Пролежни (пролежневые травмы): что это такое и как их лечить

By Криштиану Антонино On 17 мая 2023

Люди пожилого возраста, малоподвижные или прикованные к постели больше всего подвержены риску возникновения пролежней. Эти пролежни возникают при длительном давлении на кожу. Трение, влажность и натяжение (натягивание кожи) также приводят к пролежням.

Существуют разные стадии пролежней.

Наиболее серьезные (стадии 3 и 4) повышают риск опасных для жизни инфекций.

Что такое пролежни?

Пролежни — это раны, возникающие в результате длительного давления на кожу.

Люди, которые неподвижны в течение длительного времени, например, прикованы к постели или передвигаются в инвалидной коляске, больше всего подвержены риску возникновения пролежней.

Эти болезненные раны или пролежни могут увеличиваться и приводить к инфекциям.

В некоторых случаях пролежни могут быть опасными для жизни.

Как еще называются пролежни?

Вы также можете услышать эти термины для обозначения пролежней:

Пролежни.
Травмы от давления.
Пролежни.
Пролежни.
Пролежневые раны.

Какие части вашего тела поражают пролежни?

Пролежни могут начаться где угодно.

Например, у людей, которые используют оксигенотерапию, могут появиться пролежни на переносице, ушах или затылке.

Пролежни также могут образовываться во рту из-за плохо подогнанных зубных протезов, интубации или искусственной вентиляции легких.

Но пролежни, скорее всего, разовьются на тех частях тела, где ваши кости ближе всего прилегают к коже, например:

Лодыжки.
Назад.
Ягодицы.
Локти.
Каблуки.
Бедра.
Копчик.

Что вызывает пролежни?

Пролежни возникают, когда давление уменьшает или перекрывает приток крови к коже.

Это отсутствие кровотока может привести к развитию пролежневой раны всего за два часа.

Клетки кожи на вашем эпидермисе (внешний слой вашей кожи) начинают умирать.

Когда мертвые клетки разрушаются, образуется пролежневая язва.

Пролежни чаще развиваются, когда есть давление вместе с

Влажность от пота, мочи (мочи) или стула (калы).

Тракция (натяжение или растяжение кожи) при скольжении по наклонной кровати или инвалидному креслу.

Кто подвержен риску пролежней?

Люди с более тонкой кожей и люди с ограниченной способностью двигаться (или вообще без нее) более склонны к развитию пролежней.

К ним относятся люди, которые:

Находятся в коме или вегетативном состоянии.
Испытайте паралич.
Используйте инвалидные коляски.
Носите гипсовые повязки и шины или протезы.

Какие состояния здоровья повышают риск возникновения пролежней?

Дети и взрослые с определенными заболеваниями более склонны к развитию пролежней.

Эти условия включают:

Рак.
Церебральный паралич.
Хроническая венозная недостаточность.
Деменция.
Диабет.
Сердечная недостаточность.
Почечная недостаточность.
Недоедание.
Заболевание периферических артерий.
спинномозговой травма спинного мозга или расщепление позвоночника.

Каковы признаки пролежней?

Пролежни могут быть болезненными и зудящими.

Но некоторые люди, у которых притуплены ощущения, не способны их чувствовать.

Как выглядит пролежень и какие симптомы он вызывает, зависит от стадии раны.

Каковы стадии пролежней?

Медицинские работники используют систему стадирования для определения тяжести пролежней.

Стадии пролежней или пролежней включают:

Стадия 1: Ваша кожа выглядит красной или розовой, но открытой раны нет. Людям с более темной кожей может быть трудно увидеть изменение цвета. Ваш врач может назвать эту стадию травмой от давления. Ваша кожа может быть нежной на ощупь. Или ваша кожа может чувствовать себя теплее, прохладнее, мягче или тверже.
Стадия 2: развивается неглубокая рана с розовым или красным основанием. Вы можете увидеть потерю кожи, ссадины и волдыри.
Стадия 3: заметная рана может проникнуть в жировой слой вашей кожи (гиподерму).
Стадия 4: Рана проникает во все три слоя кожи, обнажая мышцы, сухожилия и кости опорно-двигательного аппарата.

