Aktinomycín D: nádej proti rakovine
Pod žiarou reflektorov: Antibiotikum premenené na chemoterapeutikum
Aktinomycín D, tiež známy ako daktinomycín, je jedným z najstarších spojencov v boji proti rakovine. Schválené na lekárske použitie v Spojených štátoch amerických v 1964, táto látka sa ukázala ako silná antibakteriálne a protinádorová činnosť, hľadanie uplatnenia v liečbu rôznych typov rakovinyvrátane Wilmsovho nádoru, rabdomyosarkómu, Ewingovho sarkómu, trofoblastickej neoplázie, rakoviny semenníkov a určitých typov rakoviny vaječníkov. Jeho účinnosť sa rozširuje aj ako rádiosenzibilizátor v kombinácii s rádioterapiou, čím sa zvyšuje citlivosť nádorových buniek na žiarenie.
Mechanizmy účinku aktinomycínu D
Aktinomycín D pôsobí podľa prerušenie procesu transkripcie DNAa tým inhibuje syntézu RNA a následne produkciu proteínov nevyhnutných pre prežitie nádorových buniek. Tento účinok je spôsobený najmä jeho schopnosťou viazať sa na DNA, najmä medzi nimi párov báz GpCa interferujú s pôsobením RNA polymerázy. Jeho pôsobenie je charakterizované pomalou disociáciou od komplexy DNA-aktinomycín D, čím sa zvyšuje účinnosť lieku. Okrem toho jeho fotodynamická aktivita a tvorba voľných radikálov ďalej prispievajú k jeho protinádorovému účinku.
Riadenie vedľajších účinkov
Napriek svojej účinnosti nie je použitie aktinomycínu D bez vedľajšie účinkyvrátane útlmu kostnej drene, zvracanie, vredy v ústach, vypadávanie vlasov, problémy s pečeňou, infekcie, bolesti svalov, alergické reakcie a nekróza tkaniva v prípade extravazácie. Je dôležité starostlivo dodržiavať lekárske pokyny na zvládnutie týchto účinkov, vrátane užívania antiemetík a liekov proti hnačke a prijatie preventívnych opatrení na zníženie rizika vredov v ústach a iných nepríjemných pocitov.
Príbeh o úspechu vo výskume rakoviny
Aktinomycín D bol prvé antibiotikum preukázal, že má protirakovinová aktivita, izolovaný tým Selman Waksman a jeho kolega H. Boyd Woodruff in 1940. Odvtedy jeho cesta znamenala míľnik v histórii chemoterapie, pričom na to sa zameriavajú prebiehajúce štúdie optimalizovať účinnosť a znížiť toxicitu tohto silného lieku. Dnes je aktinomycín D zahrnutý do Svetová zdravotnícka organizácia zoznam základné lieky, svedčiace o jej nezastupiteľnej úlohe v onkologickej terapii.
Zdroje