Neplodnost parov: pogovorimo se o oligospermiji

By Cristiano Antonino On Avgust 1, 2023

Oligospermija predstavlja približno 30-50 % vzrokov za neplodnost parov, težava, ki prizadene približno 15 % parov

Očitno je lahko vzrokov za neplodnost več in je precej zapleteno zagotoviti natančno in izčrpno oceno, vendar glede na to, da moška neplodnost prispeva k približno 30 % primerov, je jasno, da je oligospermija lahko razširjeno stanje.

Mnogi moški se ne zavedajo, da trpijo za oligospermijo, dokler se ne odločijo zanositi, kar očitno otežuje prepoznavanje primerov.

Zato je zelo pomembno vedeti, kaj je oligospermija, kakšni so vzroki, kakšni so simptomi, kako poteka terapija in predvsem, ali je možno izvajati pravilno preventivo.

Oligospermija: kaj je to?

Oligospermija je stanje, pri katerem ima ejakulirana sperma nizko koncentracijo sperme in je zato lahko vzrok za moško neplodnost.

Natančneje, po indikacijah WHO lahko govorimo o oligospermiji, ko je v izlivu manj kot 15 milijonov semenčic na mililiter semenčic.

Težava ne vpliva na posameznika s koncentracijo 15 milijonov ali več.

Jasno je, da gre za oceno, ki se nanaša na koncentracijo, da je mogoče določiti stopnjo oligospermije in prepoznati 3 stopnje:

Blaga – ko je koncentracija semenčic med 10 in 15 milijonov/ml;
Srednje – ko je koncentracija semenčic med 5 in 10 milijoni/ml;
Huda – ko je koncentracija med 0 in 5 milijonov/ml.

S spermiogramom lahko natančno diagnosticirate prisotnost stanja oligospermije in njegovo stopnjo resnosti.

Oligospermija: simptomi in diagnoza

Večina ljudi z oligospermijo ne kaže nobenih simptomov, zato je to motnjo težko diagnosticirati.

V nekaterih primerih so lahko očitni telesni simptomi.

Na primer, ko trpite za varikokelo, torej za patološko razširitvijo testisnih ven.

V tem primeru lahko oligospermija povzroči bolečino v modih, oteklino ali nelagodje v predelu dimelj.

Prisotnost nizke koncentracije sperme lahko povzroči moško neplodnost, čeprav to ni vedno gotovo: obstajajo primeri, ko moški z oligospermijo še vedno lahko zaplodijo brez zdravniške pomoči.

Nadalje, ko govorimo o oligospermiji, je pomembno omeniti druga stanja, ki se lahko pojavijo v povezavi s tem stanjem, vključno z astenozoospermijo in teratozoospermijo.

Prvi se nanaša na zmanjšano število gibljivih semenčic v semenu, drugi pa na pomemben odstotek deformiranih semenčic.

Priporočljivo je, da se posvetujete z urologom ali andrologom v primerih, ko poskušate imeti otroke, vendar imate težave ali če imate očitne telesne simptome.

Diagnoza oligospermije se pojavi s preiskavo, imenovano spermiogram

To je laboratorijska preiskava, ki vam omogoča analizo vzorca sperme, da ugotovite:

Skupno število semenčic, skupaj z njihovo sposobnostjo preživetja in gibljivostjo.
Morfologija semenčic;
Koncentracija sperme;
Volumen ejakulata;
ph;
Količina fruktoze;
Število bele krvničke.

Ta test vam omogoča, da ugotovite prisotnost oligospermije, vendar ko je diagnoza postavljena, bo morda treba opraviti nadaljnje instrumentalne preiskave za določitev vzrokov.

Nekaj zelo pomembnih stvari, ki jih mora vedeti vsakdo, ki opravlja spermiogram, je naslednje: vzdržati se je treba spolnih odnosov vsaj 3 dni in ne več kot 5 dni pred pregledom, ejakulacija mora potekati z masturbacijo, na čistem mestu in v sterilni posodi, pri čemer ste poskrbeli za pravilno razkuževanje rok in, končno, bistveno je, da vzorec semena pošljete v 30-60 minutah v laboratorij za analizo, pri čemer se izogibajte toplotnim šokom (<20 C° in >40 C°).

Druge preiskave, povezane s spermiogramom, so lahko semenske kulture, krvni testi in ultrazvok mod in trebuha.

