Štúdia zistila súvislosť medzi rakovinou hrubého čreva a užívaním antibiotík
Rakovina hrubého čreva a antibiotiká: Tradične bol kolorektálny karcinóm stavom, ktorý väčšinou postihoval starších ľudí. Teraz je však treťou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu u mladých dospelých
Presný dôvod máta vedcov už roky, no nová štúdia naznačuje prekvapivé potenciálne spojenie: užívanie antibiotík.1
Štúdia, ktorá bola publikovaná v British Journal of Cancer, analyzovala údaje primárnej starostlivosti od roku 1999 do roku 2011 od takmer 40,000 XNUMX ľudí.
Výskumníci sa špecificky zamerali na užívanie antibiotík a faktory životného štýlu ľudí, u ktorých sa vyvinula rakovina hrubého čreva a konečníka, a tých, u ktorých sa nevyskytla.2
Zatiaľ čo celkový počet rakoviny bol nízky (u 7,903 445 ľudí sa vyvinula rakovina hrubého čreva a 50 bolo mladších ako 50 rokov), vedci zistili, že u osôb mladších ako 50 rokov, ktoré užívali antibiotiká, bolo o XNUMX % vyššie riziko rakoviny hrubého čreva ako u tých, ktorí ich neužívali.
Tí, ktorí mali 50 a viac rokov, ktorí užívali antibiotiká, mali o 9% vyššie riziko vzniku rakoviny hrubého čreva.
Čím viac ľudí užívalo antibiotiká, tým väčšie je ich riziko.
Čo je rakovina hrubého čreva?
Rakovina hrubého čreva sa často spomína v širšom zmysle ako kolorektálny karcinóm, čo je zastrešujúci termín používaný na označenie rakoviny hrubého čreva a konečníka.
Väčšina kolorektálnych karcinómov začína rastom nazývaným polyp na vnútornej výstelke hrubého čreva alebo konečníka.
Tieto polypy sa môžu časom zmeniť na rakovinu.3
Kolorektálny karcinóm je treťou najčastejšou rakovinou diagnostikovanou u mužov a žien v USA4
Nezdalo sa však, že by existovala súvislosť medzi užívaním antibiotík a rakovinou konečníka.
"Naše zistenia naznačujú, že antibiotiká môžu zohrávať úlohu pri tvorbe nádorov hrubého čreva vo všetkých vekových skupinách," uzavreli vedci.
Prečo môže užívanie antibiotík zvýšiť riziko rakoviny hrubého čreva?
Samotná štúdia sa zamerala len na asociáciu – nie na dôvody, prečo by užívanie antibiotík mohlo zvýšiť riziko rakoviny hrubého čreva.
Existuje však niekoľko teórií, prečo by to tak mohlo byť.
Scott Kopetz, MD, PhD, gastrointestinálny onkológ na University of Texas MD Anderson Cancer Center, povedal, že užívanie antibiotík môže interferovať s baktériami v črevnom mikrobióme, ktorý tvorí svet mikroorganizmov, ktoré obývajú náš gastrointestinálny trakt.
"Zdravý mikrobióm má zmes viacerých rôznych typov baktérií, ktoré dokážu udržať zdravý stav buniek lemujúcich stenu hrubého čreva," povedal.
"Používanie antibiotík môže narušiť tento zdravý mikrobióm a môže časom viesť k vyššiemu riziku kolorektálneho karcinómu."
Anton Bilchik, MD, PhD, MBA, FACS, chirurgický onkológ a riaditeľ gastrointestinálneho výskumného programu v Saint John's Cancer Institute v Providence Saint John's Health Center v Kalifornii, súhlasí s tým, že črevný mikrobióm môže byť ovplyvnený užívaním antibiotík.
"Možné vysvetlenie, prečo môžu byť antibiotiká spojené so zvýšeným rizikom, nie je úplne jasné, ale niektoré baktérie v mikrobióme spolupracujú s imunitným systémom na ochrane pred rakovinou hrubého čreva," povedal.
