Skoraj vsi ste že zdravili poškodovane, udeležene v prometni nesreči. In nekateri izmed vas so se morda soočili s kakšnim besnim opazovalcem. Kako pa je z opazovalci, ki se želijo odločiti, katerega bolnika je treba zdraviti ali ne?

To je scenarij, ki urgentni zdravstveni tehnik v Kenija se je moral soočiti med skupno depešo za prometno nesrečo v Nairobiju. Kadar je množica vznemirjena ali nasilna, je navadno prisotna policija, ki se ukvarja s takšnimi situacijami, vendar incident pod policijo ni bil prisoten za olajšanje. Razlog je tudi v tem, da je bilo stanje v prvem trenutku resnično čisto. Množica je začela razpravljati po našem prihodu.

Drugo vprašanje je, da odposlana ekipa nikoli ni prejela formalnega usposabljanja o tem, kako ublažiti kakršna koli varnostna vprašanja, ko se pojavijo. Tukaj se je zgodilo.

 

Jezni opazovalci scenarija prometnih nesreč - primer

»Incident, ki sem ga izbral, je tisti, s katerim se je večina od nas soočila v nekem trenutku in se lahko nanaša nanj v zvezi s tem, da moramo narediti odločitev med življenjem pacienta in lastno varnostjo.

Na 10th avgustu 2016, okoli 1400hrs sem dobil klic od dežurnega dežurnega, da je bilo prometne nesreče ki se je zgodilo vzdolž ceste Popo nasproti Kenijevega urada za standarde v južni c, Nairobiju. Nesreča je bila ki vključuje vozilo za javne službe in motorno koloobstajali sta dve domnevno poškodovani osebi. Jaz in moj član smo se odzvali na omenjeni klic in ob prihodu smo parkirali na razdalji približno 50 metrov.

Takoj po parkiranju so se nam približali nekateri opazovalci na kraju dogodka in nas začeli obveščati o številu poškodovanih in poskušali pokazati, kje so žrtve. Nadaljevali smo do lokacije in ugotovili, da sta bili dve žrtvi. Takoj sem barvno kodiranje. Prva nezgoda je imela globok izrez na čelu in tako sem ga barvala z rdečo, medtem ko je druga nezgoda imela manjše modrice na nogi in bi lahko počakala, ko smo se udeležili prvega, tako da sem ga obarvala zeleno. Takoj sem naročil kolegu pritiskati s sterilno gazo, da bi kontrolirali krvavitev, medtem ko sem ocenil dihalne poti nezavestnega bolnika.

Na tej točki je množica, ki je pomagala pri prometni nesreči, postala nesprejemljiva in jezna, ko je trdila, da je treba najprej preveriti ponesrečenca, saj je bil tisti, ki vozi motor, drugo žrtev, ki je vozil PSV, pa je bil pravzaprav tisti, ki ga je udaril dol in ni si zaslužil zdravljenja. Poskušal sem množici (pasivno) razložiti, da je moja naloga reševanje življenj in ne presojanje o tem, kdo je prav ali narobe, vendar ne bi poslušali.

Voznik je bistveno izgubljal kri, toda množica mi ni dovolila, da bi nadaljevala z zdravljenjem, saj so bili nekateri dejansko grozi, da bom telesno poškodovan, če bom nadaljeval z oskrbo bolnika. Z mojo članico sva komunicirala v fonetičnem jeziku nato (uporablja se večinoma v radijski komunikaciji) in se strinjala, da je najbolje, da takoj naloži gonilnik v rešilec in nadaljujte v bolnišnici. Z množico sem govoril, da bi nam omogočil dostop do reševalnega vozila, da bi lahko bili v boljšem položaju za pomoč obema ponesrečencem in jim rekel, da kisik in oprema so v rešilcu in so se strinjali.

Najprej smo premaknili voznika Kombi PSV do rešilca saj je bil najbolj poškodovan in je kazal znake in simptome šoka. Od nikoder se je množica, ki je bila priča prometni nesreči, razburjena in začela kričati in vreščati žalitve do te mere, da so želeli iz reševalnega vozila potegniti ponesrečenca in ga pretepati, tako da nam ni preostalo drugega, kot da pospešimo z našo bolnika v bolnišnico. Ker so želeli, da se jih najprej udeležijo druge žrtve z manjšimi modricami.

