Guardian s Kailash Chandom zaujal silnú pozíciu o NHS: „Pojem, že hospodárska súťaž podporuje excelentnosť a účinnosť trhových síl je mýtus

(The Guardian, Kailash Chand) - V minulom roku väčšina nových zmlúv na poskytovanie služieb NHS išla súkromným spoločnostiam. Väčšina z týchto súkromných spoločností sa skrýva za logom NHS, ale sifónom zisky. Súhrnne takíto poskytovatelia dostali viac ako £ 10bn z verejných pokladníc v 2013. Podľa Financial Times sa v súčasnosti inzeruje okolo 5.8bn NHS práce súkromnému sektoru, čo predstavuje nárast o 14% oproti predchádzajúcemu roku.

Vedúci predstavitelia klinickej komisie (CCG) nepovažujú privatizáciu za hlavnú agendu. Pripúšťajú však, že čelia ťažkým rozhodnutiam týkajúcim sa potreby súťaže, čo je v skratke nástrojom komisárov na uľahčenie hospodárskej súťaže. Podávatelia koncepcie Akéhokoľvek kvalifikovaného poskytovateľa, ktorí sa dopúšťajú marketingu, to robia na základe falošného presvedčenia, že to prináša lepšie výsledky v oblasti zdravia, ktoré letí tvárou v tvár teórii, ako aj ohromujúci dôkaz, že spravodlivosť, účinnosť a rovnováha NHS sú nepriaznivé ovplyvnená.

Za posledné dve desaťročia sa vedúci predstavitelia všetkých hlavných politických strán spájali s koncepciou marketingu zdravotnej starostlivosti. Sú vážne presvedčení, že súkromné ​​zdravotnícke spoločnosti by pred pacientom nezískali zisk? Myšlienka, že konkurencia prináša dokonalosť a trhové sily zvyšujú účinnosť, je mýtus. Neexistuje žiadny dôkaz o tom, že náklady klesnú a účinnosť sa zlepšuje, keď súkromné ​​spoločnosti poskytujú starostlivosť o NHS. Náklady sa zvyšujú a služby sa môžu zhoršiť. Už sme videli veľké spoločnosti, ako je Serco, kritizované za to, že neposkytli presné správy o ich výkonnosti. Zmluva o voliteľných službách NHS so súkromnou spoločnosťou Clinicenta bola ukončená kvôli nekvalitnej starostlivosti. Bolo to odkúpené s veľkými nákladmi daňovému poplatníkovi a prevzaté do prevádzky NHS. Systém uvádzania do prevádzky uľahčuje súkromným poskytovateľom, aby si vyberali úlohy, aby zabezpečili, že maximalizujú svoj príjem a celkový zisk zo strany NHS, pričom budú minimalizovať svoje náklady. Musí sa do veľkej miery zaplatiť určitým druhom centrálneho zdanenia, ako je NHS, alebo systém poistenia ako v USA a iných vyspelých krajinách. To znamená, že niekto iný ako pacient skončí pri rozhodovaní o tom, čo je dostupné.

Podľa môjho názoru je hospodárska súťaž nezmysel, pokiaľ ide o zdravotnú starostlivosť, a výber je ilúzia; poskytovanie ich na zadnej strane uvádzania do prevádzky súkromných poskytovateľov je hádka britskej verejnosti. Jedná sa o podniky, ktoré sú spravované pre akcionárov a pracujú na základe ziskového rozpätia v prvom rade a potom podporujú zdravie. Z pohľadu pacientov a daňových poplatníkov je táto predpojatosť nežiaduca - recept na nadmerné nabíjanie, nadmerné zaobchádzanie a rohové krátenie bezpečnosti. Neexistujú žiadne dôkazy založené príklady úspešnej zdravotnej starostlivosti opierajúcej sa o zásady voľného trhu. Už sa pacientom odopierajú okamžité operácie bedrového alebo šedého zákalu - a zoznam ťažko dostupných služieb sa zvýši a NHS sa zníži na kostru. Peniaze, ktoré by sa mohli vynaložiť na starostlivosť o pacientov, sa vynakladajú na zbytočnú byrokraciu, konzultantov v oblasti riadenia, verejného obstarávania, úrokov z dlhov a dividend.

Určite musíme byť hrdí na bezplatný prístup, ktorý máme k jednému z najlepších zdravotných systémov na svete, bez ohľadu na vek, sociálne postavenie, etnický pôvod alebo presvedčenie. Toto je naša NHS – od kolísky po hrob. Vlastníme ho a platíme zaň, no vytrhávame ho z rúk, ktoré ho celé desaťročia starostlivo opatrovali, a postupne sa dostáva do pazúrov súkromných poskytovateľov, ktorých poháňajú zisky. A v tomto druhu zdravotnej služby chronicky a nevyliečiteľne chorí, ľudia s duševné zdravie problémy, ľudia z nižších sociálno-ekonomických skupín a starší ľudia pravdepodobne stratia. Vysokokvalitné uvedenie do prevádzky je nevyhnutné na zlepšenie štandardu zdravotníckych služieb dostupných pre pacientov a zabezpečenie čo najlepšieho využitia obmedzených zdrojov NHS. Najlepšie to urobia lekári z primárnej a sekundárnej starostlivosti, ktorí pracujú s pacientmi, ktorí rešpektujú hodnoty a étos NHS.

Naozaj chceme NHS, ktorá je posadnutá súkromnými spoločnosťami, ktoré sa uchádzajú o prácu? Alebo chceme zdravotnú službu, ktorá je vášnivá starostlivosť o vážne chorých a zraniteľných? Nemá schopnosť robiť oboje, a vzhľadom na svoje korene a pôvod, zákon o zdravotnej a sociálnej starostlivosti vytvoril schizmu, ktorá spôsobuje zmätok.

 

PREČÍTAJTE VIAC NA STRANA