Čo to je a ako rozpoznať brušnú diastázu
Brušná diastáza postihuje približne 30 % žien po pôrode, no stále sa o nej málo hovorí. Často podceňovaná alebo obmedzená na kozmetický problém, brušná diastáza je v skutočnosti v prvom rade funkčným problémom, a preto je potrebné ju správne riešiť
Čo je brušná diastáza?
Abdominálna diastáza je definovaná ako zväčšenie a nadmerné oddelenie centrálneho priameho brušného svalstva v pozdĺžnom smere.
Toto svalstvo, ktoré je jedným z hlavných svalov prednej brušnej steny, pozostáva z pravého priameho brušného svalu a ľavého priameho brušného svalu, ktoré drží pohromade tenký pás spojivového tkaniva, takzvaná linea alba, ktorá prebieha od pod hrudnou kosťou k panvovým kostiam, spája dva priame brušné svaly a umožňuje kontinenciu vnútorných vnútorností.
Táto fascia je veľmi pevná, ale málo elastická, takže keď z nejakého dôvodu skrehne alebo skrehne, je pre ňu ťažké spontánne sa vrátiť do pôvodného stavu.
Preto hovoríme o diastáze brucha, probléme, ktorý môže mať rôzny stupeň v závislosti od toho, či sú dva priame brušné svaly od seba viac alebo menej vzdialené.
Najmä brušná diastáza sa v závislosti od jej veľkosti klasifikuje do:
- mierna diastáza, menej ako 3 centimetre;
- stredná diastáza, medzi 3 a 5 centimetrami;
- závažná diastáza väčšia ako 5 centimetrov.
Prečo vzniká brušná diastáza po pôrode?
Hlavným dôvodom, prečo môže dôjsť k diastáze brucha, je tehotenstvo, najmä tehotenstvo dvojčiat.
Váha a vnútorný tlak v dôsledku rastu plodu počas deviatich mesiacov spolu s hormonálnymi zmenami typickými pre túto fázu života ženy spôsobujú natiahnutie priamych brušných svalov a stenčenie spojivových tkanív, čo vedie k oddeleniu dva priame brušné svaly.
Príčiny brušnej diastázy u mužov
Ďalšími faktormi, ktoré môžu ovplyvniť vzhľad problému, sú výrazné priberanie na váhe.
Muži môžu tiež trpieť brušnou diastázou.
V tomto prípade sú najčastejšími príčinami okrem priberania
- svalová laxnosť
- obezita spojená s vysokým percentom brušného tuku;
- veľký úbytok hmotnosti, napríklad u ľudí, ktorí podstupujú bariatrickú operáciu.
Dôsledky diastázy
Na rozdiel od toho, čo sa často myslí, dôsledky nie sú len estetické, ale predovšetkým funkčné.
Najviditeľnejšie dôsledky sú nepochybne
- vzhľad pozdĺžnej priehlbiny pozdĺž brucha;
- nemožnosť mať ploché brucho;
- strata pásovej línie.
No práve dôsledky, ktoré sú zvonku menej viditeľné, netreba podceňovať.
Ak brušná fascia tvorená svalmi stratí svoju funkciu držať a držať brušné útroby na mieste, útroby môžu vyčnievať (tj vyčnievať zo svojho prirodzeného umiestnenia), čím vznikajú brušné prietrže rôzneho stupňa a rozsahu.
Vo veľkom percente prípadov je diastáza v skutočnosti spojená s pupočnou alebo epigastrickou herniou (nachádzajúcou sa v hornej časti brucha), čo môže v niektorých prípadoch viesť k závažným komplikáciám.
Príznaky
„Funkčné“ symptómy, ktorými sa môže prejaviť abdominálna diastáza, sú:
- nadúvanie, najmä po jedle
- bolesť brucha
- tráviace ťažkosti;
- bolesť chrbta, dokonca aj v panve;
- inkontinencia.
Abdominálna diastáza: diagnóza
Na diagnostiku brušnej diastázy je potrebné odborné vyšetrenie, ktoré môže byť sprevádzané ultrazvukovým vyšetrením brušnej steny.
Po zistení prítomnosti brušnej diastázy je nevyhnutné presne posúdiť skutočnú vzdialenosť medzi svalmi, jeden z parametrov, na základe ktorého sa potom stanoví správny terapeutický postup.
Ako to liečiť
Riešenie brušnej diastázy je chirurgické a vyžaduje špecifické chirurgické zručnosti.
Chirurgická intervencia sa líši v závislosti od stupňa. V prípade ľahkých až stredne ťažkých diastáz sa robí abdominoplastika so súčasnou repozíciou priamych brušných svalov.
V praxi sa dva svaly, ktoré sa od seba vzdialili, priblížia k sebe a spoja sa špeciálnymi takzvanými „dvojradovými“ stehmi.
Na druhej strane, ak je stupeň závažný alebo ak svaly nie sú dostatočne elastické na to, aby sa dali opäť dokopy, je potrebné vložiť biokompatibilnú vstrebateľnú sieťku, ktorá pôsobí ako spojenie podporujúce opätovné spojenie svalov a opätovné spájanie svalov. ktorým sa ustanovujú funkcie zadržiavania vnútorných orgánov.
Výtok je zvyčajne 2-3 dni po operácii.
V pooperačnom období sa odporúča nosiť podporný elastický pás asi 1 mesiac.
Sú cviky na brušnú diastázu užitočné?
Fyzická aktivita na spevnenie brušných svalov nepomáha k zlepšeniu, no v niektorých prípadoch sa môže dokonca zhoršiť a viesť k hypertrofii svalov, ktoré už nedostatočne pracujú.
Prečítajte si tiež:
Popôrodná psychóza: vedieť ju vedieť, ako sa s ňou vysporiadať
Celková alebo lokálna anestézia? Objavte rôzne typy