Če se bolnik pritožuje nad otečenimi nogami, se lahko pojavi nagon, da se zmanjša ali se celo nasmehne, kar bi bila zelo resna napaka: včasih so simptom resnih nediagnosticiranih patologij.

Oteklina, znana tudi kot edem, dela telesa je zastajanje tekočine, predvsem vode, v podkožnem panikulusu, torej tkivih pod kožo.

Čeprav je otekanje in posledično povečanje stopal in gležnjev lahko precej pogost pojav, je lahko tudi simptom resnih bolezni.

Otekle noge imajo simptomatologijo, ki lahko kaže na nekaj drugega

Ko že govorimo o oteklih stopalih in gležnjih, je lahko simptomatologija, povezana z otečenimi nogami, raznolika in vključuje na primer:

• toplina;
• pordelost;
• modrikasto-vijolična obarvanje kože;
• srbenje;
• bolečina.

Poslušati moramo signale, ki nam jih daje naše telo, in ravnati z zdravo pametjo.

Če sta oteklina in kakršna koli sočasna simptomatologija izrazita in nagnjena k vztrajanju, tudi občasno, je priporočljivo čim prej opraviti zdravniški pregled za ustrezno oceno.

Simptomi, ki bi morali opozoriti

Zlasti bi morala oteklina vzbuditi alarm, saj lahko kaže na resno življenjsko nevarno stanje, ki zahteva takojšnje zdravniško ukrepanje, kadar je povezana z:

• visoka vročina
• palpitacije in/ali bolečine v prsnem košu;
• kratka sapa; težko dihanje; zadušitev;
• odrevenelost v predelu, občutek vročine in bolečine, zlasti v predelu teleta;
• otekanje obraza, oči, ustnic in ust.

Pomembno je torej poudariti, da ni pomembno, ali je simptomatologija enostranska ali dvostranska.

Očitno je v primeru travme verjetno prizadeta le ena od obeh stopal, vendar zdravnik poudarja, kako se lahko na primer pri venski ali srčno-žilni insuficienci zgodi tudi, da najprej oteče ena noga, nato pa enkrat ta se je izpraznil, v drugem nastane edem.

Vzroki za otekanje nog

Vzroki za otekanje stopal so lahko tudi številni, nekateri so parafiziološki ali pa ne povzročajo posebne skrbi.

Pogosti vzroki

Rahlo otekanje stopal je lahko posledica več pogostih dejavnikov, kot so:

• sedeči način življenja in predolgo stoje v istem položaju;
• preozki čevlji, zlasti pri ženskah, pri katerih lahko zvečer, če nosijo ravne čevlje (brez vsaj 4/5 cm pete), rahlo otečejo stopala;
• vročina in visoke temperature, ki povzročajo fiziološko vazodilatacijo;
• dlje časa stoji;
• prekomerno uživanje alkohola in slane hrane, ki vodi do zadrževanja vode;
• nosečnost, med katero je rahlo otekanje stopal normalno: maternica, ki se poveča, stisne votlo veno, kar povzroči edeme na nogah in stopalih. Če pa je oteklina precejšnja, se je treba prepričati, da ne gre za gestozo (preeklampsijo), za katero je poleg edema še povišan krvni tlak in težave z delovanjem ledvic.

Drugi vzroki za otekanje nog:

Edem stopal lahko povzročijo tudi:

• travma in zlomi ene ali več struktur stopala;
• vnetna stanja, kot so artritis, protin, burzitis, artroza, tendonitis, vaskulitis, lajmska bolezen itd.;
• okužbe, tako sistemske (npr. streptokok) kot lokalne (bradavice, mikoze, atletsko stopalo). Zlasti v tem primeru sta lahko povezana rdečina in zvišana telesna temperatura;
• alergije, kot so piki žuželk ali uživanje zdravil, živil in substanc, ki na splošno lahko poleg edema na območju stika povzročijo otekanje oči, ustnic, obraza in celo grla, postopno preprečevanje sposobnosti govora in dihanja. V tem primeru je potrebna nujna medicinska intervencija;
• jemanje nekaterih zdravil, kot so antihipertenzivi (za nadzor krvnega tlaka), protivnetna nesteroidna protivnetna zdravila, estrogeni, kortikosteroidi, zdravljenje sladkorne bolezni (tiazolidindioni).