Antibiotiká môžu neutralizovať dobré baktérie a stimulovať zlé baktérie, čím sa zvyšuje riziko rakoviny hrubého čreva
Sarah Hoffe, MD, vedúca sekcie GI radiačnej onkológie v Moffitt Cancer Center, povedala, že špecifické zistenia dodávajú týmto teóriám dôveryhodnosť.
"Najvyššie riziko rakoviny bolo pozorované u pacientov, ktorí užívali najviac antibiotík, ale štúdie ukázali aj malé zvýšené riziko po jedinej cykle antibiotík," povedala.
"Zvýšené riziko bolo pozorované predovšetkým na pravej strane hrubého čreva známej ako proximálne alebo vzostupné hrubé črevo, kde je vyššia bakteriálna aktivita ako v iných častiach čreva."
Čo to pre vás znamená
Užívanie antibiotík je spojené so zvýšeným rizikom rakoviny hrubého čreva u mladších ľudí
. Aj keď neexistuje priama príčina a následok, odborníci odporúčajú používať antibiotiká len vtedy, keď ich potrebujete, pre istotu.
Ako pristupovať k užívaniu antibiotík
Odborníci zdôrazňujú, že ľudia by sa nemali vyhýbať užívaniu antibiotík, keď ich potrebujú, zo strachu pred vznikom rakoviny hrubého čreva.
V tomto bode existuje len odkaz - nie je to preukázaná príčina - a veľa ľudí používa antibiotiká bez problémov.
"Používanie antibiotík je také bežné, že mätúce faktory môžu prispieť k zvýšenému riziku rakoviny hrubého čreva," povedal Hoffe.
Kopetz povedal, že môžu existovať aj menej zrejmé asociácie, ktoré môžu vysvetliť súvislosť.
„Pacienti, u ktorých je pravdepodobnejšie, že budú pravidelne navštevovať lekára, by napríklad s väčšou pravdepodobnosťou dostali antibiotiká a mohli by tiež s väčšou pravdepodobnosťou absolvovať kolonoskopický skríning na zistenie rakoviny,“ povedal.
Napriek tomu Bilchik povedal, že zistenia sú dôveryhodné.
„Ak potrebujete antibiotiká, mali by ste ich užiť. Ale je jasné, že antibiotiká sú nadmerne predpisované,“ povedal.
"Toto je len ďalší dôvod, prečo je dôležité rozumné používanie antibiotík."
Celkovo Kopetz odporúča, aby ľudia robili všetko, čo je v ich silách, aby jedli zdravú stravu a pravidelne cvičili, aby znížili riziko rakoviny hrubého čreva spolu s vyšetrením.
"Získanie odporúčaného skríningu od veku 45 rokov môže viesť k včasnej detekcii rakoviny a prevencii odstránením prekanceróznych lézií," povedal.
Referencie:
- Americká rakovinová spoločnosť. Kľúčové štatistiky pre kolorektálny karcinóm.
- McDowell R, Perrott S, Murchie P, Cardwell C, Hughes C, Samuel L. Perorálne užívanie antibiotík a skorý nástup kolorektálneho karcinómu: zistenia z prípadovej kontrolnej štúdie s použitím národnej klinickej databázy. Br J Cancer. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
- Americká rakovinová spoločnosť. Čo je kolorektálny karcinóm?
- Americká rakovinová spoločnosť. Ako častý je kolorektálny karcinóm?
Prečítajte si tiež:
Ulcerózna kolitída: Aké sú typické príznaky ochorenia čriev?
Waleská úmrtnosť na chirurgickú operáciu čreva je vyššia, ako sa očakávalo
Syndróm dráždivého čreva (IBS): Benígny stav, ktorý treba mať pod kontrolou
Črevné infekcie: Ako sa nakazí infekcia Dientamoeba fragilis?