Педиатрия, что такое синдром Рея?
Синдром Рея, недавно обнаруженное педиатрическое заболевание, является редким осложнением распространенных детских респираторных инфекций, включая ветряную оспу.
Синдром Рея следует заподозрить, когда у ребенка через 3-7 дней после начала заболевания гриппом или ветряной оспой начинается рвота.
Рвота обычно становится более тяжелым в течение 8-12 часов.
При появлении упорной рвоты, продолжающейся более 12 часов через 3-7 дней от начала заболевания гриппом или ветряной оспой, ребенку необходимо провести анализы для подтверждения диагноза синдрома Рея.
ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА: УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О MEDICHILD, посетив стенд на EMERGENCY EXPO
Если рвота сочетается с признаками психического расстройства (ступор, делирий или странное поведение), ребенка следует немедленно обследовать.
Обычно, если у ребенка рвота в первый день болезни, особенно при наличии поноса, это не симптом синдрома Рея: это просто острый инфекционный гастроэнтерит.
Хотя синдром Рея может проявиться в любое время, чаще всего он возникает в январе, феврале и марте в связи с гриппом и другими респираторными инфекциями.
Около трети случаев синдрома Рея возникает как осложнение ветряной оспы, обычно через 3-4 дня после появления сыпи.
Синдром Рея встречается очень часто, особенно у детей школьного возраста и подростков, но бывают случаи и в детском возрасте, тогда как у взрослых заболевание встречается редко.
Есть отличные шансы на выздоровление, если болезнь диагностируется и лечится на ранней стадии, до того, как разовьются делирий и кома. Дети, которым не поставлен диагноз быстро, могут впасть в кому и умереть.
симптомы
Наиболее яркими признаками синдрома Рейе являются, кроме упомянутой упорной рвоты, признаки психических расстройств (слабость и сонливость).
На более поздней стадии у ребенка проявляются изменения личности (дезориентация и агрессивное поведение), спутанность сознания, лепетание, делирий (в некоторых случаях он кричит и дергается и больше не может узнавать родителей).
Эта стадия соответствует фазе неотложной медицинской помощи.
Диагноз
Диагноз синдрома Рея может быть поставлен на основе сочетания истории предшествующего гриппа и таких симптомов, как постоянная рвота, повышение уровня GPT в сыворотке крови при нормальном билирубине и исключении менингита, энцефалита,…
Почти во всех случаях синдрома Рея отмечаются высокие концентрации определенных ферментов печени в сыворотке крови; одним из них является GPT.
Когда происходит повышение уровня этого фермента в сочетании с необъяснимой рвотой, ребенка госпитализируют и лечат внутривенной терапией.
Желательно не давать ребенку препараты ацетилсалициловой кислоты, так как они могут ухудшить ситуацию, хотя это еще не доказано.
Читайте также:
Herpes Zoster, вирус, который нельзя недооценивать
Опоясывающий лишай, болезненное возвращение вируса ветряной оспы
Что такое импетиго у взрослых и детей и как его лечить
Синдром Рамсея-Ханта: симптомы, лечение и профилактика
Опоясывающий лишай: симптомы, причины и как облегчить боль