Molluscum contagiosum: definicija, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Molluscum contagiosum je virusna okužba kože, ki povzroča poškodbe kože in redkeje sluznice. Molluscum contagiosum se kaže s kožnimi lezijami s tipično kupolasto obliko, imenovano papula, z vdolbino v sredini, imenovano umbilikacija
Papule se lahko pojavijo v zelo spremenljivem številu, od nekaj do sto.
Okužba se lahko pojavi tudi na katerem koli predelu telesa, razen na dlaneh in podplatih.
Molluscum contagiosum prizadene tako odrasle kot otroke, čeprav se pri slednjih pojavlja veliko pogosteje.
Kaj je molluscum contagiosum?
Molluscum contagiosum je nalezljiva bolezen, ki prizadene kožo in redkeje sluznice.
Kaže se z majhnimi, trdnimi izboklinami na koži, ki za razliko od pustul ne vsebujejo gnoja in se imenujejo papule.
Papule, ki jih povzroča skupina virusov iz družine Poxviridae, imajo premer od 2 do 5 milimetrov, imajo gladko površino in so rožnate barve.
Ta posebna motnja je še posebej nalezljiva, saj se lezije hitro in enostavno ne širijo samo z enega predela kože na drugega, ampak tudi od osebe do osebe.
Molluscum contagiosum se običajno prenaša z neposrednim stikom z dotikom okužene osebe ali celo s predmeti, ki jih uporablja ista oseba: brisače, kopalni plašči, gobe ali higienski oprema.
Zgodnja intervencija s ciljno usmerjenim zdravljenjem za boj proti tej okužbi je izjemnega pomena; vendar je pri nekaterih posameznikih, zlasti pri posameznikih z oslabljenim imunskim sistemom, kot so bolniki z aidsom, težje izkoreniniti to bolezen.
Zato je v teh hujših primerih mogoče uporabiti bolj invazivna zdravljenja, kot je kirurški poseg ali kauterizacija lezij.
Kakšni so simptomi?
Molluscum contagiosum lahko prizadene vse površine kože, razen podplatov in dlani.
Kot smo že omenili, je glavni simptom te motnje pojav rožnato obarvanih papul z gladko površino, ki običajno merijo med 2 in 5 milimetrov v premeru, pri imunsko oslabelih bolnikih pa lahko tudi do 15 milimetrov v premeru.
Okužba se pri otrocih običajno pojavi na obrazu, trupu in udih, pri odraslih pa so najbolj prizadeti predeli sramnice, penisa ali vulve.
Čeprav so zelo opazne, lezije običajno povzročajo le srbenje in rahlo bolečino, največje nelagodje pa je povezano z estetskim dejavnikom.
Diagnoza molluscum contagiosum je na splošno preprosta
Obrnite se na svojega splošnega zdravnika ali dermatologa, ki bo na podlagi neposrednega opazovanja lezij lahko natančno ugotovil naravo motnje.
V primerih, ko diagnoza ni gotova, lahko lezijo temeljito pregledamo z biopsijo kože, minimalno invazivnim testom, ki omogoča analizo mehkužcev pod elektronskim mikroskopom.
Čeprav je patologija benigna, je v nekaterih primerih treba okužbo dodatno raziskati z diferencialno diagnozo, da se izključi možnost resnejše patologije, kot so bazalnocelični karcinom, herpetiformni dermatitis, keratoakantom, herpes simpleks in norice. .
Zdravila in zdravljenje
Zdravljenje molluscum contagiosum je namenjeno odpravljanju kožnih madežev, ki jih povzroča okužba, in preprečevanju njenega širjenja.
Najprimernejše zdravljenje za to stanje se lahko razlikuje od bolnika do bolnika, odvisno od starosti, obsega lezij in prizadetega območja.
Možno je posegati s kirurškimi metodami, z uporabo dražilnih sredstev, z dajanjem zdravil, včasih pa je mogoče uporabiti kombinirano terapijo.
Ker lahko molluscum contagiosum pogosto poteka asimptomatsko, je lahko diagnoza te motnje pogosto odložena.
Visoka nalezljivost te bolezni pa je dejavnik, ki ga ne smemo podcenjevati: prav zaradi tega, da ne bi okužili drugih ljudi, je takojšnje prepoznavanje okužbe zelo pomembno.
Čeprav gre za bolezen, ki ponavadi spontano izzveni, dermatologi priporočajo zdravljenje mehkužca, saj je ob tarčni terapiji zdravljenje veliko hitrejše.
Običajno okužba spontano izzveni v 1-2 letih, včasih pa je čas daljši, do 2-3 let.
Vendar pa lahko papule, če so velike in vnete, pustijo brazgotine.
Glede na blage simptome je zdravljenje molluscum contagiosum priporočljivo predvsem iz estetskih razlogov in zaradi preprečevanja prenosa.
V lekarnah so na voljo številna specifična zdravila za zdravljenje in zdravljenje te okužbe.
Kot alternativa medikamentoznim terapijam obstaja tudi možnost takojšnje odstranitve mehkužcev s kirurškim posegom.
Ta rešitev, ki je bolj invazivna, se predpisuje predvsem v težjih primerih ali pri bolnikih, ki so že oslabljeni zaradi drugih bolezni, saj so lezije lahko videti resnejše od običajnih in težje regresirajo.
