Менингит, причины и симптомы
Менингит — воспалительное заболевание мозговых оболочек, оболочек, выстилающих головной и спинной мозг.
Инфекция поражает оболочки и протекающую между ними жидкость (спинномозговую жидкость).
Заболевание в основном поражает детей в возрасте до 5 лет, молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет и пожилых людей.
Некоторые бактериальные штаммы, вызывающие менингит, заразны и могут передаваться от одного человека к другому через кашель, чихание, совместное использование зубных щеток или столовых приборов во время еды.
Люди, которые живут и спят в общественных местах, например, студенты или военнослужащие в казармах, имеют более высокий риск заражения.
Менингит может протекать в острой форме, если клиническая картина завершается в течение часов или дней, или в хронической форме, когда симптомы длятся недели или месяцы.
Причины менингита
Заболевание, как правило, инфекционное (менингит бактериального, вирусного или грибкового происхождения), но также может быть вызвано химическими и физическими агентами или реакцией на новообразования и аутоиммунные заболевания.
Вирусный менингит, также называемый асептическим менингитом, является наиболее распространенным. Он проходит в течение примерно десяти дней и обычно не имеет серьезных последствий.
Бактериальный менингит встречается реже, но может иметь фатальные последствия.
Обычно бактериальная инфекция возникает в другом месте тела, откуда бактерии могут попасть в мозговые оболочки через кровоток.
Бактерии, ответственные за это, принадлежат к разным видам:
- Менингококк (Neisseria meningitidis). Передача происходит воздушно-капельным путем. В 10-20% случаев заболевание протекает быстро и остро, с молниеносным течением, которое может привести к летальному исходу в течение нескольких часов, несмотря на соответствующее лечение.
- Пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Он достигает мозга через кровоток из других частей тела. Это может быть связано с инфекцией дыхательной или слуховой системы.
- Гемофильная палочка (Haemophilus). До 1990-х годов это был очень распространенный возбудитель менингита. Затем, с появлением вакцины, случаи, вызванные этой бактерией, значительно сократились. Hib-инфекция возникает в дыхательных путях.
- Листерия: крайне редко, поражает в основном лиц с ослабленным иммунитетом.
- Микотический менингит (возникающий из грибов) обычно возникает у людей, чья иммунная система по какой-либо причине угнетена, например, у больных СПИДом, для которых он все еще может быть опасным для жизни.
Наконец, менингит может также возникнуть в результате аллергии, некоторых видов рака и воспалительных заболеваний.
Симптомы менингита
Бактериальный менингит вначале может проявляться очень общими симптомами, сходными с симптомами других простудных заболеваний.
Симптомы обычно ухудшаются в течение нескольких дней.
Бактериальный менингит может возникнуть внезапно, сопровождаться очень высокой лихорадкой, острыми головными болями, рвота, ужесточение шея, сонливость, судороги, непереносимость света и отсутствие аппетита.
У младенцев некоторые из этих симптомов не очень очевидны: может быть непрерывный плач, раздражительность, сонливость и плохой аппетит.
Иногда заметен отек головы.
Диагноз менингита ставится на основании анализа содержания СМЖ и бактериального посева.
Раннее выявление видов бактерий, вызывающих инфекцию, является единственным методом надлежащего лечения и предотвращения заражения других людей.
Менингит: осложнения
Менингит является потенциально смертельным заболеванием, которое быстро прогрессирует; от появления симптомов до смерти может пройти несколько часов.
Смертность явно варьируется в зависимости от инфекционного агента, и в целом вирусная форма более доброкачественная, тогда как бактериальная форма имеет значительно более высокую смертность.
Помимо угрозы для жизни, заболевание может иметь тяжелые и стойкие неврологические осложнения (потеря слуха, зрения, способности к общению и обучению; поражение головного мозга; паралич).
Неврологические осложнения могут включать поражение почек и надпочечников.
Лечение менингита
В отношении бактериального менингита наиболее подходящим лечением является антибактериальная терапия, которая может быть более эффективной, если идентифицирован штамм возбудителя инфекции.
В случае менингита вирусного происхождения лечение антибиотиками не проводится, но симптомы обычно исчезают сами по себе в течение недели при лечении синдромов гриппа.
Очень важно подвергнуть профилактике всех лиц, имевших тесный контакт с заболевшим.
С 1990-х годов обычным явлением стала вакцинация против гемофильной палочки типа В (Hib), которая в нашей стране является одной из обязательных прививок для новорожденных.
На рынке также имеются вакцины против многих штаммов пневмококка и некоторых штаммов менингококка.
Читайте также:
Что такое менингококковая вакцина, как она работает и какие у нее побочные эффекты?
Первый случай менингита, связанного с SARS-CoV-2. Отчет о случае из Японии
Итальянская девушка умерла от менингита. Она возвращалась с Всемирного дня молодежи в Кракове
Менингит у детей: симптомы, диагностика и профилактика
Менингеальные знаки и менингеальное раздражение у детей и взрослых
Положительный и отрицательный симптом Кернига: семиотика при менингите
Как распознать симптомы менингита у детей? Педиатры объясняют