ත්රස්ත ප්‍රහාරවලට මුහුණ දෙන පරිපූරක වෛද්‍යවරු
පරිපූරක වෛද්‍යවරු ගිලන් රථයෙන් පිටතට යන විට සැබවින්ම අනතුරට පත්ව සිටිති. ප්‍රචණ්ඩත්ව කථාංග පොදු වන අතර අවාසනාවකට මෙන් නිතර නිතර. මෙම සිද්ධි අධ්‍යයනයේ පසුබිම ඊශ්‍රායලයේ ය.
මෙම සැබෑ අත්දැකීම්වල චරිත වන්නේ ඊශ්‍රායලයේ පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් සහ ඊඑම්ටී ය. මෙහි ප්‍රධාන චරිතය පසුගිය වසර පුරා EMT-P පුහුණුවෙහි යෙදී ඇත. පසුගිය වසර කිහිපය තුළ, ජෙරුසලම සහ ඊශ්‍රායලය “හුදකලා වෘකයන්” විසින් සියලු ආකාරයේ හැඩයන් ගන්නා ත්රස්ත ප‍්‍රහාරයන්හි බරපතල ප‍්‍රගතියක් දක්නට ලැබිණි: පිහියෙන් ඇනීම, කාර් පහර දීම, වෙඩි තැබීම්, බෝම්බ ප‍්‍රහාර සහ පෙර පැවති ඕනෑම මිශ්‍රණයක්.
මෙම සිද්ධි අධ්‍යයනය සඳහා පහසු තේරීම වනුයේ කිසියම් ත්රස්ත ප්‍රහාරයකට ප්‍රතිචාර දැක්වීම පිළිබඳ කතාවක් නැවත මතක් කිරීම ආරම්භ කිරීමයි, එහිදී තවමත් ක්‍රියාකාරී වෙඩික්කරුවන්ගේ පසුබිමක් හෝ ත්‍රස්තවාදියෙකු පලා ගොස් ඇති අතර ඔවුන් ප්‍රතිචාර දක්වන දිශාවට පලා යා හැකිය. සිට.
ත්රස්ත ප්‍රහාරය: පරාමිතික ප්‍රතිචාර
කලින් සඳහන් කළ පරිදි, අප ප්‍රතිචාර දක්වන ප්‍රදේශය භාරව සිටින පොලිස් ස්ථානය සමඟ පිටත් කර යැවීම සහ පොලිස් ආරක්ෂාවක් අවශ්‍ය දැයි ඔවුන්ගෙන් විමසයි. සාමාන්‍යයෙන් පොලිස් ආරක්ෂාවක් අවශ්‍යද නැද්ද යන්න අපි අසල්වැසි දොරටුවක රැඳී සිටිමු. මන්ද යමෙකු (රෝගියාගේ පවුලේ අය / මිතුරා) පැමිණ අපට මාර්ගය පෙන්විය යුතුය, එක්කෝ ප්‍රදේශයේ වීදි නම් නොමැති වීම නිසා හෝ නිශ්චිත ලිපිනයක් පිළිබඳ තොරතුරු නොමැතිකම හේතුවෙන්.
මෙම වේදිකා කාලය තුළ, පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් වශයෙන්, අපි බොහෝ විට තාරාවන් වාඩි වී සිටිමු. මීට වසර කිහිපයකට පෙර අපි සවස් වරුවේ ඇමතුමකට ප්‍රතිචාර දක්වමින් අසල්වැසි පිවිසුම් දොරටුව අසල බලා සිටියෙමු. අපගේ දිශාවට යමෙකු ධාවනය වන ආකාරය අප දුටු ආකාරය අපට පෙන්වීමට යමෙකු අප වෙත ළඟා වන්නේ දැයි බැලීමට අපි බලා සිටිමු. පළමු උපකල්පනය ඇත්ත වශයෙන්ම මෙය පවුලේ සාමාජිකයෙකු වන අතර, වාසනාවකට මෙන්, කාර්ය මණ්ඩලයේ එක් අයෙකු මෙම පුද්ගලයා මොලොටොව් කොක්ටේල් එකක් රැගෙන යන බව දැකීමට තරම් තියුණු ඇස් ඇති අතර ඔහු රිය පැදවීම ආරම්භ කරන ලෙස රියදුරුට කෑගැසුවේය. මොලොටොව් කොක්ටේල් විසි කළා, අපේ පහර ගිලන් රථයක් නමුත් වාසනාවකට මෙන් අපට නිරුපද්‍රිතව පැන යාමට ඉඩ නොදුනි. මේ අවස්ථාවේ දී, තත්වය ආරක්ෂිත යැයි සිතන නිසා අපට මාර්ගය පෙන්වන එකම පවුල පොලිස් ආරක්ෂකයින් එනතෙක් අපි බලා සිටියේ නැත.
