Физиотерапевт лечит ногу пациента. Терапевт в синей форме. Остеопатия, хиропрактика, коррекция ног

Травма передней крестообразной связки: симптомы, диагностика и лечение

By Криштиану Антонино On Декабрь 16, 2022

Повреждение передней крестообразной связки часто встречается у подростков, особенно после тяжелой деформирующей травмы колена во время занятий спортом.

Передняя крестообразная связка – одна из важнейших структур коленного сустава.

Эта связка играет важную роль в стабильности сустава.

В коленном суставе передняя крестообразная связка соединяет нижний конец бедренной кости с верхним концом большеберцовой кости.

Передняя крестообразная связка предотвращает чрезмерное растяжение колена и чрезмерное вращение большеберцовой кости внутрь.

Разрыв или надрыв передней крестообразной связки — серьезное повреждение колена, которое становится нестабильным с ограничением его функции.

Разрыв передней крестообразной связки часто встречается у подростков, особенно в результате тяжелой деформирующей травмы колена во время занятий спортом.

У девочек, занимающихся спортом с высоким риском травм, заболеваемость еще выше, чем у мальчиков.

В момент травмы больной жалуется на боль и ощущение «треска».

Колено опухает из-за суставного выпота.

Пациент сообщает об ощущении отказа сустава, так как колено больше не стабильно.

Разрыв передней крестообразной связки может быть связан с повреждением мениска, суставного хряща и других связок колена (задняя крестообразная связка, коллатеральные связки).

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, тщательного изучения характера травмы и тщательного осмотра.

Диагноз необходимо подтвердить с помощью МРТ, которая позволяет оценить повреждение передней крестообразной связки и выделить дополнительные повреждения на уровне других структур сустава.

Повреждения передней крестообразной связки не заживают спонтанно и, если их не лечить, делают колено нестабильным.

Эта нестабильность с годами может быть причиной других повреждений суставов (менисков, хрящей) и прогрессирующего развития остеоартрита.

Консервативное лечение направлено на уменьшение боли, восстановление суставов и укрепление мышц при подготовке к хирургическому лечению, которое почти всегда необходимо.

Хирургическое лечение заключается в реконструкции передней крестообразной связки сухожилием того же пациента.

Для замены крестообразной связки можно использовать часть сухожилия надколенника, часть сухожилия четырехглавой мышцы или сухожилия полусухожильной и тонкой мышц.

Операция проводится артроскопически

Чтобы предотвратить возникновение травм мениска и хряща и позволить подростку полностью вернуться к занятиям спортом, рекомендуется хирургическая процедура реконструкции передней крестообразной связки.

Тем не менее, у подростков часто еще не завершился рост скелета, и его или ее кости все еще состоят, по крайней мере, частично, из растущих хрящей, которые могут быть повреждены хирургическими процедурами, необходимыми для реконструкции передней крестообразной связки.

В настоящее время существуют хирургические методы сохранения ростового хряща у пациентов, у которых еще не завершился рост скелета.

Однако у подростков выбор реконструкции передней крестообразной связки или ожидания полного роста скелета должен оцениваться в каждом конкретном случае.

Как и в случае с профилактикой травм мениска, для предотвращения разрыва передней крестообразной связки необходимо заниматься активными видами спорта только после достижения хорошей спортивной подготовки, что необходимо для снижения риска серьезной травмы колена.

Похожие сообщения