Tenolýza je chirurgický zákrok, ktorého cieľom je oslobodiť šľachy od okolitých adhézií, aby sa obnovilo ich kĺzanie a tým aj digitálny pohyb. Na odstránenie týchto adhézií a obnovenie pohybu je možné pred chirurgickým zákrokom použiť fyzioterapiu

Čo robiť, ak si situácia vyžiada tenolýzu?

Keď pacient príde k chirurgovi pre stuhnutý prst, voľba, či sa má operovať extenzor alebo flexor, je vykonaná po starostlivom klinickom vyhodnotení a na základe znalostí získaných v anatómii a biomechanike funkcie prstov.

Tenolýza extenzorových šliach nie je nič iné ako prasknutie adhézií, ktoré sa vytvorili medzi šľachou a kosťou, čo spôsobuje, že samotná šľacha nekĺže po povrchu kosti, a tým vytvára značnú tuhosť.

Prečo sa však šľacha prilepí na kosť natoľko, že nekĺže?

Dôvody sú predovšetkým traumatického pôvodu: keď napríklad po zlomenine krv, ktorá nevyhnutne uniká, položí základy pre tvorbu vláknitých zrastov, ktoré podobne ako lepidlo prichytia šľachu ku kosti a zabránia jej kĺzaniu.

Ďalšími príčinami, ktoré môžu viesť k adhézii šľachy, sú zdrvujúce alebo strihajúce poranenia šľachy.

Aby sa odstránili tieto adhézie a obnovil sa digitálny pohyb, sú prvým krokom rehabilitačné sedenia s terapeutom kompetentným v problémoch s rukou.

V skutočnosti v niektorých prípadoch uvoľnenie tkaniva v kombinácii s mobilizáciou prsta stačí na „rozbitie“ adhézií, čím sa zabráni chirurgickému zákroku.

Keď na druhej strane ani fyzioterapia nemôže zlepšiť digitálny pohyb, je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku, a teda k tenolýze

Operáciu je možné vykonať aj pri lokálnej anestézii, pričom v ostatných prípadoch je anestetizované celé rameno.

Ide však o zásadnú operáciu, ktorú by mal vykonať skúsený ručný chirurg, a potom si vyžaduje rehabilitáciu.

Prečítajte si tiež:

Liečivý rán a perfúzny oxymeter, nový senzor podobný koži môže mapovať hladiny kyslíka v krvi

Zášklby prstov: Prečo sa to deje a lieky na Tenosynovitídu

zdroj:

GSD