තත්වයන් පිළිබඳ දැනුවත්භාවය - බීමත් රෝගියා පරිපූරක වෛද්‍යවරුන්ට බරපතල අනතුරක් බවට පත්වේ
ඔබ සැවොම පාහේ දැනටමත් බීමත් රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කර ඇත, විශේෂයෙන් නාගරික ප්‍රදේශවල. මෙම රෝගියා හෝ සමහර නරඹන්නන් පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් කෙරෙහි කෝපයට හා ප්‍රචණ්ඩත්වයට පත්වන විට ගැටළුව පැමිණේ.
මෙන්න අ රෝගාතුර විය බීමත් රෝගියෙකු සඳහා පූර්ව රෝහල් සැත්කමකදී. පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් හි ප්‍රචණ්ඩකාරී වන බීමත් රෝගීන්ගේ ගැටලුව පමණක් නොව, තත්වය පිළිබඳ දැනුවත් වීමේ වැදගත්කම ද ප්‍රධාන චරිත විශ්ලේෂණය කරනු ඇත.
පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් සඳහා භයානක බේබදු රෝගියා: හැඳින්වීම
මම අ රෝගාතුර විය පසුගිය 15 වසර තුළ වැඩ කරමින් ග්‍රාමීය හා නාගරික සැකසුම්. මට පසුබිමක් තිබේ හිම කුණාටු පාලනය සහ කඳු බේරා ගැනීම. මම දැනට සේවය කරන්නේ අ උසස් සත්කාර පරිපූරක. මා සේවය කරන සේවාව ALS 40 ක් ධාවනය කරයි ගිලන් රථ සහ උපරිම වේලාවන්හිදී ALS පරිපූරක ප්‍රතිචාර ඒකක 2 ක් (PRU). PRU හි අපගේ විශේෂිත වෛද්‍යවරුන්ගෙන් සමන්විත වේ. උපායශීලී හදිසි වෛද්‍ය සහාය (TEMS) සහ සිදුවීම් ප්‍රතිචාර පරිපූරක මම (ආර්පී / හස්මාත්). මම වැඩ කරනවා TEMS විශේෂ කණ්ඩායම. සෑම තෙවන සංචාරයක්ම (සංචාරය = 4 න් 4 ක්) මම වැඩ කරන්නේ පොලිස් සේවා උපක්‍රම ඒකකය (SWAT).
අනෙක් සංචාරයන් නාගරික පසුබිම තුළ ගිලන් රථයේ හවුල්කරුවෙකු සමඟ වැඩ කිරීම සඳහා වැය කරනු ලැබේ. ඊඑම්එස් සේවාව වසරකට ඇමතුම් 110 000 ක් පමණ කරයි. මෙම ඇමතුම් පරිමාවෙන් ඉහළ ප්‍රතිශතයක් ඉහළ අවදානම් ඇමතුම් ලෙස සැලකේ. මේවාට ඇතුළත් වේ සියදිවි නසාගැනීම්, ගෘහ ආරවුල්, මානසික සෞඛ්ය ප්රශ්න, මත්ද්‍රව්‍ය / මත්ද්‍රව්‍ය ඇමතුම්, කලබල වූ ව්‍යාකූලත්වය සහ සියලු පොලිස් සිදුවීම් ඔවුන් පොරොන්දු වූ පරිදි ඊඑම්එස් ඉල්ලා සිටී.
අපගේ ප්‍රතිපත්තිය වන්නේ ඇමතුම පිළිබඳව අපට ලැබී ඇති සියලු තොරතුරු පදනම් කරගෙන තීන්දුවක් ලබා දීම සහ පොලිසිය එම ස්ථානය සුරක්ෂිත කර ගැනීම සඳහා බලා සිටීම හෝ ඇතුළට ගොස් ප්‍රවේශම් සහගත ප්‍රවේශයක් ලබා ගැනීමයි. කෝඩ් 200 නමින් ආරක්ෂිත පද්ධතියක් අප සතුව ඇත. සෑම 15 මිනිත්තුවකටම අප පිටත් කර යැවීම අපගේ කාර්ය මණ්ඩලය සමඟ ගුවන් විදුලියෙන් පරීක්ෂා කර බලමු. අපි ආරක්ෂිත නම් හරි නම් අපි 15 කේතය සමඟ පිළිතුරු දෙමු. අප හා / හෝ අපගේ රෝගියාගේ ප්‍රචණ්ඩ ප්‍රහාර වලින් තුවාල වීම / මරණය වැළැක්වීම සඳහා අපට කරදරයක් වී ඇත්නම් සහ පොලිස් සහාය අවශ්‍ය නම් අපි ගුවන් විදුලියේ 200 කේතය අමතන්නෙමු. ගුවන්විදුලියේ 200 කේත බොත්තමක් අප සතුව ඇති අතර එමඟින් වාතය විවෘත වේ. පොලිසියට ඉක්මනින් දැනුම් දෙනු ලබන අතර සමීපතම ඒකක ඔවුන් කරන දේ අතහැර දමා 200 කේතයට ප්‍රතිචාර දක්වනු ඇත.
