Shoogga Neurogenic: waxa uu yahay, sida loo ogaado iyo sida loo daweeyo bukaanka

By Cristiano Antonino On Jan 31, 2023

shoogga neurogenic, vasodilation wuxuu ku dhacaa natiijada luminta dheelitirka u dhexeeya kicinta parasympathetic iyo naxariis.

Waa maxay Shoogga Neerfaha?

Shoogga neerfaha waa nooc kala qaybsan oo shoog ah.

shoogga neurogenic, vasodilation waxay ku dhacdaa natiijada luminta dheelitirka u dhexeeya kicinta parasympathetic iyo naxariista.

Waa nooc ka mid ah shoogga (xaalad caafimaad oo nafta halis gelisa oo uu ku jiro qulqulka dhiigga oo aan ku filnayn jirka oo dhan) kaas oo ay sababto luminta calaamadaha ka imanaya habdhiska dareenka ee naxariista leh ee ilaaliya murqaha caadiga ah ee derbiyada xididdada dhiigga.

ILAALINTA KAARDIYADA IYO BADBAADINTA CARDIOPULMONARY? BOOQO BUUGGA EMD112 EE XIRFADKA DEGDEGGA HADDA SI WAX BADAN U BARO

Bukaanku wuxuu la kulmaa waxyaabaha soo socda ee keena shoogga neerfaha:

Kicinta Kicinta naxariista leh waxay keentaa in muruqa siman ee xididada xididada xididada ay ciriiri noqdaan, kicinta parasympathetic waxay keentaa in muruqa siman ee xididada xididada ay dabciyaan ama kala baxaan.
Vasodilation Bukaanku wuxuu la kulmaa kicinta ugu badan ee parasympathetic taas oo sababta vasodilation waaraya muddo dheer, taasoo keenta xaalad hypovolemic qaraabo ah.
Hypotension Mugga dhiigga ayaa ku filan, sababtoo ah vasculature waa la fidiyaa; mugga dhiigga ayaa barakiciyay, taasoo soo saarta xaalad hypotensive (BP hoose).
Isbeddellada wadnaha iyo xididdada dhiigga. Kicinta parasympathetic ee xad dhaafka ah ee ku dhacda shoogga neerfaha waxay sababtaa hoos u dhac weyn oo ku yimaada iska caabbinta xididdada dhiigga ee bukaanka iyo bradycardia.
Dhiigbax aan ku filnayn. BP oo aan ku filnayn waxay keentaa qulqulka unugyada iyo unugyada oo aan ku filnayn kuwaas oo u dhexeeya dhammaan xaaladaha shoogga.

IDAACADA BIXINTA ADUUNKA? BOOQO RADIO EMS BOOTH EE EXPO Gurmadka Degdegga ah

Shoogga neerfaha waxaa sababi kara kuwa soo socda:

Spinal dhaawac xarig ah. Dhaawaca laf-dhabarka (SCI) ayaa loo aqoonsaday inuu keeno hypotension iyo bradycardia (shoog neurogenic ah).
suuxinta laf dhabarta. Suuxinta laf-dhabarta - cirbad suuxdin ah oo lagu duro meel bannaan oo ku wareegsan xudunta laf-dhabarka - ama goynta laf-dhabarta waxay keentaa hoos u dhac ku yimaada cadaadiska dhiigga sababtoo ah balaadhinta xididdada dhiigga ee qaybta hoose ee jirka iyo natiijada hoos u dhigista soo noqoshada xididdada wadnaha.
Ficilka niyad-jabka ee daawooyinka. Ficilka niyad-jabka ee daawooyinka iyo gulukoos la'aanta ayaa sidoo kale keeni karta shoog neerfaha.

Calaamadaha kiliinikada ee shoogga neurogenic waa calaamadaha kicinta parasympathetic

Maqaar qallalan, diirran. Halkii laga heli lahaa qabow, maqaarka qoyan, bukaanku wuxuu la kulmaa maqaarka qalalan, diirran sababtoo ah vasodilation iyo awood la'aanta vasoconstrict.
Hypotension Hypotension waxay u dhacdaa sabab u ah fidinta degdega ah, ballaaran.
Bradycardia Halkii laga heli lahaa tachycardia, bukaanku wuxuu la kulmaa bradycardia.
Neefsashada diaphragmatic. Haddii dhaawacu ka hooseeyo 5th vertebra afka ilmo-galeenka, bukaanku wuxuu soo bandhigi doonaa neefsasho diaphragmatic ah sababtoo ah luminta xakameynta dareenka ee muruqyada intercostal (kaas oo looga baahan yahay neefsashada thoracic).
Qabashada neefsashada. Haddii dhaawacu ka sarreeyo laf dhabarta ilmo-galeenka 3aad, bukaanku wuxuu geli doonaa neefsashada isla markiiba dhaawaca ka dib, sababtoo ah luminta xakamaynta dareenka ee diaphragm.

