размер шины для достижения наилучших результатов лечения.
С какого возраста можно использовать шину Шанца?
Мягкая фиксирующая шина из гипоаллергенного материала очень часто назначается в качестве лечения или профилактики даже новорожденным детям – после тяжелых родов, при синдроме мышечной кривошеи и других состояниях.
Диапазон размеров для маленьких пациентов зависит от длины шеи (чаще всего 3-7 см).
Продолжительность использования составляет около 2 месяцев.
Как поддерживать ошейник Шанца в чистоте?
Для пациентов, использующих продукты длительного действия, которые вступают в непосредственный контакт с кожей, например, воротники для шеи, очень важно содержать их в надлежащей чистоте.
При необходимости их можно стирать вручную в воде при температуре не выше 30 ᵒC.
Повязку нельзя отжимать или сушить в стиральной машине.
Слегка сдавливая его водой, лучше оставить его не завернутым, чтобы он мог свободно высохнуть.
Продукт должен быть полностью сухим перед использованием.
Ортез нельзя гладить.
Читайте также:
Что должно быть в детской аптечке
Действительно ли позиция восстановления в оказании первой помощи работает?
Опасно ли надевать или снимать шейный воротник?
Шейные воротники: однокомпонентное или двухкомпонентное устройство?