Svrab: príznaky a liečba infekcie Sarcoptes scabiei
Svrab je infekcia spôsobená mikroskopicky malým (0.3-0.4 mm) vonkajším parazitickým kožným roztočom Sarcoptes scabiei
Svrab je veľmi bežná infekcia: každý rok sa na celom svete vyskytne približne 300 miliónov prípadov
Parazit sa rýchlo rozmnožuje a prechádza z človeka na človeka dlhším kontaktom s pokožkou už infikovanej osoby; podanie ruky alebo objatie zriedka stačí.
Tieto charakteristiky znamenajú, že nákaza je podporovaná preplnenými podmienkami a vyskytuje sa častejšie medzi členmi zdieľajúcimi rovnaké prostredie.
Práve pre častú infekciu medzi partnermi spôsobenú pobytom v jednej posteli a výber „chránených“ oblastí kože, ako sú slabiny a pohlavné orgány, ako preferované miesto rozvoja infekcie, bol svrab mylne považovaný za sexuálne prenosný choroba.
Skutočné príčiny namiesto toho objavil toskánsky prírodovedec Diacinto Cestoni, ktorý v 18. storočí identifikoval roztoč svrab ako infekčného agens tejto choroby.
Svrab: vývoj infekcie
Svrbenie, typické pre infekciu, je spôsobené najmä správaním samičky roztoča, ktorú priťahuje teplo a vôňa ľudskej pokožky.
Len čo sa hmyz dostane na kožu nového hostiteľa, vďaka žieravým sekrétom si bezprostredne pod vonkajšou vrstvou kože, „rohovitou“ vrstvou vytvorí noru, v ktorej sa uhniezdi a čaká na príchod samca.
Keď príde čas na kladenie vajíčok, samica si vyhrabe noru v najpovrchnejších vrstvách epidermy a uloží tam vajíčka, ktoré sa vyliahnu o 3-10 dní.
Larva potom migruje k hladine, prechádza do štádia nymfy a dospieva v dospelého jedinca.
Vo všeobecnosti je infekcia spôsobená malým počtom obyvateľov, asi desať, čo sťažuje identifikáciu parazita.
Svrab uprednostňuje najteplejšie a najchránenejšie oblasti kože: typickými miestami infekcie sú oblasti vždy pokryté odevom alebo medziprstové oblasti a na spodnej časti nosa alebo na zadnej strane kolena alebo prednej časti lakťa.
Možnými cieľmi sú aj podpazušie, oblasti okolo genitálií a prsné bradavky.
Priemerná dĺžka života roztoča svrabového na koži jeho hostiteľa je asi 3-4 týždne.
Naproti tomu hmyz neprežije dlhšie ako 2-3 dni, keď je mimo ľudského tela.
Príznaky svrabu
Prvým príznakom svrabovej infekcie je svrbenie, spočiatku v noci, spôsobené roztočmi stúpajúcimi na kožu.
Potom sa objavia malé začervenané hrbolčeky a pupienky ("nory" zvierat).
Pokročilejšie štádiá infekcie sa vyznačujú šupinatou, chrumkavou kožou, aj kvôli ranám, ktoré si človek spôsobí poškriabaním svrbiacej epidermy.
Práve rany, ktoré si sami spôsobia, predstavujú potenciálne ložiská sekundárnych infekcií, ktoré sú nebezpečné najmä pre osoby s oslabenou imunitou.
Človek sa môže nakaziť ešte predtým, ako si uvedomí hroziace nebezpečenstvo: prvé príznaky sa objavia po 4-6 týždňoch inkubácie, čo je čas potrebný na dozretie vajíčok a na alergickú reakciu, ktorú telo časom vyvinie na roztoče a jeho sekréty.
Diagnostika a liečba svrabu
Diagnózu vo všeobecnosti stanovujú dermatológovia identifikáciou nôr roztočov a ich „tunelov“ pod kožou, čo je náročné jednak preto, že je ich málo a jednak sú oblasti často podráždené.
Diagnóza sa potom potvrdí vyšetrením oblasti pod mikroskopom a detekciou patogénu alebo jeho vajíčok.
Roztoč je možné odstrániť z pokožky umytím vodou alebo trením pokožky mäkkou handričkou (aby nespôsobili ďalšie rany na koži): tieto prostriedky úplne neodstránia infekciu, ale pomôžu znížiť populáciu infekčných chorôb. agentov.
Okrem toho je ľudský imunitný systém schopný produkovať protilátky proti parazitom, ktoré však nie sú schopné infekciu úplne kontrolovať.
Na liečbu svrabu existujú masti, ktoré sa aplikujú na infikované miesta a na celé telo, alebo systémové lieky, ktoré sa užívajú perorálne.
Hoci infekcia je ľahko eliminovaná svrbenie, práve preto, že je alergickej povahy, pretrváva asi mesiac.
Kvôli dlhej dobe latencie je dôležité, aby profylaxiu proti svrabu vykonávali aj všetci, ktorí žijú s infikovanou osobou.
Svrab u zvierat
Rôzne druhy svrabov môžu infikovať aj mnohé domáce zvieratá: charakteristické príznaky infekcií zvierat sú aj silné svrbenie a sekundárne kožné infekcie sprevádzané úbytkom hmotnosti a celkovým oslabením.
Mnoho druhov zvieracích svrabov sa môže preniesť na človeka.
Tieto však nie sú schopné dokončiť svoj životný cyklus u ľudí a môžu byť len zdrojom chvíľkového svrbenia.
Práve preto, aby sa zabránilo nepretržitej nákaze zo zvieraťa na človeka, je potrebné liečiť aj infekcie zvierat.
Prečítajte si tiež:
Atopická dermatitída: liečba a liečba
Alergická kontaktná dermatitída a atopická dermatitída: rozdiely
Liečba ovčích kiahní u detí: Čo vedieť a ako konať
Vírus opičích kiahní: pôvod, symptómy, liečba a prevencia opičích kiahní
Aké sú príznaky opičích kiahní?