සමහර විට, පොලිසිය එනතෙක් බලා සිටින පරිපූරක වෛද්‍යවරුන්ට ප්‍රතිචාර දැක්වීමේ දැඩි ප්‍රමාදයක් ඇති විය හැකිය. වැඩි කලකට පෙර මම මගේ අසල්වැසියෙකුට කෙලින්ම ප්‍රතිචාර දැක්වුවෙමි (පොලිස් ආරක්ෂාවක් නොමැතිව, මෙහි ප්‍ර wisdom ාව සැක සහිත ය), ALS ගිලන් රථය විනාඩි 5 දුරක් ඇවිද ගිය නමුත් තවමත් පොලිස් ආරක්ෂාවක් එනතෙක් බලා සිටියේය. වාසනාවකට මට, ද රෝගාතුර විය ටික වේලාවක් ගතවනු ඇති බව වටහාගෙන පවුලේ සාමාජිකයාව ප්‍රවාහනයකින් ආපසු ගෙදර යැවීය පුටුවක්. මගේ ප්‍රාථමික තක්සේරුව අවසන් කිරීමෙන් පසු සෑම දෙයක්ම සීවීඒ දිශාවට යොමු වූ අතර ඒ සඳහා අප කවුරුත් දන්නා පරිදි රෝහලට යන කාලය තීරණාත්මක සාධකයකි. රෝගීන්ගේ පිරිමි පවුලේ සාමාජිකයන් සමඟ අපි ඇයව පුටුවට පටවා ගිලන් රථය වෙත ඇවිදීම ආරම්භ කළෙමු.
ගිලන් රථයට පැමිණි පසු, රෝගියා අල්ලා ගැනීමට පටන් ගත්තේය, මම නිවසේ තනිව සිටියදී මෙය සිදුවී ඇත්නම්, අල්ලා ගැනීම නැවැත්වීමට හෝ කෝපාවිෂ් family පවුලේ අයගෙන් “යමක් කරන්න” යැයි ඉල්ලා සිටීමෙන් මා ආරක්ෂා කර ගැනීමට මට හැකියාවක් නොතිබුණි. මෙම කතාවට හොඳ අවසානයක් ඇතත්, සිදුවීමෙන් සති කිහිපයකට පසු පවුලේ සාමාජිකයෙක් මට ස්තුති කිරීම සඳහා වීථියට පැමිණ මට කීවේ රෝගියා නැවත නිවසට පැමිණි බව ය. අපගේ පරිපූරක වෛද්‍යවරුන්ගේ ඉක්මන් ප්‍රතිචාරය.
පොලිසිය එනතෙක් බලා සිටින අතරතුර රෝගියාගේ පවුලේ අයට / මිතුරන්ට ඉතා කලබල විය හැකි අතර, ඔවුන් සියල්ල ආරක්ෂිත බව අපට ඒත්තු ගැන්වීමට උත්සාහ කරනු ඇති අතර කරුණාකර දැනටමත් යන්නට ඉඩ දෙන්න. බොහෝ කාර්ය මණ්ඩල සාමාජිකයින්ට මෙය ඇත්තෙන්ම ඉතා අපහසුය, එක් අතකින්, අපට ගොස් අපේ දේ කිරීමට අවශ්‍යයි රැකියා ජීවිත බේරා ගැනීම සඳහා, අනෙක් අතට, අපට පොලිස් ආරක්ෂාවක් අවශ්‍ය වන්නේ මන්දැයි අපගෙන් බොහෝ දෙනෙක් පළමුවෙන්ම අත්දැක ඇත.
