Parkinsonova choroba: príznaky, diagnostika a liečba
Parkinsonova choroba je najčastejšou poruchou pohybu. Muži sú postihnutí 1.5-krát viac ako ženy: neuróny v dôsledku poklesu hladín dopamínu v určitej oblasti mozgu podliehajú pomalej, ale progresívnej neurodegenerácii
Je tiež najčastejším neurodegeneratívnym ochorením po Alzheimerovej chorobe.
Hoci vo všeobecnosti postihuje osoby nad 65 rokov, skoré prípady – okolo 40. roku života – sú na vzostupe.
Čo je Parkinsonova choroba
Parkinsonova choroba je bežný neurologický stav, ktorého výskyt sa zvyšuje s vekom a je najčastejšou z „pohybových porúch“.
Parkinsonova choroba sa vyskytuje, keď produkcia dopamínu v mozgu značne klesá v dôsledku degenerácie neurónov v oblasti nazývanej „čierna hmota“.
Akumulácia alfa-synukleínu, proteínu, o ktorom sa predpokladá, že je potenciálne zodpovedný za šírenie choroby v mozgu, sa potom začne objavovať z drene do mozgu.
Jednou z charakteristík ochorenia je pomalý a pozvoľný nástup príznakov, čo znamená, že si ich pacient a rodina dlho nevšímajú.
Symptómy sa vyskytujú, keď čierna látka stratila asi 60 % dopamínergných neurónov a zvyškový dopamín je 80 % normálnej hodnoty.
Parkinsonova choroba: aké sú príznaky?
Symptómy spojené s Parkinsonovou chorobou zahŕňajú:
- chvenie v pokoji
- tuhosť;
- bradykinéza (pomalosť automatických pohybov);
- posturálna nestabilita (strata rovnováhy, ktorá sa môže prejaviť nemotornou chôdzou a zhrbeným držaním tela);
- depresie;
- pomalosť reči.
Aké sú príčiny Parkinsonovej choroby?
Príčiny Parkinsonovej choroby nie sú úplne známe.
Isté však je, že ide o ochorenie multifaktoriálneho pôvodu, pri ktorom dochádza k interakcii environmentálnych a genetických zložiek.
Medzi možné príčiny patria mutácie v špecifických génoch (asi v 20 % prípadov sa Parkinsonova choroba vyskytuje u pacientov s pozitívnou rodinnou anamnézou ochorenia), mozgové lézie, infekcie, vystavenie toxickým látkam, ako sú uhľovodíkové rozpúšťadlá a pesticídy, a ťažké kovy ( železo, zinok, meď).
Dá sa zabrániť Parkinsonovej chorobe?
Dodnes, žiaľ, neexistujú žiadne látky ani lieky, ktoré by dokázali zabrániť Parkinsonovej chorobe.
Avšak aktívny život a konzumácia stravy, ktorá je prospešná pre nervový systém, môže pomôcť predchádzať rozvoju neurodegeneratívnych ochorení, vrátane Parkinsonovej choroby.
Jedálniček by mal obsahovať zeleninu, najmä zelené listové, ovocie, celozrnné výrobky, strukoviny, orechy, najmä vlašské, ktoré majú najlepší pomer omega-3 ku omega-6, ryby, biele mäso, vajcia a extra panenský olivový olej – všetky potraviny s možným neuroprotektívnym účinkom.
Mnohé z týchto potravín, najmä zelenina, ovocie a celozrnné výrobky, obsahujú polyfenoly, silné aktivátory ľudských génov, ktoré sa podieľajú na syntéze antioxidačných enzýmov, modulácii protizápalových dráh a zapínaní génov proti starnutiu, ako aj kľúčové faktory. pri udržiavaní zdravej črevnej mikroflóry, ako je teraz známy blízky vzťah medzi črevom a mozgom.
Parkinsonova choroba: aké testy robiť na diagnostiku
Klinická diagnóza sa robí posúdením rôznych aspektov a špecifickými testami. Dôležité sú preto
- klinickú a rodinnú anamnézu pacienta
- hodnotenie neurologických symptómov a znakov,
Pokiaľ ide o inštrumentálne vyšetrenia, odborník môže vyžadovať:
- jadrová magnetická rezonancia s vysokým poľom;
- SPECT DATscan;
- PET sken mozgu;
- scintigrafia myokardu
- Neurofyziologické testy autonómneho nervového systému.
Ako sa lieči Parkinsonova choroba?
K dnešnému dňu neexistuje žiadny liek na túto chorobu, ale liečba liekmi, chirurgia a multidisciplinárny manažment môžu poskytnúť úľavu od symptómov.
Medzi hlavné lieky patrí levodopa (zvyčajne v kombinácii s inhibítorom dopa-dekarboxylázy a inhibítorom COMT), agonisty dopamínu a inhibítory MAO-B (inhibítor monoaminooxidázy).
Prečítajte si tiež:
Demencia, hypertenzia spojená s COVID-19 pri Parkinsonovej chorobe
Parkinsonova choroba: Zmeny v štruktúrach mozgu súvisiace so zistením zhoršenia choroby
Vzťah medzi Parkinsonovou a Covidom: Talianska neurologická spoločnosť poskytuje jasnosť