Histerosalpingografija: priprava in koristnost preiskave
Histerosalpingografija je rentgenski pregled maternice in salping, ki ga dobimo z vnosom – preko katetra – v maternično votlino tekočine (kontrastnega sredstva), ki povzroči motnjenje.
Tekočina omogoča pridobivanje rentgenskih žarkov z "lito" sliko
- maternica: cervikalni kanal, isthmus, maternična votlina
- maternične cevi (salpinges) do abdominalnega ustja (konec cevi, ki se odpira v peritonealno votlino, ki sprejme oocit v času ovulacije).
Kaj raziskuje histerosalpingogram?
Namenjen je pregledu morfološkega vidika maternice in jajcevodov, s posebno pozornostjo na njihovo prehodnost (tj. njihovo odprtost in odsotnost stanj/patoloških stanj, ki ovirajo prehod, kot so prirojene malformacije, vnetja ali tumorji).
Je dinamična preiskava, ker – s pridobivanjem različnih slik – v realnem času proučuje napredovanje kontrastnega sredstva skozi maternično votlino in različne dele jajcevodov do peritoneja.
Zakaj opraviti histerosalpingogram?
Preiskava je namenjena ženskam, ki sumijo na patologijo preiskovanih struktur, predvsem pacientkam, ki potrebujejo preiskavo prehodnosti jajcevodov, ko – kljub večkratnim poskusom zanositve – ne pride do nosečnosti in obstaja sum na neplodnost ali sterilnost.
Histerosalpingografija: kako se pripraviti na pregled?
V mesecu, v katerem se pregled opravlja, nosečnosti ne smemo iskati; zato je priporočljivo, da ne imate spolnih odnosov ali pa se zaščitite z uporabo kondoma.
Večer prej priporočamo, da vzamete odvajalo ali klistir za izpraznitev črevesja, da bo med pregledom vizualizacija maternice in okoliških struktur čim bolj jasna.
Moram na histerosalpingografijo in imam menstruacijo
V nujnih primerih lahko preiskavo opravimo tudi med ciklusom, vendar je priporočljivo histerosalpingogram opraviti med petim in trinajstim dnem ciklusa, če ni izgube krvi.
Kako se izvaja histerosalpingografija?
- bolnica je v ginekološkem položaju (leži na hrbtu z razmaknjenimi nogami in naslonjena na stremena postelje);
- zdravnik vstavi kanilo skozi odprtino nožnice;
- kanila doseže maternično votlino ali maternični vrat (tj. maternični vrat; spodnji del maternice);
- skozi kanilo se injicira približno 10 ml tekočine (jodirano kontrastno sredstvo), pri čemer lahko občutite rahlo nelagodje;
- Kontrastno sredstvo povzroči progresivno zamegljenost maternice in jajcevodov (ali salpingov) in ko doseže njihov konec, se nagiba k razlitju v peritonealno votlino;
- ko se kontrastno sredstvo razširi, zdravnik posname serijsko rentgensko slikanje celotnega reproduktivnega sistema ženske;
- pregled je končan.
Bolnico je treba pomiriti, saj ji ni treba storiti nič posebnega, le počakati nekaj minut v ginekološkem položaju in 'potrpeti' rahlo nelagodje katetra in kontrastnega sredstva.
Koliko časa traja pregled?
Približno 20 minut.
Po histerosalpingografiji
Nekateri bolniki po histerosalpingogramu imajo nekatere neželene učinke, kot so:
- blag izcedek iz nožnice;
- trebušni krči (podobni menstrualnim bolečinam);
- astenija (utrujenost);
- omotica (še posebej, če je bolnik hipotenziven in hitro vstane iz ležečega položaja);
- blagi in prehodni madeži.
Ti simptomi izginejo v nekaj minutah, sicer poiščite zdravniško pomoč.
Uporabljeno kontrastno sredstvo
Kontrastno sredstvo, ki se uporablja pri tej metodi, je radionepropustna vodotopna snov, kar je pomembno, saj so cevke v neposredni povezavi s peritonealno votlino, ki je sposobna reabsorbirati vodotopne snovi.
Uporabimo lahko tudi kontrastno sredstvo, topno v maščobi.
Vsa uporabljena kontrastna sredstva so popolnoma varna za vaše zdravje.
Je histerosalpingografija boleča preiskava?
Na splošno se preiskava ne šteje za bolečo, vendar ni dvoma, da je vstavljanje katetra in kontrastnega sredstva lahko bolj ali manj neprijetno, odvisno od vaše stopnje tolerance.
Nekateri poročajo, da je doživeto nelagodje zelo podobno bolečini, povezani z menstrualnim ciklom.
Naš nasvet pa je, da ostanete mirni in se čim bolj izogibate tesnobi, ki lahko neprijeten občutek le še poslabša.
Kot že rečeno, pregled traja le nekaj minut.
Je histerosalpingografija nevarna preiskava?
Preiskava ni nevarna in možni zapleti so zelo redki.
Ker gre za preiskavo z rentgenskimi žarki, je ne smemo izvajati prevečkrat blizu.
Za preprečevanje nalezljivih zapletov bo predpisana antibiotična profilaksa.
Histerosalpingografija: kakšni so možni zapleti?
Med najpogostejšimi možnimi zapleti je alergijska reakcija na kontrastno sredstvo ali materiale, ki jih uporabljamo pri testu, kar pa je redek pojav.
Resnejša – a na srečo zelo redka – tveganja vključujejo poškodbe materničnega katetra in okužbe medenice.
Preberite tudi:
Endometrioza: simptomi, diagnoza in zdravljenje
Okužba s papiloma virusom in preprečevanje
Ginekološki raki: kaj morate vedeti, da jih preprečite
Totalna in operativna histerektomija: kaj sta, kaj vključujeta
Spontani splav: vzroki, diagnoza in zdravljenje
Vulvodinija: kakšni so simptomi in kako jo zdraviti
Kaj je vulvodinija? Simptomi, diagnoza in zdravljenje: Pogovorite se s strokovnjakom
Kopičenje tekočine v peritonealni votlini: možni vzroki in simptomi ascitesa
Kopičenje tekočine v peritonealni votlini: možni vzroki in simptomi ascitesa
Kaj povzroča bolečino v trebuhu in kako jo zdraviti
Varikokela medenice: kaj je to in kako prepoznati simptome
Ali lahko endometrioza povzroči neplodnost?
Transvaginalni ultrazvok: kako deluje in zakaj je pomemben
Candida Albicans in druge oblike vaginitisa: simptomi, vzroki in zdravljenje
Kaj je vulvovaginitis? Simptomi, diagnoza in zdravljenje
Vaginalne okužbe: kakšni so simptomi?
Klamidija: kakšni so simptomi in kako jo zdraviti
Klamidija, simptomi in preprečevanje tihe in nevarne okužbe