අප එම ස්ථානයට පැමිණි පසු පොලිසිය සමහර විට අප සමඟ ඇතුළට එනු ඇත, සමහර විට ඔවුන් පිටත රැඳී සිටියි, ඔවුන් මැද ඇමතුම පවා අතුරුදහන් විය හැකිය (මෙය ඇත්ත වශයෙන්ම සිදුවිය යුතු යැයි නොසිතුවත්):
මීට වසරකට පමණ පෙර මම අපේ කණ්ඩායමේ තවත් සාමාජිකයන් කිහිප දෙනෙකු සහ බාහිර ගිලන්රථ කාර්ය මණ්ඩලයක් සමඟ දේශීය වංශයක් තුළ ගැටුම් ඇති කර ගැනීම සඳහා ප්‍රතිචාර දැක්වුවෙමි. ඒ වන විටත් අපව එම ස්ථානයට ගෙන යන තෙක් (50m ට වඩා අඩු ගොඩනැගිල්ලක තිබී ඇත) අපෙන්) පොලිස් ආරක්ෂකයා තවම පෙන්වූයේ නැත.
ඇමතුම පොලිස් ස්ථානයකට ඉතා ආසන්න බැවින් පොලිස් නිලධාරීන් දෙදෙනෙකුට අපව ඇතුළට ගෙන යාමට අඩක් බල කිරීම අවසන් විය. දේවල් ටිකක් සන්සුන් වී ඇත, අපට 2 රෝගීන්, විරුද්ධ කණ්ඩායම් වලින් වැඩිහිටි වැඩිහිටියන් දෙදෙනෙකු සිටි නිසා අපි 2 කණ්ඩායම් වලට බෙදී ගියෙමු පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් සහ සැපයුම්කරුවන්. පොලිස් නිලධාරීන් දෙදෙනා ප්‍රතිකාර ස්ථානය අතර කොරිඩෝවෙහි රැඳී සිටියහ. පරිපූරක වෛද්‍ය කණ්ඩායම් දෙකටම ඔවුන්ගේ ආයුධ අතර එක් සන්නද්ධ සැපයුම්කරුවෙක් සිටියේය (අප භයානක ස්ථානවල ජීවත් වන බැවින් අපෙන් කිහිප දෙනෙකුට තුවක්කු බලපත්‍රයක් ඇත). අප ඇතුළේ සිටියදී දේවල් නැවත උණුසුම් වීමට පටන් ගත් අතර, පොලිස් නිලධාරීන් කොරිඩෝවේ හෝ අපගේ දෘශ්‍යමාන ස්ථානයේ වෙනත් තැනක නොසිටින බව අපි දුටුවෙමු.
මුලදී එය එක්තරා ආකාරයක ප්‍රචණ්ඩකාරී ක්‍රියාවක් වන අතර කෙටි ගිනි ජාලාවක් ඇති වූ වහාම අපගේ රෝගියා පිටතට ගෙන යාමට මා තීරණය කළ කණ්ඩායම තීරණය කළ අතර අනෙක් කණ්ඩායමට අප තනි රෝගියෙකු සඳහා සන්නද්ධ වූ බැවින් ප්‍රවාහන මාර්ගයක් නොතිබුණි. අපේ රෝගියා එළියට ගත් පසු අපි ඔවුන්ට තවත් පුටුවක් ලබා දෙන්නෙමු. අප පිටතට යන විට අප වටා සිටින වංශය යළිත් උනන්දුවෙන් සටන් කිරීමට පටන් ගත් අතර අනෙක් කණ්ඩායම තවමත් ඇතුළත සිරවී සිටියේය. වාසනාවකට මෙන්, පොලිසියට සමීප වීම නිසා අපේ කණ්ඩායමේ සෙසු අයව නෙරපා හැරීම සඳහා දේශසීමා පොලිසිය තරමක් වේගවත් ප්‍රතිචාරයක් දැක්වීමට ඉඩ ලබා දුන්නේය.
ඇතුළත සිටි සන්නද්ධ කණ්ඩායම් සාමාජිකයා පාපොච්චාරණය කළේ තමාට පැත්තක් ඇඳීමට බල කිරීම නිසා තමා ඉතා සමීප වූ බවය.
