Vaginitis je okužba ženskega genitalnega aparata, ki ni nujno povezana z vnetnim stanjem.

To je precej pogosta in neprijetna situacija, zaradi katere ženske pogosto obiščejo svojega ginekologa.

Te okužbe so razdeljene v štiri kategorije: bakterijska vaginoza (Gardnerella), mikotični vulvo-vaginitis (Candida), Trichomonas vaginitis in alergijski ali iatrogeni vaginitis.

Kakšni so simptomi vaginitisa?

Vaginitis se običajno kaže z:

• Srbenje
• Intenzivno pekoč občutek
• Levkoreja, torej izguba vaginalnega izločka
• Slab vonj

Simptomi so lahko občasni, ponavljajoči se ali kronični.

V prvem primeru se po spontanem celjenju ponovijo, v drugem primeru pa se po celjenju zaradi specifičnega zdravljenja ponovno pojavijo.

Kateri so vzroki za vaginitis?

Vaginalni ekosistem je kislo okolje (s pH 4-4.5), ki je tako sovražno, da preprečuje razvoj mikroorganizmov in s tem okužbe.

Vendar pa so pri nekaterih ženskah dovolj rahle trenutne spremembe pH vagine, da povzročijo širjenje patogenih mikroorganizmov.

Nekateri pogoji lahko spodbujajo spremembo pH, kot so:

• Uporaba nevtralnih, nefizioloških čistil za intimno kožo (s pH 7).
• Nošenje tesnih oblačil ali sintetičnih tkanin, ki zvišujejo temperaturo.
• Neustrezna uporaba tamponov, ki jih je treba zamenjati vsake tri ure.

Menstrualni cikel lahko tudi zniža vaginalni pH.

Vendar pa je spolni odnos glavni vzrok iz dveh razlogov: seme zviša vaginalni pH in je pri spolnem odnosu možna okužba z eksogenimi nalezljivimi povzročitelji (spolno prenosljive bolezni).

Kako se diagnosticira vaginitis?

Prvi korak v diagnostičnem procesu je ginekološki pregled, skupaj s simptomi, ki jih poroča pacientka.

V drugi fazi bris nožnice omogoča odvzem biološkega materiala in analizo z mikrobiološkimi raziskavami.

Odvzeti material se goji na posebnem gojišču za vsakega možnega patogena in pregleda.

Kaj je bakterijska vaginoza in kako se zdravi?

Bakterijska vaginoza je vaginalna okužba, pri kateri bakterije hitro nadomestijo Doderleinove bacile, prave prebivalce vagine z antibakterijsko funkcijo.

Najbolj znana bakterija je Gardnerella vaginalis, ostale so Bacteroides, Mycoplasma in Mobiluncus.

Prenos se lahko pojavi spolno.

Posebno pozornost je treba nameniti nosečnicam: zdi se, da Gardnerella poveča tveganje za prezgodnji porod.

V polovici primerov ta vrsta okužbe nima posebnih simptomov in ima lahko za posledico siv, močno dišeč, tekoč izcedek iz nožnice in pekoč občutek v nožnici.

Pomaga lahko sistemsko zdravljenje z antibiotiki z metronidazolom ali klindamicinom.

Kaj so mikotični vaginitis in kako se zdravijo?

Po podatkih italijanskega združenja za spolno prenosljive bolezni je 10-15 % žensk v rodni dobi vsaj enkrat zbolelo za kandido.

Ta okužba je posledica prisotnosti nekaterih kvasovk, ki se razmnožujejo z brstenjem in kolonizirajo nožnico in se oprimejo epitelija.

Kaže se z močnim srbenjem in zelo gostim izcedkom iz nožnice, ki je podoben kislemu mleku.

Priporočljivo je, da ne nosite sintetičnih in tesno prilegajočih se oblačil in v primeru neugodja raje raje uporabite krila.

Prvo zdravljenje je običajno lokalno z imidazolnimi spojinami z lokalno nanesenimi jajčnimi celicami in kremami.

Vendar se Candida vaginitis pogosto ponavlja, tudi po posebni terapiji.

To je posledica visoke odpornosti spor in enostavnega spolnega prenosa, s stalnim "prenašanjem" okužb med partnerjema.

V primeru pogostih ponovitev se lahko uporabi peroralna terapija.

Kaj je trihomonazni vaginitis in kako se zdravi?

Trichomonas je enocelični mikroorganizem, ki ga pogosto najdemo v genitalnem traktu (vključno z moškim genitalnim traktom). Še posebej doma je, ko pH vagine presega normalno raven kislosti.

Okuži se predvsem s spolnim prenosom, deloma zato, ker ima Trichomonas težave pri preživetju zunaj človeškega telesa.

Okužba pa se lahko okuži v kopalnici ali pri skupni uporabi oblačil ali brisač.

Ta vaginitis se kaže z intenzivnim srbenjem, pekočim pekočem v vulvi ali nožnici in penastim, močno dišečim, rumeno-zelenim izcedkom.

Zdravljenje vključuje jemanje metronidazola, tudi za partnerja.

Kaj so alergijski vaginitis in kako se zdravijo?

Ti vaginitisi so povezani s takojšnjo preobčutljivostjo ali zapoznelimi reakcijami zaradi stika z mili, kremami, parfumiranim toaletnim papirjem, mazivi, jajčnimi celicami ali komponentami vaginalnih izpihov.

Pojavljajo se kot intenzivno pekoč občutek, srbenje, eritem, izcedek brez vonja.

Da bi se izognili novim alergijskim manifestacijam, je nujno izslediti alergen.

Preberite tudi:

Predbolnišnična ultrazvočna ocena v nujnih primerih

Ultrazvok DVT tudi ne uspe - ali je dovolj odkriti pravo bolezen?

Transvaginalni ultrazvok: kako deluje in zakaj je pomemben

vir:

Humanitas