Ledvična bolezen pri pediatriji: študija IRCCS G. Gaslini o učinkovitosti nizkoodmernih terapij pri nefrotskem sindromu določa najnižjo uporabno raven zdravil, pod katero terapije niso primerne za premagovanje bolezni

Na svetovni dan ledvic Istituto Giannina Gaslini predstavlja randomizirano študijo, objavljeno v prestižni reviji JAMA Pediatrics 22. februarja 2021, ki ga je v Istituto G Gaslini v Genovi izvedla nefrološka ekipa o učinkovitosti nizkoodmernih terapij pri zdravljenju idiopatskega nefrotskega sindroma.

Ledvične bolezni v pediatriji: raziskave idiopatskega nefrotskega sindroma

Temeljne raziskave in velika vlaganja farmacevtske industrije so v zadnjih petih letih popolnoma preoblikovali razpoložljivost zdravil za klinično uporabo.

Tako imenovana zdravila, ki varčujejo s kortizonom, so bila razvita za idiopatski nefrotični sindrom, ker omogočajo prekinitev in nadomestitev uporabe snovi, ki so do zdaj omogočale obvladovanje vnetnih bolezni, vendar so hkrati vodile do močnih in škodljivih stranskih učinkov, če se sčasoma podaljšajo.

Pediatrija, ledvične bolezni: zdaj sta na voljo dve zdravili za nefrotični sindrom, mofetilmikofenolat (MMF) in rituksimab (Rtx), ki imata različne mehanizme delovanja, vendar primerljive pozitivne učinke

Zdaj je treba določiti „terapevtske strategije z majhnimi odmerki z uporabo zmanjšanih odmerkov, ki povzročajo neželene učinke manj kliničnega pomena.

Opredelitev najnižjih uporabnih ravni Rtx je bila končana v zadnjih 5 letih in zdaj imamo razumno oceno najnižje uporabne ravni Rtx za uporabo pri pediatričnih in odraslih bolnikih.

„Cilj randomizirane študije, objavljene v JAMA Pediatrics, je bila natančna opredelitev najmanjših uporabnih ravni mofetilmikofenolata (MMF): študija je v celoti izvedla nefrološka skupina v Istituto G Gaslini v Genovi in ​​se osredotočila na natančno primerjavo učinkovitost odmerkov MMF se je zmanjšala na 60% odmerka, ki je trenutno priznan kot koristen, pri čemer je bil Rtx pri najmanjšem odmerku, ki je že opredeljen kot primerjava učinkovitosti.

Študija dokazuje, da zmanjšanje odmerka MMF daje veliko slabše rezultate, kot je standard oskrbe, ki se pričakuje in proizvaja z Rtx terapijo, «pojasnjuje dr. Gian Marco Ghiggeri, direktor enote za nefrologijo in presaditev Inštituta Giannina Gaslini.

Zaključek študije dokončno pojasnjuje potrebni odmerek mofetilmikofenolata (MMF) pri idiopatskem nefrotskem sindromu in zato pomembno prispeva k terapevtskemu razvoju te patologije.

Podatke, pridobljene s študijo, je mogoče razširiti na vsa vnetna stanja in presaditev trdnih organov, ki zahtevajo uporabo MMF kot imunodepresiva.

Preberite tudi:

Bo nižji krvni tlak zmanjšal tveganje za bolezni srca in ledvic ali možgansko kap? Da, lahko bi bilo

Akutni hepatitis in ledvična poškodba zaradi uživanja energijske pijače: Poročilo o primeru

Univerza v Augsburgu izdala študijo, ki povezuje cevasto avtofagijo in odpoved ledvic pri diabetikih

Pediatrija, analiza mikroRNA, ki napoveduje prihodnje bolezni srca in ledvic: raziskave s gore Sinaj

vir:

Uradna spletna stran bolnišnice Gaslini Paediareic