Parazitózy a zoonózy: Echinokokóza a cystická hydatidóza
Echinokokóza je parazitárne ochorenie spôsobené echinokokom (Echinococcus granulosus), malým plochým červom patriacim do čeľade tenidae.
Dospelý parazit napáda črevá psov a všeobecnejšie psovitých šeliem, ktoré sú hlavnými prenášačmi choroby, a preto sa nazývajú „definitívni hostitelia“.
Medzihostiteľmi sú namiesto toho definovaný človek a iné živočíšne druhy (ovce, hovädzí dobytok, ošípané, iné voľne žijúce cicavce atď.), ktoré sú obzvlášť náchylné na nákazu touto infekciou.
Najväčšie rozšírenie tejto choroby bolo zistené v oblastiach venovaných pastierstvu.
Aby sa infekcia rozšírila, je v skutočnosti potrebné, aby sa definitívny hostiteľ, u ktorého je choroba väčšinou asymptomatická, živil medzihostiteľom (myslite na psy, ktoré sa starajú o kŕdle a ľahko prichádzajú do kontaktu so zvyškami iných zvierat), reaktivácia životného cyklu parazita.
Echinokokóza a cystická hydatidóza: parazit a jeho životný cyklus
Echinococcus má hlavu pokrytú mnohými háčikmi, zatiaľ čo zvyšné tri časti tela rôznej veľkosti časom rastú.
Háčiky na hlave parazit používa na ukotvenie na stenách čreva psa.
Po ukotvení sa tento červ v relatívne krátkom čase rozdelí a ponecháva poslednú časť svojho tela, tú plnú vajíčok, ktorú hostiteľ vylúči defekáciou.
Vajíčka sa šíria v okolitom prostredí, vo vode alebo v pôde, a sú dosť odolné.
Po požití medzihostiteľom spustia životný cyklus parazita: vyliahnu sa a uvoľnia larvu v žalúdku hostiteľského organizmu, ktorá sa dostane do krvného obehu, odkiaľ sa môže potenciálne dostať do ktoréhokoľvek z orgánov.
Zvyčajne sa však larva zastaví v pečeni alebo pľúcach, zriedkavejšie postihuje mozog alebo obličky.
Je to práve táto etapa života parazita, ktorá dala meno chorobe, ktorá postihuje ľudí a zvieratá: cystická hydatidóza.
Larva sa tam totiž po dosiahnutí orgánu usadí a vytvorí cystu, ktorej veľkosť sa časom postupne zväčšuje, v ktorej sa vytvorí a rozmnoží mnoho ďalších lariev parazita (veľkosť a poloha cýst v organizme určuje nebezpečenstvo).
Echinokokóza a cystická hydatidóza, ako sa prenáša echinokok
Človek, ako už bolo spomenuté, je medzihostiteľský organizmus, teda organizmus, v ktorom infekcia spôsobuje tvorbu týchto cýst (ktoré môžu dosiahnuť značnú veľkosť).
Kontaminácia človeka je spôsobená požitím vajíčok parazita vylúčených psom: zjedením kontaminovanej potravy, použitím kontaminovanej vody alebo priamym kontaktom s nakazeným psom (sliny alebo chlpy zvieraťa by mohli šíriť ochorenie).
Preto majú základné hygienické pravidlá aj naďalej prvoradý význam:
- po kontakte so psom si dôkladne umyte ruky (pozor najmä na túlavé psy)
- dbať na hygienu detí (ktoré si veľmi ľahko prikladajú ruky k ústam)
- dôkladne umyte potraviny, ako je zelenina a ovocie
- vyhýbajte sa kontaktu s kontaminovanou vodou
- nechajte svojho psa pravidelne kontrolovať (pri ktorých je infekcia vo väčšine prípadov asymptomatická alebo sa prejavuje ako podráždenie čriev)
Ako sa prejavuje echinokokóza a cystická hydatidóza
Echinokokóza sa u ľudí neprejavuje žiadnymi zvláštnymi príznakmi.
V počiatočnom štádiu môže byť cystická hydatidóza asymptomatická a môže pokračovať niekoľko rokov.
Až keď sa jeho veľkosť zväčší, niekedy je jeho prítomnosť vypovedaná bolesťami brucha, upchatím žlčovodu alebo, keď je jeho veľkosť značná, môže byť cítiť aj prehmataním postihnutého miesta.
Ak sa cysta vytvorila v pľúcach, môže sa objaviť kašeľ a/alebo bolesť na hrudníku.
Veľká cysta (môže dosiahnuť veľkosť plodu) môže vyvíjať tlak na okolité orgány a tkanivá, poškodzovať ich alebo spôsobiť ich poruchu.
Určujúcim faktorom je aj celistvosť cysty.
Ak by praskla, rozliatie tekutiny, ktorú obsahuje, by v hostiteľskom organizme mohlo spôsobiť anafylaktickú reakciu, ktorá by viedla k jeho úhynu, alebo by roznieslo larvy a tým by mohlo viesť k zrodeniu viacerých ďalších cýst.
Terapia
Na túto parazitózu neexistuje žiadna liečba.
V prípade infekcie by bolo vhodné čo najskôr diagnostikovať prítomnosť cýst v tele a sledovať ich vývoj.
Ak ide o jedinú cystu, možno vykonať perkutánne ošetrenie, teda vyprázdnenie cysty a zavedenie dezinfekčných a hojivých látok.
Po tejto liečbe môže nasledovať chemoterapia, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.
Chirurgická liečba je však nebezpečná. Náhodné alebo chirurgické pretrhnutie cysty môže, ako je uvedené vyššie, viesť k smrti.
Primárna prevencia je preto najúčinnejšou terapiou.
Prečítajte si tiež:
Toxoplazmóza: Aké sú príznaky a ako dochádza k prenosu
Toxoplazmóza, prvokový nepriateľ tehotenstiev
Biologické a chemické látky vo vojne: ich poznanie a rozpoznávanie pre vhodný zdravotný zásah
Liečba ovčích kiahní u detí: Čo vedieť a ako konať
Vírus opičích kiahní: pôvod, symptómy, liečba a prevencia opičích kiahní
Leptospiróza: Prenos, diagnostika a liečba tejto zoonózy