Plantarni fasciitis: pogosta bolezen, ki lahko prizadene vsakogar, od profesionalnih tekačev do ... reševalcev, tudi zaradi "napačnih" čevljev

Plantarni fasciitis je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v stopalih

Zbolijo ga predvsem športniki in športniki, pa tudi ljudje, ki se malo gibljejo, imajo prekomerno telesno težo ali so debeli.

Sproži jo lahko tudi pogosta uporaba čevljev z ravnim podplatom ali visoko peto ali pa zaščitni čevlji, ki niso primerni za to specifično vrsto stopala.

To je zelo pogosto stanje, saj prizadene predel stopala, plantarno fascijo, ki je obremenjena in 'obremenjena' tako rekoč pri vsakem koraku.

V najresnejših primerih je bolečina lahko neprekinjena in tako intenzivna, da oteži in povzroči nelagodje pri hoji, zaradi česar ljudje morajo počivati.

Zato je pomembno, da ga ne podcenjujemo.

ZAŠČITA ZDRAVSTVENIH STROKOVNIKOV? OBIŠČITE BIOKAREMEDICNO STOVARJO NA EMERGENCY EXPO IN ODKRITE, KAKO IZBOLJŠATI KAKOVOST VAŠEGA DELA

Plantarni fasciitis, eden prvih vzrokov za bolečine v stopalih

Izraz plantarni fasciitis se nanaša na boleč sindrom stopala, ki na splošno prizadene aktivne odrasle med 30. in 60. letom.

Je eden najpogostejših vzrokov za bolečino v stopalih, ki se pojavlja obojestransko pri 1 od 3 ljudi, v 50 % primerov pa je stanje povezano tudi s petčno izboklino (posebno vnetje pete zaradi tvorbe kostnega tkiva). .

Čeprav izraz "fasciitis" pomeni vnetje, gre pravzaprav za mešano vnetno in degenerativno motnjo.

Posebej prizadene plantarno fascijo, znano tudi kot ločni ligament ali plantarna aponevroza, ki je vlaknasto tkivo, ki sega od kalkaneusa (kostni element, ki sestavlja peto) do dna prstov.

NAJBOLJA OPREMA ZA REŠEVALCE? ODKRIJTE UNIFORME, ČELADE IN VARNOSTNE ČEVLJE NA REŠITVENI PROTECH KOTI NA URGENTNEM EXPO

Simptomi

Plantarni fasciitis povzroča bolečino, ki je sprva lokalizirana pod peto, nato pa se, če je zanemarjena, razširi na dno prstov.

To je boleč simptom, ki ima zelo specifične značilnosti:

• bolj akutna je zjutraj, ko vstanete iz postelje ali po daljšem stoječem položaju (na primer po dolgem potovanju z letalom ali avtomobilom ali po ogledu filma v kinu);
• se po nekaj korakih zmanjša.

Zanemarjanje neugodja in odlaganje začetka zdravljenja lahko povzročita, da se bolečina poslabša po intenzivnosti in trajanju ter postane kronična, kar oteži okrevanje.

OBIŠČITE ADVANTECOVO STOJALO NA SEJMU EMERGENCY EXPO IN ODKRITE SVET RADIOTRANSMISIJ

Vzroki za plantarni fasciitis

Plantarna fascija ima temeljno vlogo pri ohranjanju plantarnega loka ter pri prenosu in porazdelitvi telesne teže na stopalo, tako v statičnih pogojih kot med hojo, zato je področje, ki je fiziološko podvrženo večkratnemu raztezanju.

Prekomerna napetost, zlasti v predelu pete, lahko povzroči vnetni proces.

Poleg tega lahko stalna preobremenitev povzroči resnične mikrotravme, ki sčasoma lahko privedejo do degenerativnih pojavov kolagena s posledičnimi strukturnimi spremembami in oteklino v perifascialnem predelu, kar povzroči plantarni fasciitis ali kalkanealno entezopatijo plantarne fascije.

Pomembni dejavniki tveganja so lahko tudi

• konformacija stopala, npr. plosko stopalo, votlo stopalo ali stopalo s prekomerno pronacijo;
• zmanjšana raztegljivost struktur na zadnji strani stopala in Ahilove tetive;
• šibkost mišic plantarnega upogibalca.

Ti dejavniki lahko povzročijo povečanje napetosti plantarne fascije med fazo udarca v peto in še posebej, ko je ta odmaknjena od tal, in lahko vplivajo tudi na sposobnost fascije, da absorbira udarce.

Na nastanek motnje vplivajo tudi:

• staranje in posledično zmanjšanje elastičnosti plantarnih mišic in vezi;
• prekomerna telesna teža ali debelost;
• delam delovna mesta ki zahtevajo nošenje teže in/ali več ur na dan v čevljih, ki so pogosto pretrdi.

Fasciitis, ki ga povzročajo "napačni" čevlji

Nošenje "napačnih" čevljev je še en pomemben dejavnik tveganja.

