Epidermolysis bullosa a rakoviny kože: diagnostika a liečba
Nádory kože sú častou komplikáciou ťažkých foriem epidermolýzy. Musia byť diagnostikované a odstránené včas
U pacientov s ťažkou bulóznou epidermolysis sa môžu vyvinúť karcinómy a kožné nádory
V skutočnosti môžu vykazovať lézie rôzneho vzhľadu: hyperkeratotické alebo chrumkavé lézie, ktoré môžu maskovať rakovinové lézie pod ich vonkajším vzhľadom.
Hyperkeratóza je zhrubnutie epidermy v dôsledku proliferácie keratinocytov, buniek epidermy špecializovaných na syntézu keratínu.
Môžu sa vyskytnúť uzliny, ktoré sa objavia náhle, alebo lézie, ktoré sa dlho nehoja. V týchto situáciách je vždy potrebné podozrievať z možného výskytu rakovinových lézií.
Diagnóza epidermolysis bullosa
Pri klinickom podozrení na rakovinové lézie sa vykonáva dôkladný klinický dohľad s opakovanými návštevami, počas ktorých sa starostlivo zbiera anamnéza dieťaťa a predovšetkým sa vykonáva dôkladné vyšetrenie, doplnené aj fotografiami, ktoré umožňujú vývoj lézie zdokumentovať.
Chirurgický zákrok v prípade bulóznej epidermolysis a kavernóznych lézií
V najzávažnejších formách, najmä dystrofickom type (tie, ktoré sú charakterizované výskytom pľuzgierov po celom tele už od detstva), sú spinocelulárne karcinómy veľmi agresívne a môžu spôsobiť vzdialené metastázy.
Toto je hlavná indikácia, pri ktorej je potrebná chirurgická intervencia, v prvom rade odberom biopsií lézií, ktoré, ak potvrdia diagnostické podozrenie pod mikroskopom, musia byť chirurgicky odstránené.
Chirurgický zákrok, akonáhle vyšetrenie bioptickej vzorky potvrdí podozrenie, pozostáva z chirurgického odstránenia a rekonštrukcie s použitím techník plastickej chirurgie: chlopne alebo štepy v závislosti od rozsahu novotvaru, stupňa hĺbky a tiež postihnutého anatomického miesta.
V prítomnosti ohraničených karcinómov, ktoré sú dostatočne odstránené, je operácia presvedčivá.
Bohužiaľ, keď je nádor už v pokročilom štádiu, riziko recidívy po chirurgickom odstránení je veľmi vysoké.
Z tohto dôvodu sa pacienti musia podrobiť dôkladnému klinickému dohľadu, aby sa odhalili prekancerózne aj rakovinové lézie.
Prečítajte si tiež:
SkinNeutrAll®: Checkmate na látky poškodzujúce pokožku a horľavé látky
Liečivý rán a perfúzny oxymeter, nový senzor podobný koži môže mapovať hladiny kyslíka v krvi
Psoriáza, nestarnúce kožné ochorenie