TEMS හි සිටින විට මම මත්ද්‍රව්‍ය වරෙන්තු, මිනීමැරුම් වරෙන්තු, ආයුධ ඇමතුම්, ප්‍රාණ ඇපකරුවන්, බැංකු මංකොල්ලකෑම්, බෝම්බ තර්ජන ආදිය. බල ආරක්ෂණයෙන් උණුසුම් කලාපවලට ඇතුළු වීමට පුහුණු කර ඇති නගරය සහ අවට සිටින එකම වෛද්‍යවරුන් අපයි. අපි බර ශරීර සන්නාහයක් පැළඳ සිටින අතර මිලිටරි වෛද්‍යවරයකුට සමාන උපායශීලී පරිසරය සඳහා විශේෂිත වෛද්‍ය පුහුණුවක් ලබා ඇත්තෙමු. අපි විශේෂ specialized යන් උපකරණ වීදි පරිපූරක වෛද්‍යවරුන්ට වඩා වෙනස් තොරතුරු තාක්ෂණ කලම්ප, හන්දිය තරගාවලි, රක්තපාත ඇඳුම් සහ ප්‍රගතිශීලී ප්‍රොටෝකෝල වැනි. TEMS වසරකට ඇමතුම් 900-1000 කට ප්‍රතිචාර දක්වයි.
පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් සඳහා භයානක බේබදු රෝගියා: නඩුව
පැය 0200 ට පමණ නාඳුනන තත්වයක් / මිනිසෙකු සඳහා වන සාමාන්‍ය ඇමතුමකට අපි ප්‍රතිචාර දැක්වුවෙමු. ස්ථානය අ සී දුම්රිය දුම්රිය දුම්රිය පර්යන්තය (එල්ආර්ටී). ස්ථානය අඩු ආදායමකින්, ඉහළ අපරාධ සහිත ප්‍රදේශයකි. ඇමතුම වෙත යන ගමනේදී නිශ්චිත ස්ථානය හෝ ප්‍රධාන පැමිණිල්ල පිළිබඳව අපට කිසිදු විශේෂත්වයක් ලබා දී නොමැත. LRT හි උතුරු වාහන නැවැත්වීමේ ස්ථානයේ ගිලන් රථයට පැමිණීමෙන් පසු මම සහ මගේ සහකරු පයින් ගමන් කළෙමු. රෝගියාගේ ස්ථානයට පිටත් කරන්නන්ගෙන් යාවත්කාලීන කිරීම් හෝ රෝගියාගේ වැරැද්ද පිළිබඳ විස්තර නොමැතිව අපි කිසිවෙකුගේ සලකුණක් නොමැතිව කුඩා පර්යන්තයට ඇතුළු විය. ආපදා.
පර්යන්තය හිස් විය. පසුව අපි දකුණු වාහන නැවැත්වීමේ ස්ථානයට ඇවිද ගියෙමු. එහිදී පර්යන්තයේ සිට අඩි 200 ක් පමණ දුරින් පිරිමි සතෙකු විසින් සලකුණු කරන ලදී. ඔහු වාහන නැවැත්වීමේ ඊසානදිග කෙළවරේ බංකුවක් මතට ඇද වැටුණු තවත් පිරිමි ළමයෙකු අසල සිටගෙන සිටියේය. ඉතා සුළු ආලෝකයක් තිබූ අතර අවට වෙනත් පුද්ගලයින් සිටියේ නැත (ස්ථානීය දැනුවත්භාවය). අප ළං වන විට අපට දැකගත හැකි විය රෝගියා අසල බෑගයක මත්පැන් බෝතල්.
අපව පහත් කළ පිරිමියා ඒ බව අපට කීවේය ඔහුගේ ous ාති සහෝදරයාට ටීඅපි බොහොමයක් බොන්න ඕන, අපි ඔහුව රෝහලට ගෙනියන්න ඕන ඔහුට තවදුරටත් ඔහු සමඟ ගනුදෙනු කිරීමට අවශ්‍ය නැති නිසා. රෝගියා පිළිබඳ මූලික තක්සේරුවක් සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව අපි විමසා සිටියේ ඔවුන් දෙදෙනා ගමන් කරන්නේ කොතැනටද, ඔවුන් සිටියේ කොහේද සහ කොපමණ ප්‍රමාණයක් පානය කළ යුතුද යන්නයි. රෝගියා තමාටම පිළිතුරු දීමට තරම් මත්පැන් පානය කර ඇති බැවින් අපි රෝගියාගේ ous ාති සහෝදරයාගෙන් වෛද්‍ය hx එකක් ඉල්ලා සිටියෙමු. ඔහු අපෙන් අසන සියලුම ප්රශ්න වලට අකමැති වූ අතර ඔහු අප සමඟ වාචිකව අපයෝජනය කිරීමට පටන් ගත්තේය.
