Zdravila se lahko uporabljajo za spreminjanje krčenja maternice. Sem spadajo oksitocična zdravila za spodbujanje krčenja maternice tako pri indukciji poroda kot za nadzor poporodne krvavitve in agonistov adrenoceptorjev beta2, ki se uporabljajo za sprostitev maternice in preprečevanje prezgodnjih porodov.

 

Poporodne krvavitve

Ergometrin in oksitocin se razlikujejo v svojih dejanjih na maternici. V zmernih odmerkih oksitocin povzroči počasne generalizirane kontrakcije s popolno sprostitvijo vmes; ergometrin povzroči hitrejše kontrakcije, na katere se naslanja tonik.

Visoki odmerki obeh snovi povzročajo trajno krčenje tonika. Oksitocin se zdaj priporoča za rutinsko uporabo pri poporodnih in pobaralnih krvavitvah, saj je bolj stabilen kot ergometrin.

Toda ergometrin se lahko uporablja, če oksitocin ni na voljo ali v nujnih primerih.

 

Droge v porodničnih nujnih primerih: prezgodnji porod

Salbutamol je beta₂-adrenoceptorski agonist, ki sprosti maternico in se lahko uporablja za preprečevanje prezgodnji porod v nezapletenih primerih med 23. in 24. tednom brejosti. Njegov glavni namen je dovolijo zamudo pri dobavi vsaj 48 ur.

Največjo korist dobimo s to zamudo pri uporabi kortikosteroidne terapije ali izvajanju drugih ukrepov, ki so znani za izboljšanje perinatalnega zdravja. Izogibati se je treba dolgotrajni terapiji, saj se tveganje za mater po 48 urah poveča in se odziv miometrija zmanjša.

Zdravljenje vaginalnih in vulvalnih stanj - Antiinfektivna zdravila

Kandidalni vulvitis se lahko lokalno zdravi s kremo, vendar je skoraj vedno povezana z a vaginalna okužba ki jih je treba tudi zdraviti. Vaginalna kandidiaza se zdravi predvsem s protiglivičnimi peresarami ali smetano, vstavljeno visoko v nožnico (tudi med menstruacijo), ob uporabi vaginalnih protiglivičnih zdravil se lahko pojavi lokalno draženje.

Zdravila Imidazol (klotrimazol, mikonazol) so učinkovita v kratkih tečajih od 3 do 14 dni glede na uporabljeni pripravek; pripravki z enim odmerkom po prednosti, ko je težava skladnost. Vaginalne aplikacije lahko dopolnimo s protiglivično kremo za vulvitis in zdravimo druga površinska mesta okužbe.

Nistatin je dobro uveljavljeno zdravljenje (vendar obarva oblačila rumeno). Za 14 do 28 noči se vstavi en ali dva pesarja; lahko jih dopolnimo s kremo za vulvitis in zdravimo druga površinska mesta okužbe.

Zdravila v porodničnih nujnih primerih: trihomonalne okužbe

Običajno vključujejo spodnja sečila in genitalni sistem in potrebujejo sistemsko zdravljenje z metronidazolom ali tinidazolom. Bakterijske okužbe z gram-negativnimi organizmi so še posebej pogoste v povezavi z ginekološkimi operacijami in travmami. Metronidazol je učinkovit zlasti proti nekaterim gram-negativnim organizmom Bacteroides spp. in se lahko profilaktično uporabljajo v ginekoloških kirurgijah. Metronidazol je indiciran tudi za bakterijsko vaginozo.

 

PREBERITE TUDI

CPR pri nosečnicah: zapleti in študije

Medest - vodenje nosečnice

Kako zagotoviti pravilno zdravstveno oskrbo nosečnice s travmo?

 

VIR