Стенокардия: симптомы и причины

Что такое стенокардия? Термин стенокардия обозначает проявление ишемии миокарда, частью которой она является, преимущественно следствие атеросклероза, характеризующееся образованием атероматозных бляшек, что приводит к сужению (стенозу) различной степени по ходу артерий.

Это приводит к уменьшению поступления крови и, следовательно, кислорода и питательных веществ в области, орошаемые больной ветвью.

ВЕДУЩАЯ В МИРЕ КОМПАНИЯ ПО ПРОИЗВОДСТВУ ДЕФИБРИЛЛЯТОРОВ И СРЕДСТВ СКОРОЙ ПОМОЩИ'? ПОСЕТИТЕ СТЕНД ZOLL НА ВЫСТАВКЕ EMERGENCY EXPO

Признаки и симптомы стенокардии

Стенокардия представляет собой наиболее частый симптом коронарного атеросклероза и проявляется интенсивной, преходящей болью с регрессом в покое, длящейся от 5 до 15 минут, локализующейся в центре грудной клетки, часто иррадиирующей в левую руку, а также в правую или правую или обе руки.

Реже может иррадиировать в шеячелюсти, эпигастральной области и лопаток.

Пострадавшие описывают боль как ощущение сдавливания, тяжести, сжатия, реже жжения.

У большинства пациентов стенокардия возникает спорадически, обычно в связи с физической нагрузкой, и поэтому ее называют стабильной стенокардией.

Вторая форма стенокардии, называемая нестабильной стенокардией, занимает промежуточное положение между стабильной стенокардией и истинным инфарктом и включает различные клинические картины:

  • впервые возникшая стенокардия (в течение последних двух месяцев), при которой отмечаются эпизоды болей от легкой физической нагрузки и/или обычных повседневных задач, более продолжительные, чем при стабильной стенокардии;
  • стенокардия обострения (в течение последних двух месяцев), при которой наблюдается обострение ранее существовавшей стабильной стенокардии с появлением более интенсивных, низкопороговых и/или покоящихся эпизодов болей, затяжных во времени и более частых;
  • ранняя постинфарктная стенокардия, если она возникает менее чем через 30 дней после острого инфаркта миокарда, обычно в течение 2 недель, с резким усилением выраженности ранее существовавшего стеноза. Это указывает на ишемическую болезнь сердца в еще активной фазе, характеризующуюся высокой частотой повторных инфарктов и высокой смертностью.

Стенокардия, хотя и менее тяжелая, чем инфаркт, характеризуется непредсказуемостью и нестабильностью клинической картины, отсюда и термин «нестабильная».

Фактически это выражение нестабильного состояния болезни, которое при отсутствии соответствующей терапии в стационаре может привести к возникновению инфаркта.

На сегодняшний день это одна из основных причин смертности в западных странах.

КАРДИОЗАЩИТА И СЕРДЕЧНО-ЛЕГКАЯ РЕАНИМАЦИЯ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД EMD112 НА EMERGENCY EXPO СЕЙЧАС, ЧТОБЫ УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Причины стенокардии

В отличие от инфаркта, при стенокардии возникает временная ишемия миокарда (снижение питания миокарда) из-за временного сужения коронарной артерии в результате спазма и/или начального обратимого тромботического процесса.

Инфаркт, с другой стороны, возникает, когда окклюзия длится более 30 минут, что приводит к гибели некоторых сердечных клеток.

Более того, коронарные синдромы могут иметь вариабельный прогноз: иными словами, у некоторых больных низкая вероятность таких событий, как инфаркт, персистирующая стенокардия и смерть (1-2% в течение трех месяцев после появления симптомов).

У других пациентов риск развития событий составляет 20-30%; и именно в этих случаях лечение наиболее эффективно.

Следовательно, очень важно на ранней стадии выявить лиц с тяжелой стенокардией и экстракардиальными заболеваниями и связанными с ними сердечно-сосудистыми факторами риска.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Стенокардия: что это такое и как ее лечить

Есть ли у вас учащенное сердцебиение? Вот что они собой представляют и на что указывают

Воспаления сердца: миокардит, инфекционный эндокардит и перикардит.

МРТ, магнитно-резонансная томография сердца: что это и почему это важно?

Стенокардия: распознавание, диагностика и лечение

Аритмии: изменения сердца

Тахикардия: есть ли риск аритмии? Какие различия существуют между ними?

Патологии левого желудочка: дилатационная кардиомиопатия

Аритмогенная кардиомиопатия: что это такое и чем она грозит

Фибрилляция предсердий: симптомы, которых следует остерегаться

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта: что это такое и как его лечить

Бывают ли у вас эпизоды внезапной тахикардии? Вы можете страдать от синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

Транзиторное тахипноэ у новорожденных: обзор неонатального синдрома влажных легких

Инфаркт миокарда: причины, симптомы и факторы риска

Дилатационная кардиомиопатия: что это такое, что вызывает ее и как ее лечить

Заболевания сердца: что такое кардиомиопатия?

Воспаления сердца: миокардит, инфекционный эндокардит и перикардит.

Шумы в сердце: что это такое и когда беспокоиться

Синдром разбитого сердца растет: мы знаем о кардиомиопатии Такоцубо

Кардиомиопатии: что это такое и как лечить

Алкогольная и аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка

Разница между спонтанной, электрической и фармакологической кардиоверсией

Сердечная недостаточность и искусственный интеллект: алгоритм самообучения для обнаружения признаков, невидимых на ЭКГ

Сердечная недостаточность: симптомы и возможные методы лечения

Что такое сердечная недостаточность и как ее распознать?

Сердце: что такое сердечный приступ и как нам помочь?

Симптомы сердечного приступа: что делать в экстренной ситуации, роль сердечно-легочной реанимации

Брадиаритмии: что это такое, как их диагностировать и как их лечить

Детские аритмии: что это такое, как их лечить

Источник:

Страница Медичи

Вас также может заинтересовать