Med celotnim incidentom je s kolegom sva ostala mirna zunaj, kljub temu, da smo bili na smrt prestrašeni, in nadaljevali s pogajanji z množico in jih prepričali, da razumejo, zakaj sprejemamo odločitev. “

 

Jezni opazovalci scenarija prometnih nesreč - analiza

»Ko smo prišli na prizorišče, je bilo mirno in nismo pričakovali, da se množica razjezi. Na prizorišču smo spoznali, da je množica jezna, ker je prva nezgoda (voznik kombija) udarila motocikliste in večina ljudi na prizorišču je bila motociklist in želeli so sprejeti zakon v svoje roke.

V idealnem primeru druge žrtve v prometni nesreči ne bi smeli zaostajati, ampak smo ostali brez izbire in smo morali najprej pomisliti na svojo varnost in na prvo nesrečo. To je bila precej nenavadna odločitev, saj smo običajno, ko prispemo na prizorišče, prva velikost prizora in nato pošljemo sporočilo, če potrebujemo rezervno reševalno vozilo. Med čakanjem na varnostno kopijo se izvede začetno testiranje in ocena bolnika, ko pride rezervna reševalna enota, najbolj kritični bolnik evakuira ta ambulanta, medtem ko prva reševalna služba na prizorišču ostaja z drugimi žrtvami.

V tem scenariju nismo imeli možnosti komunicirati z odposlancem v zvezi z rezervnim rešilcem, zaradi jezne množice in tako nismo sledili zaporedju v pravem vrstnem redu. Pravzaprav smo si vzeli toliko časa, da smo žrtvam ponudili prvo oskrbo, saj sva bila samo dva in jezna mafija je bila na vratu in tako, ko smo nadaljevali z začetno oskrbo, smo se tudi pogajali z množico in s tem omejili ustrezne intervencije na nesreče. Zaradi pomanjkanja medinstitucionalne koordinacije, kot je policija, ki bi v tem scenariju okrepila nadzor množice, smo se počutili nevarne in prestrašene, zato nismo mogli doseči svojih največjih zmogljivosti.

O dispečer bi morale od poročevalske stranke zbrati več informacij, da bi dobile razumevanje o tem, kaj se dogaja na terenu, da bi lahko sprejel utemeljeno odločitev o vključitvi drugih agencij, kot je policija.

Ko smo v bolnišnico prispeli po 10 minutah kasneje in obvestili dispečerja o tem, kaj se je zgodilo, je dispečer poklical policijo in poslal drugo rešilko, da bi preveril drugega bolnika, ki smo ga pustili. Reševalna ekipa je poskrbela, da je policija na prizorišču in so ponovno pregledali bolnika, a ker je bil v redu, ga niso odpeljali v bolnišnico in se vrnili v bazo.

V povzetku, odziv je bil v neredu zaradi silovite množice. Varnostni ukrepi niso bili vzpostavljeni. Previdnost ponesrečencem bi bila zagotovljena, če bi bil sistematičen nadzor množice, bi to dobro sodelovalo s pomočjo uniformirane policije. Vseeno, ko smo ugotovili, da smo bili na prizorišču samo dva in nismo imeli formalnega usposabljanja za zmanjševanje tveganja, smo se zelo dobro trudili obvladovati množico.
Ta dogodek je spremenil mojo perspektivo o izobraževanju javnosti o izrednih razmerah, zato, ko se odzovem na takšne klice, poskušam množici razložiti vzpostavljene postopke in jih vključiti v pomoč, ko sem spoznal, da ko vam množica pomaga pri najmanjših nalogah na prizorišču se umirijo. "

 

#CRIMEFRIDAY - POVEZANI IZDELKI

Nasilne in sumljive reakcije žalosti med izvidom v sili

OHCA med pijanimi opazovalci - izredne razmere so se skoraj sprevrgle v silo

Medicinska evakuacija pod kritično varnostno situacijo