Канадская оценка риска обморока была изучена, чтобы понять, собирается ли обморок произойти. Это вопросник, который был спроектирован Исследовательский институт больницы Оттавы и опубликовал на Журнал Канадской Медицинской Ассоциации. 

Этот вопросник представляет собой своего рода скрининговый тест, который поможет врачам общей практики и врачам ER понять, заслуживает ли пациент, страдающий обмороком, госпитализацию или нет, то есть понять опасность обморока. Это Оценка риска канадского синкопа, не провела обыск Научно-исследовательский институт больницы Оттавы и Университет Оттавы.

Это, вероятно, окажется эффективным методом, чтобы знать, как лечить пациентов и избегать очередей в ER. Обморок может быть вызван серьезными условиями, которые не были очевидны во время первоначальной оценки, что может привести к серьезным нежелательным явлениям, включая смерть, после избавления от отдел скорой помощи, Исследователи стремились разработать инструмент клинического решения для выявления взрослых пациентов с обмороком, которым грозит серьезное нежелательное явление в течение 30 дней после удаления из отделения неотложной помощи.

Методы канадской оценки риска обморока

Исследователи проспективно зарегистрировали взрослых (в возрасте ≥ 16 лет) с обмороком, которые в течение 24 часов после события поступили в 1 из 6 крупных отделений неотложной помощи с 29 сентября 2010 года по 27 февраля 2014 года. Они собрали стандартизированные переменные при представлении индекса из клинических данных. оценка и исследования. Тяжелые неблагоприятные явления были оценены как смерть, инфаркт миокарда, аритмия, структурная болезнь сердца, легочная эмболия, серьезное кровотечение и процедурные вмешательства в течение 30 дней.

 

Оценка риска канадского синкопа, результаты

Они зарегистрировали 4030 пациентов с обмороком; средний возраст составлял 53.6 года, 55.5% составляли женщины, а 9.5% были госпитализированы. Серьезные нежелательные явления произошли у 147 (3.6%) пациентов в течение 30 дней после избавления от отдел скорой помощи, Из 43 исследованных кандидатов-предикторов они включили 9 в окончательную модель: предрасположенность к вазовагальный обморок, порок сердца, любое систолическое давление показания в отделении неотложной помощи <90 или> 180 мм рт. ст., уровень тропонина выше 99-го процентиля для нормальной популяции, аномальная ось QRS (<-30 ° или> 100 °), продолжительность QRS более 130 мс, интервал QTc более 480 мс , диагностика отделения неотложной помощи сердечный обморок и диагностика вазо-вагального обморока в отделении неотложной помощи (статистика C 0.88, доверительный интервал 95% [CI] 0.85–0.90; оптимизм 0.015; p = 0.11). Риск серьезных нежелательных явлений в течение 30 дней варьировался от 0.4% для оценки от -3 до 83.6% для оценки 11. Чувствительность составляла 99.2% (95% ДИ 95.9% -100%) для пороговой оценки - 2 или выше и 97.7% (95% ДИ 93.5% -99.5%) для порогового значения -1 или выше.

Подробнее об исследовании и авторах в конце статьи.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ

Оценка GCS: что это значит?

Пациент COVID-19 «Воскресение». Из кампуса Covid Center, невероятный случай

Как быстро и точно идентифицировать пациента с острым инсультом в догоспитальном периоде?

ИСТОЧНИК

Разработка канадской оценки риска обморока для прогнозирования серьезных нежелательных явлений после оценки обморока в отделении неотложной помощи