Cili është ndryshimi midis stimuluesit kardiak dhe defibrilatorit nënlëkuror?

By Cristiano Antonino On Shtator 28, 2022

Pacemakers dhe defibrilatorët nënlëkuror janë pajisje mjekësore që mund të implantohen me anë të një procedure kirurgjikale dhe janë të indikuara për pacientët me çrregullime kardiake.

Pikërisht për shkak të ngjashmërive në mënyrën e implantimit dhe funksionimit të tyre, të dy pajisjet shpesh ngatërrohen me njëra-tjetrën.

Në realitet, ato janë dy pajisje të ndryshme:

stimuluesi kardiak, i cili përdoret shumë më gjerësisht, është një pajisje elektronike që monitoron rrahjet e zemrës dhe jep një impuls elektrik nëse zbulon një frekuencë të ulët ose shumë të ulët. Në praktikë, përdoret për të zgjidhur ato bllokime të zemrës që shkaktojnë bradikardi patologjike (rrahje shumë të ngadalta të zemrës, e cila shkakton marrje mendsh ose të fikët).
Nënlëkurës Defibrillator, i quajtur edhe defibrilator i implantueshëm ose ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator), është një pajisje e implantuar në mënyrë kirurgjikale e aftë për të zbuluar një rrahje zemre të parregullt ose të rrezikshme. Nëse është e nevojshme, ajo jep një goditje jetëshpëtuese që rivendos aktivitetin e zemrës në zero dhe lejon që ritmi normal i zemrës të rivendoset.

AED CILËSORE? VIZITONI BOTHIN E ZOLL NË EXPO EMERGJENCE

Pacemakers dhe defibrilatorë nënlëkuror, për çfarë përdoren

Dallimi kryesor midis një stimuluesi kardiak dhe një defibrilator nënlëkuror qëndron në qëllimin për të cilin ata janë implantuar:

Pacemakeri implantohet te pacientët që vuajnë nga bradikardia dhe të cilët për këtë arsye kanë një ritëm shumë të ngadaltë të zemrës. Pacemaker monitoron vazhdimisht zemrën e tyre dhe ndërhyn automatikisht kur zbulon një ritëm shumë të ulët të zemrës, duke dërguar impulse elektrike që arrijnë ta rikthejnë atë.
Nga ana tjetër, defibrilatori nënlëkuror funksionon si në rastin e një ritmi shumë të ulët të zemrës (ashtu si stimuluesi kardiak) ashtu edhe në rastin e një ritmi shumë të ndryshuar të zemrës. Në këto raste ajo jep edhe një goditje, e cila rifillon zemrën, duke rivendosur një ritëm normal.

Në varësi të llojit të çrregullimit të zemrës së diagnostikuar, mjeku do të rekomandojë se cila pajisje është më e përshtatshme.

KARDIOPROTEKTIMI DHE RJETUSSIMI KARDIOPULMONAR? VIZITONI BOTHEN EMD112 NË EXPO EMERGENCY TANI PËR TË MËSUAR MË SHUMË

Kujt i implantohen stimuluesit kardiak dhe defibrilatorët nënlëkurorë

Duke trajtuar patologji të ndryshme, është e qartë se këto dy pajisje janë të indikuara për lloje të ndryshme pacientësh, në varësi të rrahjeve të tyre të zemrës:

Pacemaker indikohet te pacientët që vuajnë nga bradikardia, pra një ritëm shumë i ngadaltë i zemrës. Kjo patologji karakterizohet nga një ritëm i ngadaltë i zemrës (më pak se 60 rrahje në minutë). Kështu, gjaku i oksigjenuar që pompohet është i pamjaftueshëm për të plotësuar nevojat e trupit, duke rezultuar në rënie të energjisë, marramendje, dispne dhe të fikët.
Defibrilatori nënlëkuror ICD indikohet te pacientët me aritmi malinje dhe shërben për të parandaluar vdekjen e papritur. Pacientë kandidatë për implantim janë personat që janë paraqitur me aritmi ventrikulare ose arrest kardiak; ata kanë një rrezik të lartë për të pasur një aritmi ventrikulare ose arrest kardiak.

Pacemaker dhe defibrilator nënlëkuror: Implantimi

Sa i përket procedurës së implantimit, nuk ka dallime të mëdha midis të dyjave.

Në fakt, të dy pajisjet implantohen nën lëkurë poshtë klavikulës së majtë përmes një procedure kirurgjikale, e cila kryhet nën anestezi lokale dhe në përgjithësi zgjat 45 deri në 90 minuta.

Procedura kryhet si procedurë në spital.

Pacemaker, një pajisje elektrike me madhësinë e një monedhe 2 euro, vendoset në zonën e kraharorit, poshtë kockës së klavikulës.

Ai është i lidhur me një ose dy tela (përçues) të cilët nga ana tjetër komunikojnë me muskulin e zemrës.

Plumbat transmetojnë informacion nga stimuluesi kardiak në zemër dhe dërgojnë impulse elektrike kur është e nevojshme.

Pacemaker programohet nëpërmjet një kompjuteri të posaçëm, falë të cilit specialisti mund të shikojë të gjithë informacionin në lidhje me zemrën e pacientit dhe funksionimin e saj.

Implantimi i defibrilatorit nënlëkuror ndjek të njëjtat hapa si implantimi i stimuluesit kardiak

Pjesa e parë ka të bëjë me vendosjen e kapave, pra 'telave elektrikë' që arrijnë në zemër. Numri i tyre mund të variojë nga një në tre, në varësi të llojit të pajisjes që do të implantohet.

Plumbat futen në një venë (subklaviane ose cefalike, zakonisht majtas).

Sapo të hyjnë në sistemin venoz, plumbat shtyhen në dhomat kardiake (barkushja e djathtë, atriumi i djathtë, sinusi koronar) dhe vendosen në pikat ku ndjejnë më mirë aktivitetin kardiak dhe kështu janë në gjendje të stimulojnë zemrën me energjinë më të vogël të mundshme.

Pas kontrollit të qëndrueshmërisë së kateterëve dhe parametrave të tyre elektrikë, kapakët ngjiten në muskulin e poshtëm dhe më pas lidhen me defibrilatorin, i cili vendoset në mënyrë nënlëkurore.

Postimet e ngjashme

Shpenzimet shëndetësore në Itali: një barrë në rritje për familjet

Prill 11, 2024

Alarmi i Aviary: Midis Evolucionit të Virusit dhe Rrezikut Njerëzor

Prill 4, 2024

Një ditë në të verdhë kundër endometriozës

Mar 28, 2024

Shpresa dhe risi në luftën kundër kancerit të pankreasit

Mar 27, 2024

Sa zgjat tarifa?

Pacemakers dhe defibrillators fuqizohen nga një bateri litium jo e rikarikueshme.

Prandaj, bateria shkarkohet pas një kohëzgjatjeje të caktuar, në varësi të faktit nëse është defibrilator apo stimulues kardiak.

Është e qartë se numri i rasteve kur pajisja futet në të vërtetë është thelbësor: pajisjet monitorojnë vazhdimisht aktivitetin kardiak dhe ndërhyjnë vetëm me goditje nëse është e nevojshme.

Sa më shumë që ndërhyjnë, aq më shpejt mbaron tarifa.

Indikativisht, stimuluesit kardiak zgjasin nga 7 deri në 10 vjet, ndërsa defibrilatorët nga 5 deri në 7 vjet.

Kur bateria duhet të zëvendësohet, e gjithë pajisja ndërrohet sepse bateria është e integruar brenda.