Prekomerno obremenitev plantarne fascije povzročajo čevlji z:

• preveč trd podplat
• podplati, ki so premehki oz
• ravni podplat
• previsoke pete.

Takšni podplati ne zagotavljajo podpore za plantarni lok, medtem ko čevlji s previsokimi petami spodbujajo skrajšanje Ahilove tetive.

Plantarni fasciitis pri športnikih

Plantarni fasciitis je zelo pogosta motnja pri športnikih, ki se ukvarjajo s tekom ali skakanjem (atletika, košarka, tenis, nogomet) in pri plesalcih.

Zlasti pri tekačih, ki so najbolj prizadeti, se domneva, da je plantarni fasciitis posledica preobremenitvene poškodbe plantarne fascije in mikrotravme zaradi:

• napačen trening in na neprimernih površinah;
• spremenjena poravnava gležnja/stopala;
• mišična disfunkcija in togost;
• uporaba neprimerne obutve.

Diagnoza

Diagnoza plantarnega fasciitisa je klinična in jo lahko postavi fiziater ali specialist ortoped na podlagi objektivnega pregleda, opravljenega v ambulanti, in zdravstvene anamneze osebe.

Če meni, da je primerno, lahko specialist zahteva nekatere diagnostične radiološke preiskave (kot so rentgenski žarki, ultrazvok mišičnih tetiv ali slikanje z jedrsko magnetno resonanco), da se izključi, da vzrok bolečine ne izvira iz drugih patologij.

zdravljenje

Plantarni fasciitis redko spontano izzveni.

V 90-95 % primerov pa se ozdravi samo s konzervativnim (nekirurškim) zdravljenjem, katerega cilj je:

• zmanjšati bolečino
• obnoviti gibljivost sklepov
• krepitev mišic.

V zelo redkih izbranih primerih je potrebna operacija.

Zdravila za plantarni fasciitis

Ko je bolezen v akutni fazi, je priporočljivo počivati ​​in se izogibati dejavnostim, ki bi lahko poudarile nelagodje (npr. tek, skakanje, nošenje čevljev z zelo nizko ali visoko peto ipd.).

Za lajšanje bolečine lahko lokalno nanesete led in, če je bolečina zelo intenzivna, lahko po nasvetu zdravnika vzamete nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Fizioterapija

Ključno vlogo pri okrevanju in celjenju plantarnega fasciitisa ima fizioterapija.

Individualni rehabilitacijski program je namenjen:

• zmanjšati bolečino
• obnoviti raztegljivost mišic-tetiv-ligamentov;
• izboljšati propriocepcijo gležnja in stopala;
• obnoviti gibljivost gležnja;
• okrepiti mišice;
• izboljšati vzorec hoje in hojo.

Časi okrevanja so precej dolgi, do 6 mesecev in včasih celo 1 leto, ter zahtevajo potrpežljivost in popolno sodelovanje osebe.

Natančneje, naslednje so temeljne

• vaje za raztezanje ali podaljšanje telečnih mišic in plantarne fascije;
• proprioceptivne vaje, ki jih je treba izvajati večkrat na dan.

Poleg vaj je možno kombinirati fizikalne terapije, kot so:

• tecar terapija
• laserska terapija;
• ultrazvočna terapija;
• iontoforeza;
• fokusirani udarni valovi.

Fokusirani udarni valovi

Fokusirani udarni valovi so eno najučinkovitejših zdravil za plantarni fasciitis.

Mehanizem delovanja je zelo zapleten in se še preučuje, vendar se zdi, da ima pomemben učinek lajšanja bolečin, izpihovanja in protivnetnega učinka.

Poleg tega lahko ta terapija spodbudi aktivacijo procesov biološkega obnavljanja tkiva.

Ker pa so učinki udarnih valov na tkiva tesno povezani z uporabljenim odmerkom (moč in število udarcev), se je pomembno zanašati na specializirane centre.

Nasveti za preprečevanje

Da bi omejili tveganje za razvoj tega sindroma bolečine, je pomembno, da poskušate obdržati telesno težo pod nadzorom, da zmanjšate obremenitev loka stopala.

Za to je priporočljivo jesti uravnoteženo prehrano in redno telovaditi (zadošča celo pol ure hoje na dan).

Izbira čevljev

Nošenje pravih čevljev je pomembno tudi za nešportnike. Obutev naj ima podplate z dobrim blažilnim učinkom in dobro podporo loku.

Na splošno bi bilo bolje omejiti uporabo čevljev s pretrdimi ali preploskimi podplati ali z zelo visokimi petami,« zaključuje specialistka.

Preberite tudi:

Primerjava delovnih čevljev za strokovnjake reševalnih vozil in delavce NMP

Uniforma reševalnih vozil v Evropi. Reševalski test obrabe in primerjave

Zabadanje, napad in agresija: reševalci so bolj ogroženi v primerjavi z gasilci

vir:

GDS