කම්පනයේ සලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ: මැදිහත් වන්නේ කෙසේද සහ කවදාද
කම්පනය යනු වෛද්‍ය ලෝකයේ විවිධ කරුණු කිහිපයකි. විදුලි කම්පනය (හදවත නැවත ආරම්භ කිරීමට භාවිතා කරයි) සහ අතිශය චිත්තවේගීය මානසික තත්වයක් (පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධයට සමාන) යන යෙදුමට අමතරව, කම්පනය යනු ශරීරයට ප්‍රමාණවත් ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ වැදගත් අවයව වලට ලබා ගැනීමට නොහැකි තත්වයක් ද වේ. සහ පද්ධති
කම්පනය, ප්‍රමාණවත් රුධිර ප්‍රවාහයට අදාළ වෛද්‍ය තත්ත්වය, විවිධ ආකාර ගන්නා අතර රෝගියා අත්විඳින කම්පන වර්ගය අනුව විවිධ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඇත.
කම්පනයේ ප්‍රධාන කාණ්ඩ හතරක් ඇත: හයිපොවොලමික්, හෘද ජනක, බෙදා හැරීමේ සහ බාධාකාරී.1
විවිධ කාණ්ඩවලට විවිධ හේතු ඇති අතර, එක් එක් හේතුව විවිධ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සමඟ පැමිණේ.
රෝග ලක්ෂණ
සියලුම කම්පනය සඳහා වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණය - අවම වශයෙන් අවසානයේ - අඩු රුධිර පීඩනය.2
ප්‍රතිකාර නොකළ කම්පනය නරක අතට හැරෙන විට රුධිර පීඩනය පහත වැටේ. අවසානයේදී, රුධිර පීඩනය ජීවිතය පවත්වා ගැනීමට නොහැකි තරම් අඩු වන අතර (රක්තපාත අස්ථාවරත්වය ලෙස හැඳින්වේ) සහ කම්පනය මාරාන්තික වේ.
හේතුව මත පදනම්ව, එය දිගු කාලයක් ගත විය හැකිය, නැතහොත් එය ඉතා ඉක්මන් විය හැකිය.
සෑම කම්පන කාණ්ඩයකම අවසානයේ ඇති එකම රෝග ලක්ෂණය අඩු රුධිර පීඩනය වන අතර, සමහර කම්පන කාණ්ඩ අනෙක් ඒවාට වඩා බෙහෙවින් පොදු වේ.
එයින් අදහස් වන්නේ ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ ද බහුලව දක්නට ලැබෙන බවයි. කම්පන කාණ්ඩ සංඛ්‍යාත අනුපිළිවෙලින්, ඒවායේ පොදු රෝග ලක්ෂණ සහිත වේ.
Hypovolemic කම්පනය
ප්‍රමාණවත් තරලයක් හෝ රුධිර පරිමාවක් නොමැතිකම (හයිපොවොලේමියාව), වඩාත් සුලභ ආකාරයේ කම්පනයකි.
එය ලේ ගැලීමකින් (රක්තපාත කම්පනය ලෙසද හැඳින්වේ) හෝ වෙනත් ආකාරයක තරලයක් නැතිවීම සහ විජලනය වීමෙන් පැමිණිය හැකිය.
ශරීරය රුධිරය හෝ තරලය නැතිවීම සඳහා වන්දි ගෙවීමට උත්සාහ කරන අතර රුධිර පීඩනය ඉහළ මට්ටමක තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන විට, මෙම සලකුණු සිදු වේ: 2
- වේගවත් හෘද ස්පන්දන වේගය (වේගවත් ස්පන්දනය)
- වේගවත් හුස්ම ගැනීම
- තැලගනු ලැබූ සිසු දරුවන්
- සුදුමැලි, සිසිල් සම
- දහඩිය දැමීම (ඩයෆොරෙසිස්)
හයිපොවොලමික් කම්පනය නරක අතට හැරෙන විට, රෝගියා උදාසීන, ව්‍යාකූල සහ අවසානයේ සිහිසුන් වේ.
බාහිර රුධිර වහනය හේතුව නම්, රුධිරය ඇත. ආමාශයික පද්ධතියට ලේ ගැලීම හේතුව නම්, රෝගියාට විය හැකිය වමනය ලේ හෝ ලේ පාචනය ඇති.
එය උණුසුම් නම් හෝ රෝගියා වෙහෙස මහන්සි වී ඇත්නම්, විජලනය සලකා බලන්න.
බෙදා හැරීමේ කම්පනය
මෙය තේරුම් ගැනීමට අපහසුම කම්පන කාණ්ඩයයි, නමුත් එය ඉතා සුලභ ය.
ශරීරයේ ධමනි සිහින් වී තවදුරටත් නිසි ලෙස හැකිලීමට නොහැකි වූ විට, රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම ඉතා අපහසු වන අතර පහත වැටේ.