අප සොයන තොරතුරු ඔහු අපට ලබා නොදේ. යම් ආකාරයක ඉතිහාසයක් ලබා ගැනීමට නැවත උත්සාහ කිරීමෙන් පසුව පිරිමි මගේ පෞද්ගලික අවකාශයට ඇතුල් වීමට පටන් ගත්තේය. මේ අවස්ථාවේදී මට තර්ජනයක් දැනුණු අතර මම ඔහු වෙත මගේ විදුලි පන්දම දල්වා ආපසු හැරී එන ලෙස ඉල්ලා සිටියෙමි. ඔහු වාසනාවකට මෙන් මගේ අතෙන් අවහිර කළ බව ඔහු මගේ හිසට පැද්දුණා. මම ඔහුගේ අත් දෙකම අල්ලාගෙන උත්සාහ කර පුද්ගලයාව යටත් කර ඔහුව පසුපසට තල්ලු කළෙමි. එය මල්ලව පොර තරඟයක් බවට පත් විය. රැකියාවෙහි ඉතා අළුත් වූ මගේ සහකරු කෑගැසීමට පටන් ගත් අතර ගුවන් විදුලියෙන් ඇය කුමක් කියන්නදැයි මගෙන් ඇසීය. මම ඇයට කිව්වා පොලිසියෙන් ඉල්ලන්න, අපි ඒකට සම්බන්ධයි කියලා භෞතික ගැටුම්.
මම පුද්ගලයාව බිමට ඇද ගැනීමට සමත් වුණා. මම ඔහුගේ දෑත් මත දණ ගසා ඔහුගේ පපුව මත හිඳගෙන සිටියදී තවත් පහර දෙන්නන් සිටීදැයි බැලීමට මම වටපිට බැලුවෙමි. රෝගියා බංකුව මතට ඇද වැටුණි. මිනිත්තු කිහිපයකින් පොලිස් කාර් කිහිපයක් වාහන නැවැත්වීමේ ස්ථානයට කෑගැසූ අතර නිලධාරීන් මෙම පුද්ගලයා අත්අඩංගුවට ගත්තා. ඔවුන් the ාතකයා සෙවූ විට පහත පින්තූරයට සමාන විශාල බ්ලේඩ් පිහියක් ඔහුගේ කලිසමේ පිටුපසට කොටා තිබී ඇත.
විශ්ලේෂණයේ දී සාකච්ඡා කෙරෙන මෙම ඇමතුමෙන් බොහෝ පාඩම් ඉගෙන ගනී. දර්ශනයක දී කිසිවෙකු සමඟ ශාරීරික ගැටුමකට පැටලීමට අපට කිසි විටෙකත් අවශ්‍ය නොවේ. අපට ස්ථානීය දැනුමක් තිබිය යුතු අතර අපගේ දර්ශන අපට පවසන දේ මත විශ්වාසය තැබිය යුතුය! මෙය මට සහ මගේ සහකරුට ඉතා නරක ලෙස සිදුවිය හැකිය.
පුද්ගලික අවකාශය උල්ලං of නය කිරීමේ විශ්ලේෂණය සහ උභතෝකෝටිකය
මගේ සහකරු සහ මම එම දර්ශනය වෙත පිවිසුනෙමු කාලය අඩු අවදානමක් ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි. එල් නිසාතොරතුරු රාශියක් අපි ප්‍රවේශම් සහගත ප්‍රවේශයක් ගත්තා. ඒ දෙස ආපසු හැරී බලන විට, අපි රෝගියා සහ ඔහුගේ ous ාති සහෝදරයා වෙත ළඟා වූ ආකාරය වෙනස් වනු ඇතැයි මම නොසිතමි.
මගේ මනසින් එතෙර වූ එක් දෙයක් නම් අපේ ගිලන් රථයෙන් දුර එය මීටර් 300 ක් පමණ විය. මම හිතන්නේ රෝගියා සිටින ස්ථානය දැනගත් පසු අපි ගිලන් රථය පදවාගෙන යා යුතුයි. භූගෝල විද්‍යාව සහ දුම්රිය නිවැරදි මාර්ගය නිසා අපගේ ප්‍රවේශය කපා හැරීම නිසා යම් කාලයක් ගතවනු ඇතැයි මෙය පැවසීම. එය බොහෝ දුරක් විය (පහත සිතියම බලන්න). අපි ඔවුන් දෙසට ඇවිද යන විට තත්වය තක්සේරු කිරීමට අපට අඩි 200 ක් පමණ දුරක් තිබුණි. අප ළං වන විට රෝගියාගේ හෝ ඔහුගේ ous ාති සහෝදරයාගේ ශරීර භාෂාව ගැන තැතිගන්වනසුලු කිසිවක් නොතිබුණි. රෝගියාගේ ous ාති සහෝදරයා වාචිකව අපයෝජනයට ලක්වන තෙක් මම තේරුම් ගත්තා තත්වයට අවදානමක් ඇති බව.
