Liečba na mobilných cievnych mozgových príhodách prináša pacientom lepšie výsledky: štúdia v New England Journal of Medicine
Keď sú pacienti s akútnymi príznakmi cievnej mozgovej príhody liečení na mobilnej cievnej mozgovej príhode (MSU) a dostávajú rýchlejšie lieky proti zrazeninám, po 90 dňoch majú menšie postihnutie, uvádza sa v nedávnej štúdii v New England Journal of Medicine, ktorej spoluautorom je Indiana University School. vedecký pracovník medicíny, Jason Mackey, MD
Štúdia zistila, že u pacientov liečených na MSU (mobilná mŕtvica) je väčšia pravdepodobnosť, že dostanú tkanivový aktivátor plazminogénu proti zrážaniu krvi (t-PA) v porovnaní so ambulanciou záchrannej zdravotnej služby (EMS)
MSU liečili t-PA 97.1% pacientov v porovnaní so 79.5% pacientov v skupine s EMS.
MSU tiež podávali t-PA rýchlejšie po nástupe cievnej mozgovej príhody v priemere o 72 minút v porovnaní so 108 minútami v skupine s EMS.
"Mŕtvica je stav veľmi citlivý na čas, takže čím rýchlejšie dokážeme liečiť ľudí, tým je väčšia pravdepodobnosť, že sa im bude dobre dariť," povedal Mackey.
"Rýchlejšie zaobchádzanie s ľuďmi dáva zrazenine kratší čas na organizáciu a uľahčuje rozchod."
Mackey je docentom neurológie na Lekárskej fakulte IU a riaditeľom jednotky IU mobilných úderov IU Health
Slúžil ako hlavný vyšetrovateľ pre IU miesto štúdie.
MSU sú sanitky vybavené skenerom počítačovej tomografie (CT) a obsluhované jedným alebo dvoma záchranármi, technológom CT a zdravotnou sestrou.
Cévny neurológ je dostupný na doska alebo cez telemedicínu.
"Jedným z veľmi dôležitých zistení v tejto štúdii je, že s MSU môžeme liečiť oveľa viac ľudí v prvej hodine po cievnej mozgovej príhode, keď je najvyššia pravdepodobnosť, že sa im bude dobre dariť," vysvetlil Mackey.
"Čas je mozog" je mantra pri cievnej mozgovej príhode a každá minúta bez reperfúzie je spojená so stratou 2 miliónov neurónov.
Celonárodnú, multicentrickú štúdiu viedli vedci z University of Texas Health Science Center v Houstone (UTHealth), kde sa začala v roku 2014, keď centrum získalo prvú MSU v krajine.
Štúdia bola neskôr rozšírená o šesť ďalších miest vrátane IU Health a zaradilo 1,515 pacientov počas šesťročného obdobia.
EKG VYBAVENIE? NAVŠTÍVTE ZOLL BOOTH NA EMERGENCY EXPO
Zo zaradených pacientov bolo 1,047 vhodných na t-PA, pričom 617 pacientov dostalo starostlivosť od MsÚ a 430 pacientov, o ktorých sa staralo EMS.
Mackey a jeho výskumný tím sa pripojili k poslednému roku štúdie a prispeli 13 pacientmi k registrácii.
IUU IU Health je jediný v štáte Indiana a jeden z iba 20 MSU v USA
"Ukážka, že tieto jednotky sú účinné pri pomoci pacientom s mozgovou príhodou, nám pomôže vybudovať lepšie systémy starostlivosti o našich pacientov s mozgovou príhodou v celej krajine," vysvetlil.
"V súčasnej dobe je väčšina týchto jednotiek financovaná prostredníctvom filantropie a potrebujeme lepšiu úhradu, aby sme zaistili udržateľnosť - pozitívne údaje pomôžu (Centers for Medicare and Medicaid Services) a ďalším platcom."
Prečítajte si tiež:
Mŕtvica, malý CT skener na sanitkách a vrtuľníkoch na pomoc rýchlej diagnostike
Syndróm zlomeného srdca je na vzostupe: Poznáme kardiomyopatiu Takotsubo