Operacija je predpisana tudi za bolnike z zelo velikimi lezijami ali na posebej občutljivih delih telesa, na primer, ko je prizadeto območje blizu orbitalnega roba.
Zdravljenje z zdravili
Uporaba določenih zdravil neposredno na lezije, ki jih povzroča molluscum contagiosum, je praksa, ki znatno skrajša čas celjenja.
Najpogosteje uporabljena zdravila za ta namen so salicilna kislina, kalijev klorid, nekatera protivirusna zdravila, tretinoin ali retinoična kislina.
Eden od načinov zdravljenja, ki povzroča manj bolečine in se zato uporablja predvsem pri mlajših bolnikih, je tisti, ki temelji na uporabi lokalnega dražilnega sredstva: kantaridina; to zdravljenje daje zelo zadovoljive rezultate v kratkem času, vendar lahko povzroči nastanek mehurjev.
Zaradi tega je pri dajanju otrokom vedno dobro starše obvestiti o možnih stranskih učinkih.
Iz istega razloga se kantaridin ne uporablja, če se papule nahajajo na obrazu ali okoli oči.
Zdravljenje mehkužca s to snovjo vključuje nanos majhne kapljice kantaridina neposredno na lezijo, pri čemer je treba posebno paziti, da se ne dotaknete tekočine, ki bi lahko povzročila draženje kože ob stiku.
Iz istega razloga je treba predele, ki jih zdravimo s kantaridinom, poviti, da jih ne drgnemo.
Po 6 urah je treba kantaridin sprati z milom in vodo.
Za zdravljenje in ozdravitev molluscum contagiosum doma pa lahko v lekarnah kupite tudi pripravke na osnovi kalijevega hidroksida: zdravljenje traja približno 15 dni in ima zadovoljive rezultate tudi v primeru recidivov.
Nadaljnje zdravljenje uporablja zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje aken, ali protivirusna zdravila, ki se nanašajo neposredno na lezije.
Zdravljenje
Če se lezije pojavijo v posebej agresivnih oblikah, ki jih zdravila ne morejo vedno hitro odpraviti, je priporočljivo, da se posvetujete s specialistom za poseben medicinski poseg.
Načini zdravljenja so različni in vključujejo različne operacije.
Ne smemo pa pozabiti, da lahko kirurško odstranjevanje papul, ki jih povzroča molluscum contagiosum, na koži pusti neizbrisne brazgotine, zato je treba pacienta opozoriti na tveganja, ki jih takšen poseg lahko povzroči.
Še več, tudi po končanem zdravljenju okužbe je možno, da se ponovi in se ponovno manifestira.
Da bi zmanjšali tveganje ponovnega pojava, je priporočljivo začeti zdravljenje v zgodnji fazi okužbe, tj. ko je lezij malo in so majhne.
Če je papul malo, jih lahko izrežemo v lokalni anesteziji s kireto ali ostro žlico.
Obstajajo tudi drugi alternativni načini zdravljenja, kot so sežiganje, uporaba jodnih razkužil ali nekaterih kislin, ki uničujejo papule.
Poleg tega obstaja krioterapija ali hladna terapija, ki uporablja delovanje tekočega dušika za sežiganje lezij in spodbujanje njihovega odpadanja.
Ti tretmaji so zelo učinkoviti, vendar jih je treba izvajati previdno, saj so lahko zelo boleči, zlasti če se izvajajo brez anestezije, zato se praviloma izvajajo samo pri odraslih.
Nazadnje je tu še laserska terapija ali razbarvanje s posebnimi kemičnimi sredstvi in odstranjevanje s kleščami, ki nežno stisnejo lezije in odstranijo sredico.
Kako preprečiti nastanek molluscum contagiosum?
Ker gre za lahko prenosljivo okužbo, preprečevanje molluscum contagiosum na žalost ni enostavno.
Vendar pa obstajajo nekateri previdnostni ukrepi, ki lahko zlasti omejijo možnost okužbe
- izogibajte se uporabi robčkov in brisač, ki jih uporabljajo drugi;
- upoštevajte varnostne ukrepe v skupnih prostorih, ki jih obiskuje veliko ljudi, kot so savne, bazeni in telovadnice;
- omejite stike z drugimi, če ste se vajeni ukvarjati s športom.
Da bi zmanjšali tveganje ponovitve, pa je najboljša rešitev zdravljenje molluscum contagiosum takoj, ko se pokažejo prvi znaki, da se prepreči širjenje na druge dele telesa in okužba drugih ljudi.
Preberite tudi
Molluscum Contagiosum: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Kaj je lipoma in kako jo zdraviti
Kaj je virus papiloma in kako ga zdraviti?
Ščitnični vozel: znaki, ki jih ne smemo podcenjevati
Benigni tumorji jeter: odkrivamo angiome, žariščno nodularno hiperplazijo, adenome in ciste
Kirurško zdravljenje neuspešnih dihalnih poti: Vodnik po predkožni krikotirotomiji
Rak ščitnice: vrste, simptomi, diagnoza
Lichen Sclerosus Et Atrophicus: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje te vnetne dermatoze