Kostné cysty, včasným varovným signálom môžu byť zlomeniny, ktoré nezodpovedajú rozsahu traumy, ktorá ich spôsobila. Toto bolo prediskutované na ortopedickom kongrese Sitop

Juvenilné kostné cysty sa môžu vyskytnúť aj v ranom detstve, vo veku od 7 do 9 rokov

Sú takmer vždy asymptomatickí a ich prítomnosť sa najčastejšie zisťuje počas takzvaných „patologických zlomenín“, tj. „Zlomenín, ku ktorým dochádza v dôsledku menšej udalosti, ktorá by ju za normálnych podmienok nespôsobila.

V zriedkavých prípadoch však môže byť cysta symptomatická, pričom spôsobuje bolesť v ramene, keď je na ramennej kosti, a v bedrovom kĺbe, keď je formácia na stehennej kosti.

Lokalizované a trvalé symptómy bolesti by sa preto mali skúmať rádiografiou.

Cosimo Gigante, riaditeľ oddelenia detskej ortopédie v nemocnici v Padove a odchádzajúci prezident Talianskej spoločnosti pre detskú ortopédiu a traumatológiu, ktorý vysvetľuje túto tému počas druhého a posledného dňa 23. kongres Sitop, ktorý sa dnes večer končí v Neapole.

Patologické zlomeniny u detí a mladých ľudí sú spôsobené samotnou povahou kostných cýst, ktoré špecialista jednoducho vysvetľuje: „je to oblasť, kde kosť jednoducho„ zmizla ““.

Kostné cysty postihujú najmä dlhé kosti, tj. Ramennú a stehennú kosť, spolu s okolitými oblasťami, tj. Ramenom a bedrom

"Z hľadiska kostnej patológie je v detskom veku považovaná za bežnú, ale nie obzvlášť rozšírenú."

V detskom ortopedickom referenčnom centre, “vysvetľuje,„ môže byť 4-8 cýst ročne, v závislosti od spádovej oblasti.

Pokiaľ vieme, nejedná sa o geneticky podmienené ochorenie ani o príčinu jeho vzniku, hoci je niekedy spojená s predchádzajúcou traumou, “dodáva odchádzajúci prezident Sitopu.

ZDRAVIE DETÍ: ZÍSKAJTE VIAC O MEDICHILDE NAVŠTÍVENOU NÁVŠTEVOU BOTY NA EMERGENCY EXPO

KOSTNÉ CYSTY je možné rozpoznať na röntgenovom lúči, potom je potrebná biopsia

Ako je možné diagnostikovať kostnú cystu a aké možnosti liečby sú v súčasnosti k dispozícii?

"Ortopéd vysvetľuje, že cysta je pre odborníka ľahko rozpoznateľná na röntgene."

Keď je veľmi agresívny, dá sa podrobne preskúmať pomocou magnetickej rezonancie.

Liečba spočíva predovšetkým v znehybnení zlomeniny v prípade humerálnych lokalizácií a pribíjaní v prípade femorálnych lokalizácií.

Po zahojení zlomeniny sa vykoná biopsia a zaháji sa infiltračná liečba.

Medzi nové možnosti liečby, “pokračuje Gigante,„ najobľúbenejšia, pretože je menej invazívna, veľmi účinná a lacná, patrí infiltrácia na báze kortizónu, ktorá je podľa vedeckej literatúry účinná vo veľkom počte prípadov (50 -60%).

Existujú však cysty, ktoré sa nehoja a iné, ktoré sa relapsujú, na ktoré sa používajú biologické stimulátory osteo-produkcie, ktoré boli nedávno zavedené a ktoré sa podávajú s infiltráciami autológnej kostnej drene, najčastejšie s pridaním demineralizovanej matrix kostnej banky.

Toto posledné riešenie - vysvetľuje riaditeľ oddelenia detskej ortopédie Nemocnice v Padove - spolu s pribíjaním týchto cýst, ktoré je v prípade zapojenia oblasti stehennej kosti takmer povinné, výrazne zvýšilo úspešnosť, čím sa priblížilo k 90%.

Existujú aj cysty, ktoré sú refraktérne na liečbu, ktorá vyžaduje otvorenú operáciu alebo kyretáž, tj vyčistenie cysty a následné umiestnenie kostných štepov, hlavne bankových. V tomto prípade s pridaním faktorov, ktoré podporujú regeneráciu kostí, tj. Autológneho koncentrátu kostnej drene a demineralizovanej kostnej matrice, “vysvetľuje odborník.

NIEKEDY TO MÔŽE BYŤ DLHÁ BITVA

Je možné vyliečiť kostné cysty?

Prognóza, “uisťuje odborník,„ je zvyčajne priaznivá, ale v čase diagnózy nevieme, či máme do činenia s cystou, ktorá sa uzdraví, alebo nás čaká dlhý boj, v ktorom po vykonaní všetky možné ošetrenia, potom budeme nútení uchýliť sa k otvorenej chirurgii.

Osud cysty je však vždy spečatený, pretože nakoniec máme pravdu aj v tom, že osteolytická aktivita týchto cýst má tendenciu prirodzene dochádzať, keď dosiahnu kostrovú zrelosť “.

Výskum venovaný tejto špecifickej patológii, vysvetľuje Gigante, „sa pohybuje predovšetkým v popredí regeneračných faktorov používaných pri liečbe a v biochémii týchto cýst identifikuje prvky, ktoré nám môžu pomôcť definovať prognózu a potom modulovať liečbu, dokonca podľa agresivity patológie “.

Juvenilné kostné cysty sú len jednou z tém, o ktorých sa na kongrese diskutuje, spolu s epifyziolýzou bedrového kĺbu, osteosarkómami, skoliózou atď.

Odchádzajúci prezident Sitopu na záver spomína: „Keďže v literatúre existujú veľmi odlišné prístupy k liečbe cýst, mysleli sme si, že je načase zhodnotiť nové liečebné postupy.

Zhromaždili sme, spracovali a analyzovali veľké množstvo údajov, ktoré poskytli spoľahlivé dôkazy, ktoré nám umožňujú s absolútnou istotou povedať, že tieto nástroje zlepšujú prognózu liečby v porovnaní s tradičnejšími metódami, ktoré však nemôžeme považovať za zastarané. , “uzatvára.

Prečítajte si tiež:

Akútny hyperzápalový šok zistený u britských detí. Nové príznaky detskej choroby Covid-19?

Dojčiace ženy a očkovacia látka, pediatr uisťuje: „Je to účinné a odporúčané“

zdroj:

Agentúra Dire