Aké sú rizikové faktory rakoviny prsníka?
Rakovina prsníka: Ako je dobre známe, približne u 1 z 8 žien sa počas života vyvinie novotvar prsníka
Existujú rizikové faktory, ktoré majú väčší vplyv na možnosť vzniku nádoru, ovplyvňujúce jeho rast.
Faktory ovplyvňujúce možnosť vzniku rakoviny prsníka sa delia na
- upraviteľné faktory, tj ktoré závisia od nášho správania a zvykov;
- nemodifikovateľné faktory, teda faktory, ktoré od nás nezávisia.
Väčšia šanca na vznik nádoru v žiadnom prípade neznamená istotu jeho vzniku, umožňuje však väčší monitoring a presnejšiu prevenciu.
Nemodifikovateľné faktory rakoviny prsníka
Spomedzi neovplyvniteľných faktorov zvážme najskôr vek, keďže s vekom rastie aj riziko ochorenia (asi 50 % pacientok s rakovinou prsníka má viac ako 65 rokov) a osobnú anamnézu, pretože ako pri každom type novotvaru , tí, ktorí už ochoreli na karcinóm, sú náchylnejší na druhé ochorenie.
Nejde o recidívu, ale o druhý nový nádor.
Problematika genetiky, teda dedičnosti, je iná: približne 8 – 10 % karcinómov prsníka je dedičných, pretože sa zdedí mutácia génu v chromozomálnom zložení, nazývaná BRCA.
Je však dôležité zdôrazniť, že nie všetky ženy s dedičnou mutáciou BRCA ochorejú na rakovinu: iba u 50 % sa toto ochorenie rozvinie.
Je preto dôležité poznať prítomnosť tejto genetickej mutácie, aby sa zlepšil monitoring a skríning častejšími návštevami a inštrumentálnymi vyšetreniami.
Tieto faktory len predpokladajú:
- zvýšený dohľad;
- uvedomenie si dôležitosti prevencie a včasnej diagnostiky.
Ovplyvniteľné rizikové faktory rakoviny prsníka
Existujú aj modifikovateľné rizikové faktory, t. j. ku ktorým treba v mene prevencie rakoviny prsníka zaujať postoj znižovania rizika.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať známosti.
Ako vo všetkých dejinách malignity je životospráva kľúčová a je logické, že v rámci rodiny sa často celé generácie osvojujú rovnaké stravovacie a nediétne postoje.
Nie je teda nezvyčajné, že tí, ktorých rodičia alebo starí rodičia mali rakovinu prsníka, ako je to v prípade rakoviny hrubého čreva, majú tendenciu podobne ochorieť v dôsledku neupravenia svojich návykov.
V dôsledku toho sa v stratégii znižovania rizika rakoviny prsníka, podobne ako pri iných novotvaroch, musí venovať väčšia pozornosť
- diéta;
- hmotnosť;
- fyzická aktivita'.
Použitie hormonálnych terapií
O používaní hormonálnych terapií prebiehajú dôležité diskusie, ktoré s ambivalenciou podporujú viaceré zdroje štúdií.
Treba však spomenúť, že čím dlhšie trvá plodné obdobie ženy, teda dĺžka v rokoch medzi prvou menštruáciou a menopauzou, tým väčšie je riziko ochorenia na rakovinu prsníka.
To zdôrazňuje dôležitosť úlohy ženských hormónov pri vzniku niektorých druhov rakoviny prsníka, rovnako ako skutočnosť, že tí, ktorí majú jedno alebo viac detí, a tie, ktoré dojčia svoje deti, sú viac „chránené“ pred rizikom nákazy touto rakovinou.
Bez toho, aby sa akýmkoľvek spôsobom znižovala úloha estrogénovej terapie (antikoncepčné pilulky) a úlohy hormonálnej substitučnej liečby v menopauze, je potrebné zdôrazniť, že tieto sa musia vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom a nie dlhodobo bez prerušenia, najmä na antikoncepciu, s ktorou v súčasnosti začínajú dospievajúce dievčatá.
Nemožno totiž v budúcnosti ženy podceňovať rakovinu prsníka závislú od estrogénu (ženského hormónu) a masívne podávanie hormónov by mohlo hrať rolu v jej rýchlejšom rozvoji.
Veľkú pozornosť treba venovať vylučovaniu krvi z bradaviek.
Číry, serózny, žltkastý, mliečny sekrét nie je nebezpečný, hoci si zaslúži ďalšie diagnostické vyšetrenie.
Na druhej strane, výtok krvi, dokonca aj epizodický, je znakom papilómu prsných kanálikov, čo je benígna patológia, ktorá sa však časom, ak sa nelieči, zmení na malígnu patológiu.
Na druhej strane je potrebné rozptýliť alarm, ktorý niektorí varujú pred úlohou fibrocystickej mastopatie ako včasnej formy rakoviny: fibrocystická mastopatia je benígna abnormalita prsníka, ktorá nepredpokladá tvorbu nádoru.
Prípad prsných implantátov
Pokiaľ ide o ženy, ktoré mali prsné implantáty, štúdia, ktorá má byť publikovaná v International Journal of Cancer v októbri, hovorí, že kozmetické prsné implantáty nie sú spojené s vyšším výskytom rakoviny prsníka.
Rozdiel je teda možné vidieť vo väčšej náročnosti včasnej diagnostiky karcinómu, aj keď v súčasnosti v Taliansku prítomné technológie znamenajú, že dobrý rádiológ dokáže odhaliť existenciu nádoru aj v prítomnosti protéz.
Je preto nevyhnutné vždy chodiť do odborných centier, kde sú špecialisti schopní odhaliť prípadné abnormality aj v prítomnosti protéz.
Prečítajte si tiež:
Ženy s rakovinou prsníka „Neponúkajú sa rady týkajúce sa plodnosti“
Etiópia, ministerka zdravotníctva Lia Taddesseová: Šesť centier proti rakovine prsníka
Samovyšetrenie prsníka: Ako, kedy a prečo
Cysty prsníka, ako ich odhaliť
Rakovina močového mechúra: Príznaky a rizikové faktory
Mužská rakovina prsníka: Príznaky a diagnostika