මෙම ආකාරයේ කම්පනය සඳහා වඩාත් පොදු හේතු දෙක වන්නේ දරුණු අසාත්මිකතා (ඇනෆිලැක්සිස්) සහ දරුණු ආසාදන (සෙප්සිස්) ය.
හේතුව මත රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වේ.
ඇනෆිලැක්සිස් රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ: 3
- වදන්
- කැසීම
- ඉදිමීම, විශේෂයෙන් මුහුණේ
- ආශ්වාස ප්රශ්වාස
- සමේ රතු පැහැය
- වේගවත් හෘද ස්පන්දන වේගය
සෙප්සිස් රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ: 4
- උණ (සෑම විටම නොවේ)
- සම රතු පැහැයට හැරේ
- වියළි මුඛය
- දුර්වල සමේ ප්‍රත්‍යාස්ථතාව (turgor), එයින් අදහස් වන්නේ ඔබ සම ඇණ ගැසුවහොත් එය ඇණ ගැසී පවතින අතර සෙමින් සෙමින් යථා තත්ත්වයට පත් වේ.
මෙම රෝගීන් බහුලව විජලනය වන බැවින් සෙප්සිස් බොහෝ විට බෙදාහැරීමේ සහ හයිපොවොලමික් කම්පන වල එකතුවකි.
ස්නායු කම්පනය (කැඩීමකින් කම්බිය ලණුව සහ බොහෝ විට කොඳු ඇට පෙළේ කම්පනය ලෙස හැඳින්වේ) බෙදා හැරීමේ කම්පනය සඳහා දුර්ලභ හේතුවකි, නමුත් ඉතා පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ රටාවක් ඇත:5
- අඩු රුධිර පීඩනය මුල් ලකුණකි (අනෙකුත් ආකාරයේ කම්පන මෙන් නොව)
- සාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන වේගය (උසස් කළ හැක, නමුත් සාමාන්‍ය වේගයක් තිබිය හැකි කම්පන වර්ගය වේ)
- සිරුරේ "රේඛාවක්" ඉහළින් සම සුදුමැලි වන අතර පහළින් රතු පැහැයක් ගනී
වැටීමක් හෝ රිය අනතුරක් වැනි යම් ආකාරයක කම්පනයකින් පසුව ස්නායු කම්පනය පැමිණේ.
කාජියෝජනික් කම්පනය
හදවතට ප්‍රමාණවත් ලෙස රුධිරය පොම්ප කිරීමට අපහසු වූ විට එය හෘද කම්පනය ලෙස හැඳින්වේ.
එය හෘදයාබාධයකින් (හෘදයාබාධයකින්), හෘද කපාටයක ක්‍රියා විරහිත වීමකින්, හෘද රිද්මයේ බාධාවකින්, හෘදයේ ආසාදනවලින් සහ හෘදයේ කම්පනයකින් පසුව සිදු විය හැක.1
හෘද කම්පනයේ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
- දුර්වල හා බොහෝ විට අක්රමවත් ස්පන්දනය
- සමහර විට ඉතා මන්දගාමී ස්පන්දනය
- හුස්ම ගැනීම අපහසුයි
- කැස්ස පෙණෙන ස්පුටම්, සුදු හෝ සමහර විට රෝස පැහැයක් ඇති කරයි
- පාද සහ වළලුකර ඉදිමීම
හෘද කම්පනය හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සමඟ විය හැක.
බාධාකාරී කම්පනය
සමහර විට අවම වශයෙන් පොදු ප්‍රධාන කම්පන කාණ්ඩය (නියුරොජනික් යනු අවම වශයෙන් පොදු විශේෂිත වර්ගය), බාධාකාරී කම්පනය පැමිණෙන්නේ ශරීරය තුළ ඇති රුධිර නාල මත යමක් එබීමෙනි.
බාධාකාරී කම්පනයට වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ ආතති pneumothorax (කඩා වැටුණු පෙනහළු) 2.
- අඩු රුධිර පීඩනය ඉක්මනින් සිදු විය හැක, නමුත් ශරීරය වන්දි ගෙවීමට උත්සාහ කරයි (ස්නායුජනක කම්පනය මෙන් නොව)
- වේගවත් ස්පන්දනය
- අසමාන හුස්ම ශබ්ද (pneumothorax නිසා ඇති වුවහොත්)
- ආශ්වාස ප්රශ්වාස
ආතති pneumothorax හැරුණු විට, බාධාකාරී කම්පනය ඇතිවීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇති අනෙක් හේතුව වන්නේ හෘද ටැම්පේඩේඩ්, හෘදය වටා ඇති ගෝනියේ සිරවී ඇති රුධිරය, එය මත තද කර ප්‍රමාණවත් ලෙස රුධිරය පොම්ප කිරීමෙන් වළක්වා ගැනීම නිසා ඇති වන දුර්ලභ තත්වයකි.
