Узлы щитовидной железы: когда беспокоиться?
Узлы щитовидной железы представляют собой твердые или заполненные жидкостью образования, которые образуются внутри щитовидной железы, небольшой железы, расположенной у основания шеи, чуть выше грудины.
Большинство узлов щитовидной железы не являются серьезными и не вызывают симптомов.
Только небольшой процент узловых образований щитовидной железы является злокачественным.
Конечно, разбираться в разных случаях – это прерогатива врача, к которому следует обращаться для проведения комплексных диагностических исследований.
Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких признаков или симптомов
Иногда некоторые узлы становятся настолько большими, что их можно
- Быть ощутимым
- Быть видимым, часто в виде выпуклости у основания шея
- Давить на трахею или пищевод, вызывая одышку или затрудненное глотание.
В некоторых случаях узлы щитовидной железы производят избыток тироксина, гормона, секретируемого щитовидной железой.
Дополнительный тироксин может вызвать симптомы перепроизводства гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), такие как:
- Необъяснимая потеря веса
- Увеличение потоотделения
- Тремор
- Нервозность
- Ускоренное или нерегулярное сердцебиение
Только небольшое количество узлов щитовидной железы является раковым
Но определить, какие узлы являются злокачественными, нельзя только по симптомам.
Большинство раковых узлов щитовидной железы растут медленно и могут быть небольшими, когда врач их обнаруживает.
Агрессивные опухоли щитовидной железы редки с узлами, которые могут быть большими, твердыми, фиксированными и быстро растущими.
Узлы щитовидной железы: когда беспокоиться?
В связи с увеличением заболеваемости возникает вопрос: когда следует беспокоиться об узлах щитовидной железы? По оценкам, узлы щитовидной железы встречаются у 40-50% населения, но рак щитовидной железы обнаруживается только в 5% случаев.
Первый шаг: анализ гормонов щитовидной железы
Первым шагом в исследовании узла являются анализы крови на дозировку гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ), которые являются необходимыми показателями того, как железа, щитовидная железа, функционирует и сталкивается ли человек с состоянием нормальной активности щитовидной железы. или, наоборот, гипертиреоз или гипотиреоз.
УЗИ и цитологическая игольчатая аспирация щитовидной железы
Еще одним тестом первого уровня является УЗИ щитовидной железы.
Этот тест может выявить ультразвуковые особенности узла, которые связаны с повышенным профилем риска.
Результат УЗИ полезен для оценки целесообразности дальнейшего исследования.
Среди тестов второго уровня наиболее важным является цитологическое исследование аспирационной иглы щитовидной железы, которое позволяет определить характер поражения путем изучения клеток, аспирированных в узелок.
Доброкачественные или злокачественные узлы щитовидной железы
Исход может указывать на состояние доброкачественности (доброкачественные узлы щитовидной железы), на злокачественность (злокачественные узлы щитовидной железы), когда требуется полное или частичное удаление щитовидной железы, или на неопределенность.
И в этих случаях сомнительной злокачественности часто прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы иметь окончательную картину характера узла.
Если результат аспирации иглой соответствует цитологическим характеристикам доброкачественности, а размер узлов щитовидной железы, как правило, менее 4 см, таков, что это не вызывает компрессионных проблем, таких как ощущение сдавления, из-за растущего зоба, дыхания или глотания трудности, и при отсутствии признаков гиперактивности узла, то за больным достаточно наблюдения через установленные промежутки времени.
Хирургия щитовидной железы и другие методы лечения узлов
В ситуациях, когда наличие узла щитовидной железы связано с гипертиреозом, активируется терапия, первоначально медикаментозная, с лекарствами для контроля гипертиреоза, чтобы стабилизировать ситуацию, а затем вмешиваться с окончательными решениями.
К ним относятся хирургическое вмешательство и, в качестве альтернативы, все другие методы лечения узлов щитовидной железы, направленные на разрушение образования, такие как термоабляция, алкоголизация или лечение радиоактивным йодом.
Что касается операции по удалению узлов щитовидной железы, то процедура проводится под общей анестезией с разрезом на шее.
В зависимости от случая можно приступить к удалению узла щитовидной железы или к удалению всей щитовидной железы, тиреоидэктомии.
По сравнению с прошлым больше внимания также уделялось эстетическому результату: сегодня, фактически, с использованием малоинвазивных методов хирургии щитовидной железы можно оперировать меньшими доступами с хорошими результатами, в том числе с эстетической точки зрения. вид.
Диагностика и, прежде всего, лечение патологий щитовидной железы требуют вмешательства группы различных специалистов, каждый из которых обладает определенной компетенцией для наблюдения за проблемами щитовидной железы: эндокринолог, рентгенолог, патологоанатом, хирург, специалисты по ядерной медицине, реже онколог и радиотерапевт.
Читайте также
Заболевания щитовидной и других эндокринных желез
Ощущение холода: это может быть симптомом гипотиреоза
Медленный метаболизм: может ли это зависеть от щитовидной железы?
Причины, симптомы и средства лечения гипотиреоза
Щитовидная железа и беременность: обзор
Узел щитовидной железы: признаки, которые нельзя недооценивать
Щитовидная железа: 6 вещей, которые нужно знать, чтобы узнать ее лучше
Узлы щитовидной железы: что это такое и когда их удалять
Щитовидная железа, симптомы неправильной работы щитовидной железы
Узлы щитовидной железы: что это такое и каковы симптомы?
Симптомы гипертиреоза: что это такое и как их лечить
Аутоиммунная энтеропатия: кишечная мальабсорбция и тяжелая диарея у детей
Ахалазия пищевода, лечение эндоскопическое
Ахалазия пищевода: симптомы и методы лечения
Эозинофильный эзофагит: что это такое, каковы симптомы и как его лечить
Гастроэзофагеальный рефлюкс: причины, симптомы, тесты для диагностики и лечения
Что подразумевается под мальабсорбцией и какое лечение она включает