Prva pomoč in nujni posegi: sinkopa

Sinkopa je opredeljena kot prehodna izguba zavesti. Sinkopa je medicinski izraz za omedlevico ali omedlevico. Povzroča ga začasno zmanjšanje količine krvi, ki teče v možgane

Sinkopa se lahko pojavi, če imate nenaden padec krvnega tlaka, upad srčnega utripa ali spremembe v količini krvi v delih telesa

Če se onesvestite, boste verjetno takoj postali zavestni in pozorni, vendar boste morda nekaj časa zmedeni.

Običajno je posledica pomanjkanja hranilnih snovi v možganih (zmanjšan pretok krvi, običajno zaradi padca krvnega tlaka, ki traja 8-10 sekund.)

Okrevanje je običajno popolno in hitro, redko traja več kot 1-2 minuti.

Longer nakazuje, da gre za nekaj veliko več kot le sinkopo, kot je poškodba glave, ki podaljša izgubo zavesti.

Incidenca sinkope narašča s starostjo, z močnim porastom nad 70 let

To povečano tveganje je posledica nenormalnosti, povezanih s starostjo in boleznijo, ki poslabšajo sposobnost odzivanja na fiziološke obremenitve, ki običajno ne bi povzročile sinkope pri mlajših osebah.

Sinkopo na splošno delimo v štiri glavne kategorije:

  • Refleksna sinkopa (nevrološka).
  • Ortostatska sinkopa.
  • Srčne aritmije.
  • Strukturna kardiopulmonalna bolezen.

Pri starejših obstaja veliko vzrokov za sinkopo, vendar so običajno srčne ali nevrološke narave:

  • Vazovagalna sinkopa (»navadna« omedlevica po nenadnem pogledu, zvoku, vonju ali bolečini). Gre za refleksno sinkopo, pri kateri živčni refleksi neustrezno spremenijo srčni utrip in krvni tlak.
  • Preobčutljivost karotidnega sinusa (pogostejša pri starejših zaradi obračanja glave, tumorjev, britja ali tesnih ovratnikov).
  • Aritmije (14%): AV blok, srčne pavze, ventrikularne tahiaritmije.
  • Ortostatska hipotenzija (8-10 %, povezana z znižanjem sistoličnega krvnega tlaka za najmanj 20 mmHg ali diastoličnega krvnega tlaka za vsaj 10 mmHg, ko se zavzamemo v pokončni drži).

Staranje je povezano s povečano razširjenostjo ortostatske hipotenzije, verjetno zaradi sprememb v vestibulosimpatičnem refleksu. Drugi pogosti vzroki so

  • zmanjšan intravaskularni volumen,
  • antidepresivi in
  • antihipertenzivi (zlasti vazodilatatorji).
  • Cerebrovaskularna bolezen (TIA, možganska kap itd.).
  • Spremembe glukoze (po obroku).
  • Vendar je vzrok v približno tretjini primerov neznan.

Zapleti sinkope

Sinkopa je običajno samoomejena, zato je okrevanje popolno.

Vendar pa izguba zavesti povzroči tudi izgubo posturalne drže in kolaps, kar lahko povzroči poškodbe zaradi padcev ali še huje, nesreče motornih vozil ali težkih strojev.

Na področju

Na terenu se bo vaša najverjetnejša interakcija s starejšim bolnikom, ki doživi sinkopo, ukvarjala z vzrokom (srčne ali nevrološke bolezni) ali posledicami sinkope (travma zaradi padcev, nesreč itd.).

Poleg takojšnjih potreb obravnave kakršnih koli resnih poškodb je hitra ocena stopnje zavesti ter hitrosti in ritma utripa nujna za prepoznavanje običajnih nevroloških in srčnih vzrokov.

Kot taka podpora za ABC (dihalne poti, dihanje, krvni obtok) je pomembna skupaj z O2, kadar je indicirano, in intravenskim dostopom na poti. Vaša najpomembnejša obveznost pri prehodni izgubi zavesti je zagotoviti, da je prehodna!

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Head Up Tilt Test, kako deluje test, ki raziskuje vzroke vagalne sinkope

Srčna sinkopa: kaj je, kako se diagnosticira in na koga vpliva

Nova opozorilna naprava za epilepsijo bi lahko rešila tisoče življenj

Razumevanje napadov in epilepsije

Prva pomoč in epilepsija: Kako prepoznati napad in pomagati bolniku

Nevrologija, razlika med epilepsijo in sinkopo

vir:

ZDRAVNIŠKI TESTI

Morda vam bo všeč tudi