Enote za intenzivno terapijo v Pakistanu: pandemija COVID-19 je močno prizadela svet, vendar so zdravstveni sistemi po vsem svetu najbolj izpostavljeni.

Ker se zahteve po učinkovitih zdravstvenih storitvah iz dneva v dan povečujejo, je WHO v vse države uvedla smernice za reorganizacijo in vzdrževanje bistvenih zdravstvenih storitev (1).

Z naraščajočim širjenjem COVID-19 se enote za intenzivno terapijo soočajo s strašnim bremenom v zdravstvenih ustanovah po vsem svetu.

Oddelek za intenzivno terapijo v Pakistanu, kako se upravlja s pandemijo COVID-19?

Za upravljanje prenapetosti ICU med COVID-19 je predlaganih več priporočil, na primer uporaba alternativnih načinov prezračevanja ob pomanjkanju običajnih ventilatorjev, povečanje števila ventilatorjev, postelj, zdravstvenega osebja, kot so zdravniki, medicinske sestre in reševalci, oblikovanje inventarja bistvenih zalog in oprema na oddelkih za intenzivno nego (2).

Za analizo razmer na področju intenzivne nege v Pakistanu je bila izvedena presečna raziskava v vseh enotah za intenzivno terapijo v bolnišnicah, ki so priznane za podiplomsko usposabljanje.

Po njenem mnenju skupno 151 bolnišnic zagotavlja 2166 postelj za intenzivno medicino in 1473 ventilatorjev. Vendar je opazna razlika v porazdelitvi opreme za intenzivno nego in ventilatorjev med provincami.

Potrebno je tudi intenzivno usposabljanje zdravnikov in medicinskih sester (3).

Pakistan, izrazita razlika med enotami za intenzivno nego v velikih centrih in v provincah

Poleg tega se po poročilu DAWN iz junija 2020 stanje intenzivne nege v Pakistanu poslabšuje, saj bolnišnice po vsej državi primanjkujejo, zlasti glede razpoložljivosti celotnega števila ventilatorjev v bolnišnicah vseh provinc (4 ).

Ko se zaostruje drugi val COVID-19, se stanje intenzivnega zdravljenja v Pakistanu še poslabšuje, ker se intenzivne nege približujejo zmogljivosti.

Po besedah ​​generalnega sekretarja pakistanskega zdravniškega združenja je približno 95 odstotkov postelj v vseh bolnišnicah zasedenih, večina bolnišnic pa noče sprejeti več bolnikov (5).

Ker je terapija s kisikom ključnega pomena za bolnike s hudo boleznijo COVID-19, ki so sprejeti v oddelke za intenzivno nego, bi morala biti oskrba s kisikom prednostna naloga v okoljih, ki nimajo dovolj virov, kot je Pakistan.

Zato bi moralo biti osredotočenje na razpoložljivost dodatne kisikove terapije (6).

Zgodnje odkrivanje primerov Covid-19 lahko olajša delovno obremenitev oddelkov za intenzivno nego

Nacionalno poveljniško-operativno središče NCOC, ki ga je ustanovila pakistanska vlada, nenehno spremlja položaj COVID-19 v državi.

Pakistanska vlada je ustanovila številne ustanove, kot so določene bolnišnice za terciarno oskrbo, izolacije, karantenski prostori in preskuševalne ustanove za boj proti pandemiji.

Vlada je na primer zagotovila 215 zdravstvenih ustanov z 2942 posteljami po vsej državi (7)

Da bi preprečil prenos in ublažil obremenitev oddelkov za intenzivno terapijo v Pakistanu, mora naš zdravstveni sistem zagotoviti učinkovit nadzorni sistem, ki lahko identificira, izolira, karantenira in zdravi osumljene in potrjene posameznike.

Vlada mora zagotoviti pripravljenost bolnišnice s prisotnostjo triaža postaj in zagotoviti razpoložljivost osebne zaščitne opreme OZO, kot so kirurške maske, obrazni ščitniki, rokavice in halje.

Javnost mora spremljati tudi SOPS, da prepreči prenos virusa, s čimer se lahko zmanjša obremenitev zdravstvenih ustanov, zlasti na oddelkih za intenzivno nego (8).

Članek za Emergency Live napisala dr. Rabia Anees

PREBERITE TUDI:

Vloge in funkcije urgentnega medicinskega tehnika (EMT) v Pakistanu

Reševalna vozila v Aziji: Katera nosilca v Pakistanu se najpogosteje uporabljajo?

Sindrom po intenzivni negi (PICS) in PTSP pri bolnikih s COVID-19: začela se je nova bitka

COVID-19 Variant, Kako delujejo enote za intenzivno nego v Veliki Britaniji?

Intenzivna nega v Bangladešu: Koliko postelj? Koliko bolnišnic je opremljenih s tem oddelkom, ki je tako pomemben za pandemijo COVID-19?

LITERATURA IN VIR:

1. Mantenimento dei servizi sanitari essenziali [Internet]. [citato 2021, gen 8]. Na voljo: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/related-health-issues

2. Aziz S, Arabi YM, Alhazzani W, Evans L, Citerio G, Fischkoff K, et al. Gestione del surge ICU durante la crisi COVID-19: linea guida rapide. Intenzivna nega Med. 2020 1. julij; 46 (7): 1303-25.

3. Hashmi M, Taqi A, Memon MI, Ali SM, Khaskheli S, Sheharyar M, et al. Un sondaggio nazionale dei servizi di assistenza critica negli ospedali accreditati per la formazione in un paese a basso reddito medio: Pakistan. J Crit Care. 2020 1. december; 60: 273-8.

4. Ospedali sotto tensione come Covid-19 picco si avvicina - Pakistan - DAWN.COM [Internet]. [citato 2021, 8. januar]. Disponibile da: https://www.dawn.com/news/1562323

5. Ospedali pieni mentre la seconda ondata di virus Attanaglia il Pakistan - France 24 [Internet]. [citato 2021 gen 7]. Disponibile da: https://www.france24.com/en/live-news/20201125-hospitals-full-as-second-wave-of-virus-grips-pakistan

6. Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Podpiranje respiratorja pri pacientih COVID-19, z izostritvijo sulle impostazioni omejuje vse risorse [Internet]. Zv. 102, Ameriški časopis za tropsko medicino in higieno. Ameriško združenje za tropsko medicino in higieno; 2020 [citato 2021, 8. januar]. str. 1191-7. Disponibile da: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32319424/

7. Svetovalna platforma za zdravje COVID-19 Ministrstva za nacionalne predpise in usklajevanje zdravstvenih storitev [Internet]. [citato 2021 gen 8]. Disponibile da: https://covid.gov.pk/stats/pakistan

8. Mukhtar S. Predisposizione e disure proattive di controllo delle infezioni del Pakistan durante l'epidemia di COVID-19 [Internet]. Zv. 17, Ricerca in farmacia sociale e amministrativa. Elsevier Inc .; 2020 [citato 2021, 8. januar]. str. 2052. Disponibile da: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151296/