සමහර විට තත්වයේ පුපුරන සුලු බව නිසා, අපි ඉතා ඉක්මණින් ප්‍රාථමික තක්සේරුවක් කර ප්‍රවාහනය අතරතුර නිසි තක්සේරුවක් හා ප්‍රතිකාරයක් ලබා ගැනීමට කටයුතු කළත් මෙය අපගේ කාර්යය වඩාත් දුෂ්කර කරවන අතර අපට පහසු ස්ථාන අඩු වීමට හේතු විය හැක. අපේ රැකියා ඉටු කරන්න.
මීට වසර කිහිපයකට පෙර වීථියේ සිටින වැඩිහිටි වැඩිහිටියෙකුගේ වීථියේදී අපට OHCA ඇමතුමක් ලැබුණි, අප වටා සිටින මුළු පවුලම (100 මිනිසුන්ට දස දහස් ගණනක්) (6-8 වෛද්‍ය පුද්ගලික සහ සමහර විට 6 දේශසීමා පොලිස් නිලධාරීන් ගැන) රෝගියා සිටියේ නැත ක්ෂේත්‍රයේ උච්චාරණය කරන ලද්දේ ඔහු ශක්‍ය නොවූවත්, “පෙන්වන්න” සීපීආර් සමඟ ගිලන් රථයට ගෙන යාමෙනි (කිසිවෙකුට චලනය වන ස්ට්රෙචරයක් මත CP ලදායී සීපීආර් කළ නොහැකි අතර එවකට අප සතුව සීපීආර් උපාංගයක් නොතිබුණි) ප්‍රවාහනය කිරීමට උච්චාරණය කිරීමට රෝහල වෙත, එහිදී ආරක්ෂකයින්ට වංශය හැසිරවිය හැකිය.
සාමාන්‍ය තත්ත්වයන් යටතේ අප රෝහලට ප්‍රවාහනය කළ නොහැකි එකම රෝගීන් වන්නේ නිසි සමාජ සේවකයා/මානසික රෝග දෙමාපියන්ට ඔවුන්ගේ ශෝකය සමඟ කටයුතු කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා යටිතල පහසුකම් එහි ඇත, නමුත් කාර්ය මණ්ඩලයට හෝ සාමාන්‍ය මහජන ආරක්ෂාවට අවදානමක් ඇති එවැනි අවස්ථාවන් සඳහා, අපි රෝගියා ප්‍රවාහනය කරන්නෙමු.
පසුගිය වසර තුළ අපි අවස්ථා කිහිපයකදීම ත‍්‍රස්තවාදීන්ට සැලකුවේ නැත. මෙය අපේ පැත්තෙන් (සහ පොලීසිය එයට ඉඩ දීම නිසා) අපව බරපතල අනතුරකට ලක් කළ අතර, ස්තුතිවන්ත වන්නට අපි බේරුණේ නැත.
විශ්ලේෂණය
මම ඔබට විවිධ අවස්ථා සහ තත්වයන් ඉදිරිපත් කර ඇත්තෙමි, මට විසඳුමක් ඇති බව මවා පෑමට නොහැකිය.
අවදානම් අවම කිරීම සඳහා පරිපූරක වෛද්‍යවරුන්ට / පොලිසියට බලපෑම් කළ හැකි සාධක කිහිපයක් ඇතැයි මම සිතමි.
- පැමිණීමේ වේලාවන්, හදිසි අවශ්‍යතාවයක් ලෙස ඉක්මණින් පැමිණීමේ අවශ්‍යතාව පොලීසිය සැමවිටම නොසලකයි, මෙය ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගියා අවට සිටින අයගෙන් (සහ රෝගියාගෙන්) අමතර කෝපයක් ඇතිවීම සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගත හැකිය.
