Артрит / Глюкозамин и хондроитин: доза, эффективность и противопоказания
Глюкозамин (также глюкозамин) представляет собой аминополисахарид, участвующий в синтезе гликозилированных белков и липидов.
Впервые он был идентифицирован в 1876 году немецким хирургом Георгом Леддерхозе, но только в 1939 году его стереохимия была полностью понята благодаря работе Уолтера Нормана Хаворта, британского химика.
Глюкозамин представляет собой вещество, в изобилии присутствующее в панцирях ракообразных, и именно из этих панцирей его получают путем гидролиза в промышленных масштабах.
Глюкозамин участвует в производстве гликозаминогликанов, необходимых для хрящей.
Как и многие другие вещества, с возрастом количество глюкозамина, вырабатываемого организмом, уменьшается, и хрящ, очевидно, деградирует.
Исследования показали, что добавки с глюкозамином способны блокировать остеоартрит в 85% случаев.
Серьезных побочных эффектов при пероральном введении глюкозамина зарегистрировано не было.
Виды глюкозамина
Существуют различные формы глюкозамина; среди наиболее известных можно отметить глюкозамина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и n-ацетилглюкозамин.
Эти различные формы очень похожи друг на друга, но нет уверенности, что если их принимать в качестве пищевых добавок, они будут иметь одинаковые эффекты.
Научные исследования больше сосредоточены на сульфате глюкозамина.
Как правило, добавки глюкозамина сульфата используются при лечении остеоартрита и артрита.
Во многих составах сульфат глюкозамина связан с другими веществами, такими как, например, сульфат хондроитина, метилсульфонилметан (МСМ) и акульи хрящи.
Глюкозамин и хондроитин
Среди наиболее частых ассоциаций — глюкозамин и хондроитин; причина заключается в том, что, согласно данным некоторых исследований, эффективность глюкозамина была бы выше, если бы он был связан с хондроитином, веществом, которое притягивает и удерживает воду, необходимую для питания и смазки суставов. .
В действительности эта позиция разделяется не всеми авторами, и другие исследования, по-видимому, показывают, что роль хондроитина незначительна, даже с учетом побочных эффектов (расстройства пищеварения, головокружение, дерматит и некоторые редкие случаи отека Квинке).
Глюкозамин: работает ли он против остеоартрита?
Хотя глюкозамин часто представляют как противоартритную таблетку, следует сказать, что в действительности мы еще очень далеки от настоящего лекарства от артритической патологии: действие глюкозамина существует, но оно ограничивается блокированием патологии.
Поэтому это важно для профилактики, но мы пока не можем говорить об эффективности на лечебном уровне.
Однако этот вопрос более подробно рассматривается в следующем параграфе.
Даже если слухи об антиартритном эффекте были преувеличены, они дали широкой публике понять, что с остеоартритом можно бороться, замедлять и немного регрессировать с помощью простых пищевых добавок.
Глюкозамин также предлагался для лечения глаукомы и даже в качестве вещества для похудения, но в настоящее время нет научных доказательств его эффективности в этом отношении.
Глюкозамин: эффективен ли он?
NMCD (Комплексная база данных натуральных лекарственных средств) предоставляет рейтинги натуральных лекарственных средств на основе имеющихся научных данных; оценка основана на шкале от 1 до 7 (1=эффективно, 2=вероятно эффективно, 3=возможно эффективно, 4=возможно неэффективно, 5=вероятно неэффективно, 6=неэффективно, 7=недостаточно доказательств для оценки эффективности). ).
Согласно NMCD, сульфат глюкозамина считается эффективным (значение по шкале 2) в отношении остеоартрита коленного сустава; возможная эффективность также в отношении бедренного артроза и артроза позвоночника.
Что касается артроза коленного сустава, некоторые исследования показали замечательный обезболивающий эффект, сравнимый с эффектом ибупрофена и пироксикама, хотя и не с точки зрения скорости эффекта; кроме того, эффективность, по-видимому, относится прежде всего к случаям несерьезного артроза; следует также отметить, что некоторые субъекты не сообщили о преимуществах приема сульфата глюкозамина.
Считается, что глюкозамин способен замедлять разрыв суставов у тех, кто страдает остеоартрозом и принимает глюкозамин в течение длительного периода времени.
Глюкозамина сульфат считается, опять же на основании шкалы NMCD, возможно, эффективным при лечении артрита височно-нижнечелюстного сустава, довольно раздражающего воспалительного процесса, который, помимо боли, создает проблемы с жеванием и трудность в правильной артикуляции слов.
Глюкозамин: способ применения и дозы
Как правило, добавки с глюкозамином (3 годовых цикла) рекомендуются лицам старше 35 лет, практикующим физическую активность, и людям старше 45 лет, ведущим сидячий образ жизни, с остеоартритом в начале заболевания.
Что касается дозировок, то для профилактики артроза рекомендуемые дозы (для пациентов с массой тела от 54 до 90 кг) составляют 750 мг в день, обычно разделенные на три приема.
В случае заболевания на уже запущенной стадии эти дозы следует удвоить.