Vzroki in zdravljenje oligospermije

Oligospermija se lahko pojavi iz različnih razlogov: lahko je idiopatska, brez kakršnega koli sprožilnega vzroka, ali sekundarna, po nekaterih okoliščinah.

Samo 30% moških z oligospermijo je mogoče opredeliti kot idiopatsko, medtem ko je preostalih 70% sekundarno.

Bistveno je ugotoviti, kateri so sprožilni pogoji, med njimi so:

Varikokela, torej sprememba modih ven;
Nekatere spolno prenosljive bolezni;
Zmanjšanje aktivnosti spolnih žlez, povezano s padcem spolnih hormonov;
starost;
Zloraba alkohola, kajenje in uporaba drog;
Dolgotrajna izpostavljenost strupenim snovem;
Dolgotrajna uporaba zdravil, kot so zaviralci beta, antibiotiki in zdravila za krvni tlak;
Prisotnost tumorjev testisov (benignih ali malignih) in povezanih kemoterapevtskih zdravljenj;
Prisotnost genetskih napak;
Obstrukcija ejakulacijskih kanalov;
debelost;
Pogosto nosite oprijeta oblačila.

Kar zadeva terapijo, je pomembno vedeti, da je oligospermijo mogoče zdraviti in odpraviti, če je sprožilni vzrok sestavljen iz točno določenega dejavnika, kot sta na primer kajenje in zloraba alkohola, ali prisotnost genitalne okužbe.

V teh primerih je treba najprej odpraviti sprožilni vzrok s popravkom življenjskih navad ali kirurškim posegom, kot v primeru varikokele.

V primeru idiopatske oligospermije z nedoločljivim vzrokom je terapija bolj zapletena in svetujemo, da se obrnete na tehnike oploditve s pomočjo, ki lahko izboljšajo lastnosti semenčic in povečajo uspešnost oploditve. V tem primeru se sperma uporabi za neposredno oploditev partnerja ali za oploditev jajčnih celic v epruvetah.

V primerih, ko v izlivu ni semenčic, jih lahko vzamemo direktno iz moda in jih kasneje uporabimo za tehniko ICSI (intracitoplazmatske celične injekcije). Zahvaljujoč tehnikam asistirane plodnosti se ocenjuje, da je bila v zadnjih letih večina primerov neplodnosti zaradi oligospermije rešenih.

Preprečevanje

Čeprav je to stanje težko diagnosticirati, ker zelo pogosto ne predstavlja očitnih fizičnih simptomov, je mogoče pravilno preprečiti oligospermijo z vrsto ukrepov.

Odpoved testisov v zgodnjem otroštvu (kriptorhizem) je treba prepoznati in zdraviti zgodaj.

Poleg tega sta diagnoza in kasnejše zdravljenje varikokele, enega glavnih vzrokov za oligospermijo, bistvenega pomena.

Zelo pomembno je, da se izogibate športom, ki povzročajo travme ali poškodbe mod in da ne nosite preozkih oblačil.

Podobni Posts

Poraba za zdravstvo v Italiji: naraščajoče breme gospodinjstev

April 11, 2024

Aviary Alert: Med razvojem virusa in človeškimi tveganji

April 4, 2024

Dan v rumenem proti endometriozi

Marec 28, 2024

Upanje in inovacije v boju proti raku trebušne slinavke

Marec 27, 2024

V povezavi s temi preventivnimi ukrepi je treba slediti zdravemu in uravnoteženemu življenjskemu slogu.

Izogibati se je treba predvsem: čezmernemu pitju alkohola, kajenju cigaret, kajenju mamil, neurejeni prehrani s pomanjkanjem sadja, zelenjave in omega 3.

Poleg tega je potrebna stalna in zmerna telesna aktivnost, ki ne povzroča poškodb dimeljskega in testisnega področja.

Vaš nutricionist vam lahko priporoči posebno dieto za izboljšanje vašega stanja

Na splošno se je priporočljivo izogibati kakršnim koli ekscesom, tako v življenjskem slogu kot v slogu: prvo pravilo za ohranjanje zdravja telesa je pravzaprav skrb zase.

Nenazadnje ne smemo pozabiti, da je oligospermija še posebej občutljivo stanje, ko se s partnerjem odločate za rojstvo otrok: v kolikor ni možnosti za odpravo sprožilnega vzroka, se lahko zanesete na sodobne tehnike oploditve z medicinsko pomočjo, ki vas bodo pri tem spremljale. pot.