TABABBARKA: BOOQO BOQORKA DMC DINAS LATALIYAYAA CAAFIMAAD EE EXPO-ga Degdega ah

Qiimaynta iyo Natiijooyinka ogaanshaha

Ogaanshaha shoogga neerfaha ayaa suurtagal ah iyada oo loo marayo baaritaannada soo socda:

Sawir sawireedka kombiyuuterka ah (CT) Sawirka CT-ga ayaa laga yaabaa inuu si fiican u eego cilladaha aan caadiga ahayn ee lagu arko raajada.
Sawirro. Shaqaalaha caafimaadku waxay caadiyan ku amraan baadhitaanadan dadka looga shakisan yahay inay qabaan dhaawac laf dhabarta ka dib dhaawaca.
Sawir-qaadista resonance magnetic (MRI). MRI waxay isticmaashaa goob birlab ah oo xooggan iyo hirarka raadiyaha si ay u soo saaraan sawiro kombuyuutarku soo saaray.

Maamulka Caafimaadka

Daawaynta shoogga neerfaha waxaa ku jira:

Soo celinta codka naxariista. Waxay noqon doontaa iyada oo loo marayo xasilinta dhaawaca laf-dhabarka ama, tusaale ahaan suuxdinta laf-dhabarka, iyada oo bukaanka si habboon loo meeleynayo.
Ka hortagga. Haddii bukaanku qabo kiis looga shakisan yahay dhaawaca laf-dhabarka, waxaa laga yaabaa in loo baahdo jiidis si loo dejiyo laf dhabarta si loo keeno toosan habboon.
Dheecaannada IV. Maamulka dareerayaasha IV waxaa loo sameeyaa si loo dejiyo cadaadiska dhiigga bukaanka.

Dawaynta Daawooyinka

Daawooyinka la siiyo bukaanka qaba shoogga neerfaha waa:

Wakiilada inotropic. Waxyaalaha inotropic sida dopamine ayaa laga yaabaa in lagu shubo dib-u-kicinta dareeraha.
Atropine. Atropine waxaa la siiyaa xididada si loo maareeyo bradycardia daran.
Steroids Bukaan-jiifka neerfaha ee muuqda waxaa la siin karaa steroids IV, sida methylprednisolone qiyaasta sare, saacadaha 8 gudahooda ee bilawga shoogga neerfaha.
Heparin. Maamulka heparin ama heparin miisaan-molecular hooseeya sida lagu qoray waxay ka hortagi kartaa samaynta thrombus.

Maareynta kalkaalisada bukaanka qaba shoogga neerfaha waxaa ka mid ah:

Qiimaynta Kalkaalisada

Qiimaynta bukaanka qaba shoogga neurogenic waa inay ku jiraan:

ABC qiimaynta. Bixiyaha isbitaalka ka hor waa inuu raacaa marin-haweedka aasaasiga ah, neefsashada, wareegga wareegga bukaanka dhaawaca isagoo ka ilaalinaya lafdhabarta dhaqdhaqaaq kasta oo dheeraad ah.
Qiimaynta neerfaha. Waa in la ogaado cilladaha neerfaha iyo heerka guud ee ay cilladuhu ka bilowdeen.

Ogaanshaha Kalkaaliyaha

Iyada oo ku saleysan xogta qiimeynta, baaritaanka kalkaalinta ee bukaanka qaba shoogga neerfaha waa:

Khatarta qaabka neefsashada ee daciifka ah ee la xiriirta daciifnimada gudaha diaphragm (nabarada C-5 ama ka sarreeya).
Khatarta dhaawaca la xidhiidha daciifnimada ku meel gaadhka ah/deganaansho la'aanta laf dhabarta.
Dhaqdhaqaaq jireed oo daciif ah oo la xidhiidha daciifnimada neuromuscular.
Dareenka jahawareerka ee la xidhiidha burburinta marinnada dareenka oo leh beddelka soo dhawaynta dareenka, gudbinta, iyo isdhexgalka.
Xanuun daran oo la xidhiidha isku-darka dhiigga ee u sarreeya samaynta thrombus.

Qorshaynta Daryeelka Kalkaaliyaha & Yoolalka

Hadafka ugu weyn ee bukaanka waxaa ka mid ah:

Ilaali hawo ku filan sida ay caddaynayso maqnaanshaha neefsashada oo dhib ah iyo ABGs oo ku jira xadka la aqbali karo
Muuji dabeecadaha ku habboon si loo taageero dadaalka neefsiga.
Joogtaynta saxda ah ee laf dhabarta iyada oo aan dhaawac kale oo laf dhabarta ahi soo gaadhin.
Joogso booska shaqada sida ay caddaynayso maqnaanshaha qandaraasyada, hoos u dhaca cagaha.
Kordhi xoogga qaybaha jidhka ee aan la taaban/magta.
Muuji farsamooyinka/dabeecadaha suurtageliya dib u bilaabista hawsha.
Aqoonsiga daciifnimada dareenka.
Aqoonso dabeecadaha si loo magdhabo cilladaha.
Si cad u sheeg wacyiga baahiyaha dareenka iyo suurtagalnimada yaraanta/ culeyska xad dhaafka ah.