Какие есть осложнения?

Пролежни увеличивают риск потенциально опасных для жизни бактериальных инфекций, таких как целлюлит и септицемия.

У вас может развиться сепсис или вам может потребоваться ампутация.

Ежегодно во всем мире от пролежней умирает более 24,000 XNUMX человек.

У некоторых людей развиваются свищевые ходы, которые представляют собой проходы, соединяющие пролежни со структурами, расположенными глубже в вашем теле.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

В зависимости от соединения синусового тракта у вас может развиться

Бактерии в кровотоке (бактериемия), которые могут привести к бактериальному менингиту или эндокардиту.
Инфекции костей (остеомиелит) или инфекции суставов (септический артрит).
Инфекции, вызванные стрептококком группы А, от целлюлита до некротизирующего фасциита (плотоядная болезнь).

Каковы признаки инфицированного пролежня?

Лихорадка и озноб часто являются первыми признаками инфекции.

Пролежни могут быть:

Чрезвычайно болезненно.
Неприятный запах.
Красный и очень теплый на ощупь.
Вздутый.
Сочащийся гной.

Как диагностируются пролежни?

Вы можете обратиться к специалисту по ранам для диагностики и лечения.

Медицинские работники диагностируют и диагностируют пролежни на основании их внешнего вида.

Ваш врач сфотографирует язву, чтобы следить за заживлением раны.

Вы можете пройти определенные тесты для проверки на инфекции, такие как

Биопсия.
Посев крови и анализы.
Рентген или МРТ.

Какие существуют нехирургические методы лечения пролежней?

Вы или лицо, осуществляющее уход, можете лечить пролежни 1 или 2 стадии.

При пролежнях 3 или 4 стадии вы можете обратиться к специалисту по ранам.

В зависимости от тяжести пролежня, на заживление раны могут уйти недели или месяцы.

Для лечения пролежневой травмы вы или ваш лечащий врач можете:

Промойте или очистите рану водой с мылом или физиологическим раствором (стерильный солевой раствор).

Перевяжите (закройте) рану специальными медицинскими повязками, предназначенными для ускорения заживления.

К ним относятся гели на водной основе (гидрогель), гидроколлоиды, альгинаты (морские водоросли) и пенные повязки.

При глубоких тяжелых пролежнях врач удалит омертвевшие ткани во время процедуры, называемой санацией.

Ваш врач удаляет мертвую ткань с помощью скальпеля.

Или они могут применять мази, которые помогают вашему телу растворять мертвые ткани.

Ваш врач может сначала обезболить область с помощью местного анестетика, потому что, хотя ткань мертва, область вокруг нее не мертва.

Какие лекарства лечат пролежни?

В зависимости от ваших симптомов вы можете принимать:

Антибиотики.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Обезболивающие.

Какие хирургические методы лечения пролежней?

Пролежни 3 или 4 стадии, которые являются глубокими или затрагивают большую площадь кожи, могут потребовать хирургического вмешательства.

Вам может понадобиться пересадка кожи, чтобы закрыть рану и ускорить заживление.

Как можно предотвратить пролежни?

Эти шаги могут снизить риск возникновения пролежней:

Меняйте положение каждые 15 минут, если вы сидите, или каждые XNUMX–XNUMX часа, если вы в постели. Опекун может помочь вам сделать это, если вы не можете изменить свое положение.
Регулярно проверяйте свою кожу (или попросите об этом опекуна), чтобы следить за изменениями цвета кожи и ощущений (нежность или боль, тепло или прохлада).
Соблюдайте питательную диету и избегайте обезвоживания.
Держите кожу чистой и сухой. Наносите увлажняющие кремы, чтобы защитить кожу от пота, мочи и стула.
Участвуйте в лечебной физкультуре.
Обратитесь за помощью, чтобы бросить курить. Никотин замедляет заживление ран.
Используйте специально разработанные матрасы или поролоновые подушки, чтобы уменьшить давление на кожу. Не садись на пончик. Это распределит давление наружу.
Чаще стирайте и меняйте простыни, нижнее белье и одежду.

Источник

Клиники Кливленда