රෝහලට යා යුත්තේ කවදාද
කම්පනය සැබෑ වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවක් වන අතර එය හඳුනාගත හැකි ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කළ යුතුය. ඔබ කම්පනය වේ යැයි සැක කරන්නේ නම්, වහාම 911 හෝ ඔබේ හදිසි අංකය අමතා රෝහලට යන්න.2
රුධිර පීඩනය ඉහළ මට්ටමක තබා ගැනීමට ශරීරය කළමනාකරණය කරන තාක් කල්, වෛද්‍ය ප්‍රජාව එය කම්පනය වන්දි ලෙස සලකයි.
රුධිර පීඩනය අඩු වූ විට - එය කලින් සිදු වූ විට, ස්නායු ජනක කම්පනය හෝ බාධා කිරීම් වැනි - වෛද්‍ය ප්‍රජාව එය හඳුන්වන්නේ දිරාපත් වූ කම්පනය ලෙස ය.
දිරාපත් වූ කම්පනය ප්‍රතිකාර නොකළහොත් එය මාරාන්තික වීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් ඇත.
යොමුව:
- Standl T, Annecke T, Cascorbi I, Heller AR, Sabashnikov A, Teske W. කම්පන වර්ගවල නාමකරණය, නිර්වචනය සහ වෙනස. Dtsch Arztebl Int. 2018;115(45):757–768. doi:10.3238/arztebl.2018.0757
- හසීර් කෝයා එච්, පෝල් එම්. ෂොක්. StatPearls.
- අසාත්මිකතා ඇදුම සහ ප්‍රතිශක්ති විද්‍යාව පිළිබඳ ඇමරිකානු ඇකඩමිය. ඇනෆිලැක්සිස්.
- රෝග පාලනය හා වැළැක්වීමේ මධ්‍යස්ථාන. සෙප්සිස් යනු කුමක්ද?
- සමර්ස් ආර්එල්, බේකර් එස්ඩී, ස්ටර්ලින් එස්ඒ, පෝටර් ජේඑම්, ජෝන්ස් ඒඊ. උග්ර neurogenic කම්පනය ඇති කම්පන රෝගීන්ගේ hemodynamic පැතිකඩවල වර්ණාවලියේ ලක්ෂණ. විවේචනාත්මක සත්කාර ජර්නලය. 2013;28(4):531.e1-531.e5. doi:10.1016/j.jcrc.2013.02.002
අමතර කියවීම
- Cecconi M, De Backer D, Antonelli M, et al. සංසරණ කම්පනය සහ hemodynamic අධීක්ෂණය පිළිබඳ එකඟතාවය. දැඩි සත්කාර වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ යුරෝපීය සංගමයේ කාර්ය සාධක බලකාය. දැඩි සත්කාර ඖෂධ. 2014;40(12):1795-1815. doi:10.1007/s00134-014-3525-z.
- Kolte D, Khera S, Aronow WS, et al. එක්සත් ජනපදයේ ST-ඉහළ හෘදයාබාධය අවුල් කරන හෘද කම්පනයේ සිදුවීම්, කළමනාකරණය සහ ප්රතිඵලවල ප්රවණතා. ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ ජර්නලය: හෘද වාහිනී සහ මස්තිෂ්ක වාහිනී රෝග. 2014;3(1):e000590. doi:10.1161/JAHA.113.000590.
එසේම කියවන්න:
හදිසි සජීවී ඊටත් වඩා... සජීවීව: IOS සහ Android සඳහා ඔබේ පුවත්පතේ නව නොමිලේ යෙදුම බාගන්න
විදුලි තුවාල: ඒවා තක්සේරු කරන්නේ කෙසේද, කළ යුතු දේ
මෘදු පටක තුවාල සඳහා සහල් ප්‍රතිකාරය
ප්‍රථමාධාර සඳහා DRABC භාවිතා කර ප්‍රාථමික සමීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කෙසේද
Heimlich උපාමාරු: එය කුමක්ද සහ එය කරන්නේ කෙසේද යන්න සොයා බලන්න
ළමා ප්‍රථමාධාර කට්ටලයක තිබිය යුතු දේ
විෂ හතු විෂ වීම: කුමක් කළ යුතුද? විෂ වීම ප්‍රකාශ වන්නේ කෙසේද?
හයිඩ්‍රොකාබන් විෂ වීම: රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර
ප්‍රථමාධාර: ගිලීමෙන් හෝ ඔබේ සම මත බ්ලීච් වැගිරීමෙන් පසු කළ යුතු දේ
විදුලි කම්පන ප්‍රථමාධාර සහ ප්‍රතිකාර