Otekle noge kot znak resnih bolezni

V nekaterih primerih pa je edem lahko znak nekaterih večjih bolezni, ki vključujejo:

• srčno popuščanje: ko srce ne more učinkovito črpati, to vodi do kopičenja krvi v spodnjih okončinah in trebuhu, kar povzroči otekanje. Tekočine se lahko kopičijo tudi v pljučih (pljučni edem), kar vodi do simptomov, kot so kratka sapa in težave z dihanjem;
• kronična venska insuficienca: če so zaklopke v venah nog oslabljene ali poškodovane, se lahko kri iz obrobnih delov telesa težko vrne v srce in zastaja, kar povzroči otekanje in pogosto pojav krčnih žil;
• venska tromboza: otekanje v nogi, ki ga spremljata bolečina in vročina, je lahko posledica krvnega strdka v venah, ki v celoti ali delno ovira pretok krvi, kar vodi v globoko vensko trombozo;
• poškodbe ali bolezni jeter, kot je ciroza, lahko omejijo zmogljivost organa in zmanjšajo pretok krvi, kar vodi do kopičenja tekočine v trebuhu (ascites) in nogah;
• poškodba ali obolenje ledvic: če ledvice ne morejo v celoti opravljati svoje naloge filtriranja krvi in ​​odstranjevanja odpadnih snovi v urinu, se lahko pojavijo edemi, običajno v spodnjih okončinah in okoli oči;
• poškodbe limfnega sistema in limfedem: okvara limfnega sistema ali odstranitev bezgavk in/ali limfnih žil lahko povzroči zastoj limfe (limfedem);
• sladkorna bolezen: diabetes mellitus lahko povzroči spremembe v žilni in nevrološki funkciji, zlasti na perifernih območjih, kot je stopalo, kar vodi do otekline in razjed na okončinah;
• debelost: debelost in prekomerna teža pogosto povzročata težave s cirkulacijo s kopičenjem tekočine v okončinah, kar je lahko povezano tudi s slabo ali oteženo motorično aktivnostjo.

Otekle noge pri starejših

Populacija, ki jo ta pojav najbolj prizadene, so zagotovo starejši, zaradi dejavnikov, ki so značilni tudi za staranje, ki so lahko:

• stalna terapija z zdravili
• malo gibanja;
• razvoj revmatičnih in artritisnih bolezni.

Pri otrocih

Pri otrocih brez posebnih težav so otekle noge v večini primerov pogosto povezane s travmo in poškodbo.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč

Vedno je dobro poiskati zdravniško pomoč, če je oteklina precejšnja, povzroča bolečino in je stalna ali občasna, vendar pogosta, odvisno tudi od zdravstvene in družinske anamneze.

Predvsem pa pri patologijah, kot je limfedem, ki vodijo do kopičenja limfe v enem ali več okončinah, če ni pravilno diagnosticiran in zdravljen, edem, ki v prvi fazi izgine z nočnim počitkom, na koncu vztraja v zjutraj, kar vodi do zgostitve kožnega tkiva do trajne otekline in deformacije.

Katere preglede opraviti za otekle noge

V primeru oteklih stopal bo zdravnik predpisal enostavne preglede prve stopnje kot npr

• hematokemične preiskave za izključitev sistemskih patologij ter oceno delovanja ledvic in jeter;
• kardiološki pregled z merjenjem krvnega tlaka in elektrokardiogramom za začetne ocene delovanja srca.

Na podlagi ugotovitev kardiološke preiskave je možna poglobljena preiskava z ehokardiografijo in/ali ehocolordopplerjem, neinvazivno in ponovljivo preiskavo, ki nam omogoča oceno zdravja, funkcionalnosti in prehodnosti ven in arterij, diagnosticiranje in vrednotenje vseh glavnih žilnih patologij, je mogoče izpostaviti tudi.

Zdravljenje oteklih nog

Zdravljenje otekle(ih) stopal(-ov) predpiše specialist na podlagi vzroka(-ov), ki je(-e) razvidno iz klinične ocene. Samo kot primer se lahko uporabi naslednje

• Protivnetna in/ali zdravila za lajšanje bolečin za zdravljenje travm, poškodb, artritisa in vnetnih stanj;
• antihistaminiki, v primeru alergij;
• antibiotiki, v primeru bakterijskih okužb;
• antikoagulanti in zdravila za izboljšanje pretoka krvi, skupaj s kompresijskimi nogavicami, kot ciljne terapije za izboljšanje srčno-cirkulacijske funkcije;
• diuretična zdravila, ki pomagajo pri odvajanju odvečne tekočine;
• ročno terapijo, kot so masaže skupaj s kompresijskimi povoji, ki lahko pomagajo tudi pri odvajanju odvečne tekočine.

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Ortopedija: kaj je Hammer Toe?

Votlo stopalo: kaj je in kako ga prepoznati

Poklicne (in nepoklicne) bolezni: udarni valovi za zdravljenje plantarnega fasciitisa

Ploska stopala pri otrocih: kako jih prepoznati in kaj storiti glede tega

vir:

GSD