Во время лечения дозы глюкозамина могут меняться в зависимости от течения заболевания.
Безопасен ли глюкозамин?
Что касается вопроса безопасности, сульфат глюкозамина обычно считается безопасной добавкой.
Однако, как и в случае со всеми пищевыми добавками, в некоторых случаях рекомендуется избегать их приема.
Некоторые люди сообщали о незначительных побочных эффектах, таких как изжога, запор, диарея и тошнота после приема глюкозамина.
Хотя нет никаких доказательств того, что прием глюкозамина может вызвать проблемы у беременных или кормящих женщин, таким людям следует воздерживаться от использования пищевых добавок на основе глюкозамина.
Тот же совет относится и к больным астмой; на самом деле есть исследования, которые показали возможную связь между потреблением глюкозамина и приступами астмы.
В прошлом прием глюкозамина также не рекомендовался людям с диабетом, но более поздние и более надежные исследования показывают, что сульфат глюкозамина не влияет на уровень сахара в крови и, следовательно, не должно возникать никаких проблем; тем не менее, в качестве меры предосторожности, диабетики, принимающие глюкозамин, должны всегда тщательно проверять, чтобы не произошло никаких подозрительных изменений после приема пищевых добавок, содержащих рассматриваемое вещество.
Поскольку некоторые продукты с сульфатом глюкозамина содержат, среди прочего, панцири омаров, крабов или креветок, некоторые авторы не рекомендуют принимать такие продукты тем, у кого аллергия на моллюсков.
Однако следует помнить, что аллергические реакции на моллюсков связаны не с раковинами, а с мясом, поэтому до сих пор не было зарегистрировано ни одного случая аллергических реакций у субъектов с аллергией на моллюсков, принимающих глюкозамин.
Глюкозамин и лекарства
Что касается взаимодействия с другими веществами, следует избегать приема глюкозамина теми, кто принимает варфарин, антикоагулянт, поскольку различные исследования показали, что сульфат глюкозамина усиливает его действие; кроме того, кстати, есть много добавок и растительных продуктов, которые взаимодействуют с варфарином, и поэтому их не следует принимать, если используется это лекарство.
Следует также соблюдать определенную осторожность, если вы принимаете парацетамол.
Люди, проходящие химиотерапию, должны проконсультироваться со специалистом, который их лечит, прежде чем принимать продукты, содержащие глюкозамин.
Заметки об остеоартрите
Миллионы людей страдают от остеоартрита; некоторые в легкой форме, другие в тяжелой и разрушительной форме.
Одни пытаются контролировать его, принимая противовоспалительные препараты с тяжелыми побочными эффектами, другие вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.
У здорового человека хрящ действует как амортизатор и обеспечивает плавное и ровное движение.
Для выполнения своей задачи он использует синовиальную жидкость (маслянистое вещество, вырабатываемое синовиальной оболочкой), которая поглощается и выделяется хрящом (подобно губке) во время его работы.
В течение жизни хрящ изнашивается, и организм восстанавливает его. В нормальных условиях существует баланс между повреждением и восстановлением, в патологических состояниях преобладают повреждения и продукты жизнедеятельности, описанные в статье об остеоартрите, что приводит к дегенерации системы.
О вторичном артрозе говорят, когда он возникает в результате более или менее повторяющихся травматических повреждений (как у спортсменов), и о первичном артрозе, когда он в основном обусловлен старением.
В течение нескольких лет распространяются чрезмерно оптимистичные слухи о возможности лечения остеоартрита с помощью глюкозамина; но на самом деле, как можно понять из вышеизложенного, все обстоит немного иначе.
Читайте также
Что такое ревматоидный артрит?
Артроз: что это такое и как его лечить
Ревматоидный артрит, 3 основных симптома
Септический артрит: симптомы, причины и лечение
Псориатический артрит: как его распознать?
Артроз: что это такое и как его лечить
Артроз: что это такое, причины, симптомы и лечение
Ревматические заболевания: артрит и артроз, в чем разница?
Ревматоидный артрит: симптомы, диагностика и лечение
Боль в суставах: ревматоидный артрит или артроз?
Шейный артроз: симптомы, причины и лечение
Цервикалгия: почему у нас болит шея?
Псориатический артрит: симптомы, причины и лечение
Причины острой боли в пояснице
Цервикальный стеноз: симптомы, причины, диагностика и лечение
Головные боли и головокружение: это может быть вестибулярная мигрень
Мигрень и головная боль напряжения: как их отличить?
Первая помощь: выявление причин головокружения, знание сопутствующих патологий
Пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), что это такое?
Шейное головокружение: как успокоить его с помощью 7 упражнений
Что такое цервикалгия? Важность правильной осанки на работе или во время сна
Люмбаго: что это такое и как его лечить
Боль в спине: важность постуральной реабилитации
Цервикалгия, чем она вызвана и как справиться с болью в шее
Ревматоидный артрит: симптомы, причины и лечение
Артроз кистей: симптомы, причины и лечение
Артралгия, как справиться с болью в суставах
Артрит: что это такое, каковы симптомы и в чем отличия от остеоартрита