Ťažká astma: liek je účinný u detí, ktoré nereagujú na liečbu
Ťažká astma u detí: New England Journal of Medicine publikoval výsledky medzinárodnej štúdie zahŕňajúcej viac ako 400 detí vo veku od 6 do 11 rokov, na ktorej sa zúčastnila Detská nemocnica Bambino Gesù
Dobrá správa pre deti s ťažkou astmou, ktoré nereagujú na súčasnú liečbu
Použitie lieku (dupilumab), ktorý sa už používa pri liečbe atopickej dermatitídy a astmy u dospelých, drasticky znižuje symptómy a hospitalizáciu.
Výsledky medzinárodnej multicentrickej štúdie, na ktorej sa podieľala detská nemocnica Bambino Gesù, boli publikované v New England Journal of Medicine.
ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILDE NAVŠTÍVENOU NÁVŠTEVOU BOTY NA EMERGENCY EXPO
ASTMA
Astma je najčastejším chronickým ochorením u detí. Závažnosť astmy sa hodnotí podľa charakteristík symptómov, liečby potrebnej na ich kontrolu a podľa prítomnosti vzplanutia.
Liečba ťažkej astmy si vyžaduje kombináciu viacerých liekov, často vo vyšších dávkach.
K nekontrolovanej astme dochádza, keď pacienti nereagujú na liečbu (vrátane zlej adherencie k liečbe) a keď sa u nich napriek liečbe vyskytujú časté vzplanutia.
V Spojených štátoch žije približne 75,000 6 detí vo veku od 11 do XNUMX rokov s nekontrolovanou stredne ťažkou až ťažkou astmou.
Celkovo deti s nekontrolovanou stredne ťažkou až ťažkou astmou tvoria asi 3 % detí s astmou.
ŤAŽKÁ ASTMA: ŠTÚDIA
Medzinárodná multicentrická štúdia, na ktorej sa zúčastnilo Bambino Gesù, zahŕňala 408 detí vo veku 6 – 11 rokov s nekontrolovanou stredne ťažkou až ťažkou astmou.
Bola to randomizovaná dvojito zaslepená kontrolovaná štúdia.
To znamená, že polovici pacientov bolo podané placebo (kontrolná skupina) a druhej polovici bol podaný liek (dupilumab).
Výber pacientov, ktorým sa podával liek, a tých, ktorým sa malo podávať placebo, bol kauzálny (randomizovaný).
Ani pacienti, ani ich lekári nevedeli, ktorá skupina čo dostala (dvojito slepí).
Súd trval 52 týždňov.
VÝSLEDKY ŠTÚDIE O ŤAŽKEJ ASTME U DETÍ
Liek, ktorý sa už používa na liečbu atopickej dermatitídy a astmy u dospelých, sa ukázal ako mimoriadne účinný pri znižovaní vzplanutia, zlepšovaní funkcie pľúc a kontrole astmy u detí.
Konkrétne to znížilo počet hospitalizácií a ambulantných hospitalizácií detí s astmou o 60 % v porovnaní s 20 % u detí užívajúcich placebo.
Spirometria sa zlepšila o 25 % v porovnaní s placebom.
Eozinofily, krvné bunky, ktoré poukazujú na alergický zápal, sa znížili o 70 %.
Všetky deti, ktoré dostávali liek, vykazovali lepšiu kontrolu astmy v porovnaní s iba 30 % detí, ktoré dostávali placebo.
Kvalita života sa zlepšila o 60 percent u pacientov aj ich rodín v porovnaní s 35 percentami u tých, ktorí užívali placebo.
Publikácia v New England Journal of Medicine štúdie o ťažkej astme
„Publikácia týchto výsledkov fázy 3 v New England Journal of Medicine podčiarkuje samotný význam liečby dupilumabom pre mladšie deti s astmou refraktérnou na bežné terapie a jej potenciálnu klinickú hodnotu,“ zdôrazňuje profesor Alessandro Fiocchi, vedúci oddelenia alergológie a Cystická fibróza v detskej nemocnici Bambino Gesù v Ríme.
Pediatrickí pacienti s nekontrolovanou stredne ťažkou až ťažkou astmou predstavujú obzvlášť zraniteľnú populáciu.
Vždy ich postihnú aj iné ťažké alergie, ktoré spolu tvoria vyčerpávajúce ochorenie, ktoré výrazne ovplyvňuje kvalitu života pacienta a jeho rodiny.
Vyhliadka na novú terapiu, ktorá sa ukázala ako účinná pri znižovaní hlavných príznakov a symptómov tohto ochorenia s priaznivým bezpečnostným profilom, je obzvlášť dôležitá.
Prečítajte si tiež:
Astma, choroba, ktorá vám berie dych
Astma: Od symptómov k diagnostickým testom