Боль в подошве стопы: это может быть метатарзалгия
Метатарзалгия: болезненное ощущение в подошве стопы, локализованное в плюсне, может быть симптомом патологии стопы.
Локализованная боль в подошве стопы, в области плюсневой кости, может быть признаком патологии стопы: плюсневой боли.
Что такое метатарзалгия
Термин «метатарзалгия» используется для определения клинической картины с множественным этиопатогенезом, характеризующейся болью, локализующейся в подошвенной области на одной или нескольких головках плюсневых костей.
Эта патология в основном затрагивает женский пол либо из-за неясной врожденной предрасположенности, либо из-за негативного влияния высоких каблуков и узких пальцев ног.
Элементы, приводящие к перегрузке и дисбалансу в передней части стопы.
Симптомы метатарзалгии
Какие признаки этого заболевания?
Обычно это проявляется в виде значительной мозоли кожи, как следствие перегрузки, которая точно и лучше, чем любые другие инструментальные данные, отражает топографию самого места перегрузки.
Кроме того, пациенты с этим заболеванием часто сообщают о локальной боли в подошвенной области, наличии реактивного бурсита, который может переходить в «гигрому» и «некроз», и, наконец, в наиболее серьезных случаях, о редких и поздних поражениях костей.
Диагностика патологии
Какие шаги необходимо выполнить для диагностики? Первое - это, конечно, рентгенологическое обследование.
Рентгенологическое исследование стопы, пораженной плюсневой болью, необходимо проводить в дорсо-подошвенной и латерально-латеральной проекциях, с опорой и без нее.
Другие обследования, которые должны быть выполнены:
- подоскопия с трансиллюминацией: это позволяет непосредственно визуализировать области перегрузки на головках плюсневых костей.
- электронная бароподометрия: позволяет определить распределение нагрузки в пределах опорной поверхности стопы и, в частности, передней части стопы, идентифицируя области перегрузки.
- Ортопедические и бароподометрические обследования: они не только обеспечивают точную диагностическую схему, но и необходимы для оценки результатов, полученных с проведенным лечением (ортопедическим или хирургическим).
Консервативные средства от метатарзалгии: лечение корригирующей стелькой
Корректирующие стельки следует применять при начальных формах метатарзалгии, когда болезненных симптомов мало, но очевидны объективные симптомы, такие как мозоли и натоптыши.
Это лечение также можно проводить при тяжелых формах боли, чтобы облегчить болезненные симптомы в передней части стопы.
Предпосылкой для хороших результатов является использование «сделанной на заказ» корректирующей стельки из мягкого материала для достижения эффекта амортизации.
Индивидуальный дизайн стельки позволяет адекватно корректировать статические и динамические опорные нагрузки на переднюю часть стопы с помощью «зон разгрузки».
Также часто сочетаются противовоспалительная фармакологическая терапия и физиотерапия.
Время операции и восстановления
Хирургическое лечение предназначено для тяжелых болезненных случаев, для которых консервативное лечение пластинами для ног не помогло.
Этот подход состоит из выборочных или глобальных резекций плюсневых костей и остеотомий (корректирующих разрезов пораженных костей).
Анестезия может быть местно-регионарной, спинномозговой или общий и оценивается анестезиологом в каждом конкретном случае.
Пребывание в больнице обычно составляет 24-48 часов.
Через несколько дней пациент начинает ходить в специальной обуви, а через месяц делается контрольный рентген.
Период выздоровления с возвращением к нормальной повседневной деятельности редко бывает менее 2 месяцев.
С другой стороны, возобновление занятий спортом, интенсивно задействующих стопы, обычно занимает не менее 4-6 месяцев.
Читайте также:
Ортопедия: что такое молоток на пальце ноги?
(Также) Профессиональные заболевания: все причины и средства от подошвенного фасциита