- නිසි ක්‍රියා පටිපාටි / ප්‍රොටෝකෝල අනුගමනය කරමින්, පුපුරණ ද්‍රව්‍ය රැගෙන යා හැකි ත්‍රස්තවාදීන් පිළිබඳව මුලින් ම පුපුරණ ද්‍රව්‍ය විශේෂ expert යෙකු විසින් ප්‍රොටෝකෝලය ඉතා පැහැදිලිය. කෙසේ වෙතත්, මේ මොහොතේ ඇති වන රස්නය සමහර විට ජීවිත බේරා ගැනීම සඳහා අපගේ ප්‍රයත්නයේ දී නිසි පූර්වෝපායන් ගැනීමට අමතක කරයි, මෙම අවස්ථා පුහුණු කිරීම සහ සමාලෝචනය කිරීම සිදුවීමෙන් පසුව ඔවුන්ගෙන් ඉගෙන ගෙන මෙය අපගේ උප හෘද සාක්ෂියට ඇතුළත් කර ගැනීම අනාගතයේ දී එවැනි ලිස්සා යාම වැළැක්වීමට උපකාරී වනු ඇත.
- ඉහත සඳහන් කළ පරිදි අනතුරු ඇඟවීම සහ ස්ථානීය දැනුවත්භාවය ඉතා වැදගත් දෙයකි. අපගේ ගිලන්රථ කාර්ය මණ්ඩල සාමාජිකයා මොලොටොව් කොක්ටේල් බලපෑමෙන් පුපුරා ගොස් අපගේ ගිලන් රථයට ගිනි තැබිය හැකි බව නොදැන සිටියා නම්.
- පොලිසියේ අවශ්‍යතාවයකින් තොරව ආක්‍රමණශීලී රෝගීන් / රෝගීන්ගේ පවුල් සමඟ ඇති වන තත්වයන් මඟහරවා ගැනීම සඳහා දක්ෂ සන්නිවේදකයන් වීම (කනගාටුවට කරුණක් නම් මූලික භාෂා පා courses මාලා හැර මේ විෂය පිළිබඳව කිසිදු පුහුණුවක් ලබා නොදීමයි. වාචික ජූඩෝ වැනි දේවල් ඉදිරිපත් නොකෙරේ).
- සන්නද්ධ කාර්ය මණ්ඩල සාමාජිකයින්, මෙය ජිනීවා සම්මුතියට විරුද්ධ විය හැකි නමුත්, සන්නද්ධ සාමාජිකයන් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් සිටින කාර්ය මණ්ඩලයක් පොලිස් ආරක්ෂාවක් නොමැතිව භයානක ප්‍රදේශයකට ඇතුළු වීමට තරමක් විවෘතව සිටින අතර එමඟින් පොරොත්තු කාලය අඩු වේ. ඔවුන්ගේ හුදු පැමිණීම උණුසුම් හිස් ගැන අනතුරු අඟවයි. අප ජීවත් වන්නේ අවිහිංසාවාදය ගැන කතා කිරීමෙන් සෑම දෙයක්ම විසඳා ගත හැකි යැයි පැවසීමට අප කැමති වුවත්, අපට පහර දෙන පුද්ගලයින් හොඳින් දන්නවා අපි රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කිරීමට පැමිණි බව, ඔවුන් අපේ රෝගියා පවා දැන සිටිය හැකිය ඔවුන්ගේ යහපැවැත්ම ගැන වැඩි සැලකිල්ලක් නොදක්වන අතර පසුව ඔවුන් 'එකක් ලබා ගැනීම' ගැන සැලකිලිමත් වේ.
- සාමාන්‍ය පොලිස් පැමිණීම, සාමාන්‍ය / වැඩි පොලිස් ස්ථානයක් ඇති අසල්වැසි ප්‍රදේශ (නිදසුනක් වශයෙන් යුදෙව්වන් එහි වාසය කිරීම නිසා) අඩු භයානක වේ.
- පොලීසිය සමඟ වඩා හොඳ පොදු පදනමක්, වැඩි විශ්වාසයක් සහ වඩා හොඳ ක්‍රියා පටිපාටියක් වර්ධනය කිරීමට තවත් ඒකාබද්ධ අනුකරණ උපකාරී වේ.
කීමට ධනාත්මක දේවල් ද ඇත, මම මෙහි බොහෝ ප්‍රචණ්ඩත්ව කථා පැවසුවද, අපගේ ඇමතුම්වලින් බහුතරයක් කිසිදු ප්‍රචණ්ඩත්වයකින් තොරව අවසන් වේ.