මා මුහුණ දුන් උභතෝකෝටිකය නම් රෝගියා මගේ පෞද්ගලික අවකාශයට පිවිසීමයි. මා ක්‍රියා කළ ආකාරය හා මා ප්‍රතික්‍රියා කළේ කෙසේද? මගේ විදුලි පන්දම වැරදිකරුගේ මුහුණට බැබළීමෙන් මම ප්‍රහාරය වේගවත් කළාද? මම ආපසු හැරී අප අතර දුරක් ඇති බවට වග බලා ගත්තා නම් කුමක් සිදුවේද? ආරක්ෂිත ස්ථානයක් ලෙස පසුබැසීමට තරම් ගිලන් රථයක් අප සතුව නොතිබූ අතර දේවල් පාලනය කර ගත නොහැකි නම් එය ගැටළුවක් විය හැකිය. මම හිතන්නේ මගේ රාත්‍රියේ දැනුවත්වීම අන්ධ වී ඇත්තේ මෙය එදින රාත්‍රියේ අප ප්‍රතිචාර දැක්වූ බොහෝ මත්ද්‍රව්‍ය රෝගීන්ගෙන් එකකි.
දේවල් ඉතා ඉක්මණින් ප්‍රචණ්ඩකාරී වූ අතර මම මුලින් ආරක්ෂක මාදිලියට ගියෙමි, මගේ හිසට ලේබල් කරන ලද පන්ච් එක අවහිර කිරීමෙන් සහ දෙවනුව, මට සහ මගේ සහකරුට කිසිදු හානියක් කළ නොහැකි බවට වග බලා ගැනීමට පහර දුන් තැනැත්තා යටත් කර ගැනීම සඳහා ප්‍රහාරාත්මක මාදිලිය. අප බරපතල අනතුරකට ලක්ව ඇතැයි අපට හැඟේ නම් අපගේ තත්වයට පොලිස් ප්‍රතිචාරය කඩිනම් කිරීම සඳහා මා වැඩ කරන සංවිධානයේ ක්‍රමවේදයක් අප සතුව ඇත. සාමාන්‍ය තොරතුරු වල විස්තර කර ඇති පරිදි එය 200 කේතය ලෙස හැඳින්වේ. 200 කේතයක් ඇමතීමේ අවශ්‍යතාවය මට දැනුනේ නැත. මන්දයත් වරක් රෝගියා බිම යටපත් කළ පසු මට තත්වය පාලනය කළ හැකි යැයි හැඟුණි. අපි පොලිස් ආධාර ඉල්ලා සිටියත් අපි 15 වන කේතය බව ප්‍රකාශ කර අපගේ පිටත් කර යැවීමට හේතුව පැහැදිලි කළෙමු.
මුළු ඇමතුම සීසීටීවී මගින් ග්‍රහණය කර ගත් අතර සංක්‍රමණ ආරක්ෂක සමාගම අප ගුවන් විදුලියෙන් ඉල්ලා සිටීමට පෙර පොලිසියට ප්‍රතිචාර දක්වන ලෙස ඉල්ලා සිටියේය. මම ඉගෙන ගත් පාඩම් වන්නේ තත්වය සහ පරිසරය පිළිබඳව සැමවිටම දැනුවත් වීමයි. මෙය අපරාධ සඳහා ප්‍රසිද්ධ ප්‍රදේශයක් වූ අතර, නරඹන්නාගේ චිත්තවේගයන්ට ඉක්මණින් ප්‍රතිචාර දැක්විය යුතු බවත්, කලින් තත්වය වෙනස් කිරීමට පටන් ගත යුතු බවත් මම ඉගෙන ගතිමි. සමහර විට අපට තත්වය විසුරුවා හැරිය නොහැකි බවත් සමහර විට අප ඇමතුමෙන් ඉවත් වී පොලිසියෙන් ඉල්ලා සිටිය යුතු බවත් මම ඉගෙන ගතිමි.
අදාළ ලිපි කියවන්න:
බීමත් අය අතර OHCA - හදිසි තත්වය ප්‍රචණ්ඩකාරී විය
බේබදු නරඹන්නන් ඊඑම්එස් සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කිරීමට අකමැති විට - රෝගියෙකුට දුෂ්කර ප්‍රතිකාරය
බීමත් රෝගියා ගිලන් රථයෙන් පැනීම