Kaj je Dupuytrenova bolezen in kdaj je potrebna operacija
Več kot 30 milijonov ljudi po vsem svetu trpi za Dupuytrenovo boleznijo, boleznijo rok, ki prizadene predvsem moške, manifestacije pa se običajno pokažejo po 50.
Kaj je Dupuytrenova bolezen
Dupuytrenova bolezen je bolezen roke, za katero je značilen pojav vozličkov na dlani, ki se lahko sčasoma zgostijo, dokler ne dobijo značilne oblike pravih vrvic.
Te vrvice povzročijo upogibanje enega ali več sklepov prstov, pri čemer sta na splošno najbolj prizadeta mezinec in prstanec.
Bolniki s hujšimi manifestacijami imajo težave pri opravljanju običajnih vsakodnevnih aktivnosti prav zaradi nezmožnosti popolnega razpiranja roke.
Etiologija Dupuytrenove bolezni je dedna, vendar še ni jasno, zakaj so lahko med različnimi člani družine tako različne klinične slike.
Dupuytrenova bolezen: kakšni so simptomi?
Bolnik z Dupuytrenovo boleznijo lahko poleg prisotnosti vozličev in žilic toži zaradi bolečine, srbenja, bolečine v dlani, ima pa tudi težave pri prijemanju predmetov in opravljanju preprostih vsakodnevnih dejavnosti, prav zaradi obremenjenosti, ki jo povzroča prisotnost palmarnega nodula.
Diagnoza Dupuytrenove bolezni temelji na kliničnem pregledu patoloških znakov s strani kirurga in ne zahteva posebnih instrumentalnih preiskav za potrditev diagnoze.
Dupuytrenova bolezen: kdaj je potrebna operacija?
Pri Dupuytrenovi bolezni lahko žile povzročijo progresivno, nezmanjšano in trajno retrakcijo enega ali več sklepov prstov, kar preprečuje popolno iztegovanje.
Kadar omejitev gibanja onemogoča normalne dnevne aktivnosti, je potrebna operacija za radikalno odstranitev popkovine.
Pacienta prosimo, da opravi preprost test za oceno indikacije za operacijo: prosimo ga, naj položi roko na mizo: če pacient otipa celotno površino mize, ni indikacije za operacijo.
V nasprotnem primeru, če upogib enega ali več prstov preprečuje popoln stik s površino mize, je čas za posredovanje.
V bistvu obstajata dve vrsti posega: v enem primeru gre za radikalno odstranitev patološkega tkiva s posledičnim raztezanjem prstov: to je vsekakor bolj invaziven poseg, ki pa omogoča dolgoročne rezultate.
V nekaterih primerih je možno izvesti samo prekinitev popkovine s punkcijo; na ta način s podaljšanjem vrvice dosežemo podaljšek prsta brez uporabe skalpela.
Jasno je, da ta postopek, če daje dobre rezultate v smislu obnovitve funkcije in nizke invazivnosti, nagnjenost k pogostejšim ponovitvam v krajšem obdobju.
Operacija se praviloma izvaja v dnevni bolnišnici samo z anestezijo zgornjega uda. Pooperativno obdobje vključuje več prevez in dokaj zahteven rehabilitacijski protokol, ki je nujen za zagotovitev učinkovitosti kirurškega zdravljenja.
Končno je vedno potrebna uporaba naramnic, ki se uporabljajo samo ponoči.
Preberite tudi:
Artroza: kaj je in kako jo zdraviti
Juvenilni idiopatski artritis: Študija oralne terapije s tofacitinibom Gaslinija iz Genove
Revmatične bolezni: artritis in artroza, kakšne so razlike?
Revmatoidni artritis: simptomi, diagnoza in zdravljenje
Bolečine v sklepih: revmatoidni artritis ali artroza?
Artroza: kaj je in kako jo zdraviti
Bolezni rok: 10 vaj in zdravil za krempljeve prste