Notranja krvavitev (notranja krvavitev ali "notranja krvavitev") v medicini se nanaša na vrsto krvavitve, pri kateri se kri, ki izteka iz žile ali srca, izlije in se lahko kopiči v telesu.

To je glavna značilnost, ki razlikuje zunanjo krvavitev od 'notranje' krvavitve: v slednjem primeru se kri, ki izteka iz krvne žile, razlije izven telesa.

Tipični primeri notranje krvavitve so:

• gastrointestinalne krvavitve: prizadenejo del gastrointestinalnega trakta, tj. požiralnik, želodec, dvanajstnik, tanko črevo, debelo črevo-rektum in anus;
• hemoperitoneum: krvavitev v peritoneju;
• hemoperikard: krvavitev med obema perikardialnima lističema;
• hemotoraks: obsežna plevralna krvavitev.

Vzroki za notranjo krvavitev

Notranja krvavitev je lahko posledica poškodbe vene ali arterije.

Poškodbo plovila pa lahko povzročijo številne bolezni in stanja.

Notranja krvavitev se zelo pogosto pojavi, na primer kot posledica travmatičnega dogodka, kot je nenadna upočasnitev, ki se pojavi v prometni nesreči.

Vzroki za notranjo krvavitev so številni:

• zlom plovila zaradi travme;
• nenormalno iztekanje krvi iz posode;
• korozija intimnih struktur plovila zaradi poškodbe sten.

Te pojave lahko povzročijo in/ali olajšajo različni razlogi, vključno z:

• travme različnih vrst, kot so prometne nesreče, strelne rane, vbodne rane, tope poškodbe ostrih predmetov, amputacija, razkrojen zlom ene ali več kosti itd.;
• bolezni krvnih žil, npr. vaskulitis, ateroskleroza, disekcija ali anevrizma z rupturo;
• srčno-žilne patologije: porast arterijske hipertenzije lahko na primer poškoduje krvno žilo, ki je že oslabljena zaradi druge patologije;
• različne vrste virusnih, bakterijskih in parazitskih okužb, kot so tiste, ki jih povzroča virus ebola ali virus Marburg;
• koagulopatije, tj. bolezni strjevanja krvi;
• različne vrste raka, npr. rak debelega črevesa in danke, pljuč, prostate, jeter, trebušne slinavke, možganov ali ledvic;
• prisotnost razjede, npr. perforirana želodčna razjeda;
• operacija: poškodba žile zaradi zdravnikove napake.

Notranjo krvavitev lahko spodbujajo tudi:

• privzeta podhranjenost;
• skorbut;
• avtoimunska trombocitopenija;
• zunajmaternična nosečnost;
• maligna hipotermija;
• ciste na jajčnikih;
• pomanjkanje vitamina K;
• hemofilija;
• drog.

Simptomi in znaki notranje krvavitve

V primeru notranje krvavitve so simptomi in znaki lahko zelo različni, odvisno od vrste, mesta in resnosti izgube krvi.

Možni simptomi in znaki notranje krvavitve so lahko

• bolečina na mestu žilne lezije
• bledica;
• arterijska hipotenzija (zmanjšanje krvnega tlaka);
• začetna kompenzacijska tahikardija (povečanje srčnega utripa, ki v zgodnjih fazah poskuša nadomestiti izgubo tlaka);
• progresivna bradikardija (zmanjšanje srčnega utripa);
• začetna tahipneja (povečano dihanje);
• progresivna bradipneja (zmanjšanje hitrosti dihanja);
• dispneja (lakota po zraku);
• krčenje diureze;
• zaspanost;
• izguba zavesti (omedlevica);
• izguba koncentracije;
• šibkost;
• anksioznost;
• amnezija;
• intenzivna žeja;
• zamegljen vid;
• hipotermija (zmanjšanje telesne temperature);
• občutek mraza;
• hladen znoj;
• mrzlica;
• splošno slabo počutje;
• občutek zmedenosti;
• anemija;
• omotica;
• nenormalnosti živčnega sistema (motorične in/ali senzorične pomanjkljivosti);
• anurija;
• hipovolemični hemoragični šok;
• komo;
• smrt.

Resnost krvavitve

Resnost krvavitve je odvisna od številnih posameznih dejavnikov (starosti bolnika, splošnega stanja, prisotnosti patologij itd.), mesta krvavitve, hitrega posredovanja zdravnika in predvsem količine izgubljene krvi.

Najblažji simptomi (rahla psihična vznemirjenost z rahlim povečanjem frekvence dihanja) se pojavijo pri manjši izgubi krvi, do 750 ml pri odraslih.

Ne pozabite, da je količina krvi v obtoku pri zdravi odrasli osebi med 4.5 in 5.5 litra.

Če je izguba krvi pri odraslem med 1 in 1.5 litra, postanejo simptomi bolj izraziti: pojavi se šibkost, žeja, tesnoba, zamegljen vid in pospešeno dihanje, vendar – če je krvavitev ustavljena – življenje bolnika NI ogroženo. .

Če se količina izgubljene krvi pri odraslih približa 2 litrom, se lahko pojavijo omotica, zmedenost in izguba zavesti.

Tudi v tem primeru, če se ukrepa pravočasno, bolnik na splošno preživi.

Pri izgubi več kot 2 litra pri odraslih lahko pride do kome in smrti zaradi izkrvavljenja.

Pri izgubi nekaj več kot 2 litra lahko bolnik še vedno preživi, ​​če se krvavitev takoj ustavi in ​​infundira kri.

Te vrednosti se zmanjšajo, če je bolnik otrok.

zdravljenje

V primeru hude notranje arterijske krvavitve je treba zdravljenje začeti čim prej, da preprečimo smrt bolnika.

Prvo zdravljenje je stiskanje pred mestom pretrganja krvne žile, ki je ne smemo odstraniti, da ne bi izgubili prednosti procesa strjevanja krvi.

Zdravljenje je kirurško: vaskularni kirurg bo moral posredovati na ravni lezije, da bi jo popravil.

Hipovolemijo in hipotermijo je treba preprečiti z množičnim ponovnim vnosom krvi in ​​tekočin.

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Kaj povzroča bolečino v trebuhu in kako jo zdraviti

Črevesne okužbe: kako se okuži okužba z Dientamoeba Fragilis?

Akutni trebuh: pomen, zgodovina, diagnoza in zdravljenje

Zastoj dihanja: kako ga odpraviti? Pregled

Cerebralna anevrizma: kaj je to in kako jo zdraviti

Krvavitev v možganih, kateri so sumljivi simptomi? Nekaj ​​informacij za navadnega državljana

vir:

Medicina na spletu