MUHIIMADDA TABABBARKA BADBAADINTA: Booqo rugta samatabbixinta ee SQUICCARINI oo ogow sida loogu diyaargaroobo xaalad degdeg ah

Kharashaadka caafimaadka ee Talyaaniga: culays sii kordhaya oo saaran qoyska

Apr 11, 2024

Digniinta Duurjoogta: Inta u dhaxaysa Kobcinta Fayraska iyo Khatarta Aadanaha

Apr 4, 2024

Maalin jaale ah oo ka dhan ah endometriosis

Mar 28, 2024

Rajada iyo hal-abuurnimada La-dagaalanka Kansarka Pancreatic

Mar 27, 2024

Waxqabadyada Kalkaalinta

Waxqabadyada kalkaalisada waxaa lagu jiheeyaa taageeridda shaqada wadnaha iyo xididdada dhiigga ilaa inta caadiga ah ee ku-meel-gaarka ah ee shoogga neerfaha la xalliyo.
Kor u qaad madaxa sariirta. Kor u qaadista madaxa waxay ka hortagtaa faafitaanka daawada suuxinta ee kor u kaca laf dhabarta marka bukaanku helo suuxdinta laf dhabarta ama epidural'ka.
Faragelinta hoose ee cirifka. Codsiga sharabaadada ka hortagga embolismka iyo kor u qaadida cagta sariirta waxay kaa caawin kartaa in la yareeyo isku ururinta dhiigga lugaha iyo ka hortagga samaynta thrombus.
Jimicsi samee. Dhaqdhaqaaqa kala duwan ee dhaqdhaqaaqa cidhifyada aan dhaqaaqin waxay gacan ka geysataa kor u qaadida wareegga.
Hawo-mareenka patency. Ilaali marin hawo-mareenka: madaxa ku hay meel dhexdhexaad ah, kor u qaad madaxa sariirta wax yar haddii loo dulqaato, isticmaal qalabyada hawo-mareenka sida lagu tilmaamay.
Ogsajiin. Ku maamul ogsijiinta hab ku habboon ( sanka, maaskarada, tubbada, hawo-mareenka).
Hawlaha. Qorshayso waxqabadyada si aad u bixiso waqtiyo nasasho oo aan kala go' lahayn kuna dhiirigeli ka qayb qaadashada dulqaadka iyo kartida shakhsi ahaaneed.
Kormeerka BP Cabbir oo la soco BP ka hor iyo ka dib dhaqdhaqaaqa wejiyada degdega ah ama ilaa xasilloon.
Iska yaree walwalka. Ka caawi bukaanka si uu u garto oo uu magdhabo beddelka dareenka.

FARXIYAYAASHA, CUNTADA SABABIGA, KURSIGA BAXA: WAXYAABAHA SPENCER OO KU SAABSAN SABKA LABAAD EE EXPO-ga Degdegga ah

Qiimaynta

Natiijooyinka bukaan-socodka la filayo waa:

Hawo-qaadis ku filan la ilaaliyo.
Dhaqan ku haboon oo la soo bandhigay si loo taageero dadaalka neefsiga.
Laf-dhabarta oo si sax ah loo hagaajiyay iyada oo aan dhaawac kale oo laf dhabarta ahi soo gaadhin.
Booska shaqada ee la ilaaliyo.
Kordhinta xoogga qaybaha jidhka ee aan la taaban / magdhawga.
Farsamooyinka/dabeecadaha la soo bandhigay ee suurtageliya dib u bilaabista hawsha.
Dareen la'aanta la aqoonsan yahay.
Dhaqan la aqoonsaday si loo magdhabo cilladaha.
Ka warqabka afka ah ee baahiyaha dareenka iyo suurtagalnimada yaraanta/ culeyska xad dhaafka ah.

Tilmaamaha Dukumentiyada

Diirada dokumentiyada waa:

Taariikhda dhibaatada.
Habka neefsashada, dhawaaqyada neefta, isticmaalka murqaha dheeriga ah.
Qiimaha shaybaadhka.
Taariikhda hore iyo tan dhaw ee dhaawacyada, wacyigelinta baahiyaha badbaadada.
Isticmaalka badbaadada qalab ama hababka.
Walaaca deegaanka, arrimaha badbaadada.
Heerka shaqada, kartida ka qayb qaadashada hawlaha gaarka ah ama la rabo.
Sharaxaada macmiilka ee jawaabta xanuunka, waxyaabaha gaarka ah ee liiska xanuunka, filashooyinka maaraynta xanuunka, iyo heerka xanuunka ee la aqbali karo.
Isticmaalka daawada hore.
Qorshaha daryeelka, faragelinta gaarka ah, iyo cidda ku lug leh qorsheynta.
Qorshaha waxbarashada.
Ka jawaabista faragelinta, barista, ficilada la sameeyay, iyo habka daaweynta.
Gaaritaanka ama horumarka loo maro natiijooyinka la rabo.
Wax ka beddelka qorshaha daryeelka.