Čo je gingiválny granulóm a ako ho liečiť
Granulóm je chronický zápal postihujúci vrchol koreňa zuba, často bez príznakov, príznak degenerácie zubnej drene
Ako vzniká granulóm
Keď má zub hlboký kaz a nie je včas ošetrený, hrozí mu vážnejší zápalový proces: pulpitída, zápal zubnej drene.
Po období viac či menej výrazných bolestí nerv obsiahnutý v dreni zuba podlieha nekróze: zub už nebolí, ale kazivá lézia zostáva a dreň obsiahnutá v koreňoch sa naplní baktériami, ktoré sa množia a dosahujú špičku zuba. koreň.
Následok? Zápal ide do alveolu, čo je čeľustná kosť, ktorá obsahuje korene zubných prvkov.
Náš organizmus na infekciu reaguje tak, že ju obmedzí na priestor pri hrote koreňa, kde sa tvorí granulóm, znak degenerácie zubnej drene.
Ide o zápalovú formu, ktorá sa stáva chronickou, často bez príznakov.
Granulóm, diagnóza
Granulóm je v mnohých prípadoch objavený pomocou röntgenového žiarenia, ktoré ukazuje tmavú, zvyčajne zaoblenú oblasť v kosti obklopujúcej koreň.
Zvyčajne zub nereaguje na tepelné podnety, pretože nerv degeneroval.
Niekedy sa granulómy môžu nachádzať aj v už devitalizovaných zuboch.
Ako to? Je možné, že po devitalizácii, teda vyčistení koreňových kanálikov a ich kompletnej výplni, zostane v ošetrovanom zube bakteriálna záťaž, ktorá podporuje vznik apikálneho granulómu.
Ako sa lieči granulóm?
Granulóm môže zostať tichý celé roky a vzplanúť v dôsledku zvýšenej bakteriálnej záťaže.
Na liečbu postihnutého zuba je indikovaná antibiotická liečba kombinovaná s ošetrením koreňových kanálikov.
Ak je viditeľná časť zuba, ktorá sa nazýva korunka, dostatočne neporušená na rekonštrukciu, liečba zahŕňa:
- dezinfekcia kanálov;
- uzavretie kanálov;
- rekonštrukcia koruny.
Apikálny granulóm môže nadobudnúť dokonca nápadné rozmery a môže sa vyvinúť do cysty, lézie, ktorá je vždy benígna, ale často vyžaduje chirurgický zákrok na jej odstránenie.
Po odstránení cysty často nasleduje odstránenie postihnutého koreňového hrotu (apicoektómia).
Ako zabrániť
Prevencia tvorby granulómov je úzko spätá s prevenciou zubného kazu: pravidelné prehliadky, vrátane röntgenových snímok, skúsenými zubnými lekármi a dentálnymi hygienikmi sú kľúčom k tomu, aby sa granulómy nikdy nestali.
Kontroly musia byť dôkladné a musia brať do úvahy aj asymptomatický chrup a predchádzajúcu zubnú protézu, za ktorou sa niekedy skrývajú neadekvátne devitalizácie, často živná pôda pre tiché apikálne granulómy.
Prečítajte si tiež:
Bakteriémia: príčiny, diagnóza, rozšírenie sepsy
Infekcia lymfogranuloma Venereum (LGV): Symptómy, pridružené choroby, liečba
Bakteriálne infekcie: Kedy použiť antibiotiká?
Cysty prsníka, ako ich odhaliť
Cystitída, antibiotiká nie sú vždy potrebné: Objavujeme neantibiotickú profylaxiu
Infekcia enterobaktériami rezistentnými na karbapeném