Алергија на никл: симптоми, узроци, дијагноза и лечење

By Цристиано Антонино On 17. фебруара 2023.

Алергија на никл је један од главних узрока алергијског контактног дерматитиса (АЦД). Може да изазове чак и велике непријатности у свакодневном животу, због чињенице да се овај метал налази у многим предметима, од кључева до кухињског прибора, али и у многим намирницама, од којих неке чине основу редовне исхране.

Међутим, за пацијента је кључно да га открије довољно рано да избегне компликације, иако се озбиљне ретко примећују.

Постоје савети о понашању и исхрани који, ако се примењују, ублажавају симптоме, укључујући избегавање пушења и опрез са тетоважама.

Који су симптоми алергије на никл?

Први јасан симптом алергије на никл је појава контактног дерматитиса након контакта са предметима који садрже метал (нпр. бижутерија), посебно на рукама, ушним ресицама или на слузокожи усне дупље.

Конкретно, може се приметити појава црвенила, пликова и везикула који могу да формирају красте када се ломе.

Ако је контакт са никлом продужен и/или поновљен, кожа се згусне и љушти и може попримити тамнију боју.

С обзиром да се никл налази и у козметичким производима као што су пасте за зубе, шминка, лакови за нокте или боје за косу, он може да изазове проблеме и на другим деловима тела, како онима који долазе у директан контакт са њим, тако и другим деловима који су у већој мери или мање близу.

Генерално, дерматитис изазван овом врстом алергије појављује се између 12 и 48 сати након излагања никлу и може трајати до две недеље.

У случају честе изложености овом металу, наравно, реакција може бити много дуготрајнија.

Узроци алергије на никл

Као и код свих алергија, алергија на никл је такође узрокована дисрегулацијом имуног система, који реагује на присуство овог метала како би одбранио тело од његовог присуства (иако не би требало).

Метал се у ствари препознаје као страна компонента тела и као такав се напада, изазивајући тако инфламаторну реакцију коју карактерише ослобађање великих количина хистамина од мастоцита, што резултира појавом јаког свраба на локалном нивоу коже.

Када се алергија развије, имуни систем се активира кад год тело дође у контакт са никлом, изазивајући алергијски одговор.

До излагања никлу може доћи на неколико начина

уносом хране и воде: никл је присутан у неким намирницама природно, у различитим количинама, док је у другим случајевима могло доћи до контаминације индустријским отпадом који загађује подземне воде, а да не помињемо лонце и кухињске додатке који се користе за кување хране;
излагањем из ваздуха кроз загађење ваздуха, дувански дим, дим од фосилних горива;
од контакта са кожом преко накита, новчића, шампона, детерџената итд;
од хроничне хемодијализе код пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом због хелатног дејства албумина.

Не постоји познати уобичајени узрок, али се алергија може барем делимично приписати генетској предиспозицији. Други предиспонирајући фактор је знојење, које појачава и убрзава алергијски одговор појединца.

Неки појединци су више изложени ризику од развоја алергије на никл, наиме:

радника у индустрији никла и тешких метала
женски пол
атопијски појединци и/или они са другим врстама алергија
пацијенти са породичном историјом других алергијских болести

Поред тога, гојазни појединци и они који користе пирсинг и минђуше без никла су такође у опасности.

Како дијагностиковати алергију на никл

Да би се дијагностиковала алергија на никл, најпре је препоручљиво да се уради алерголошки преглед, који преписује лекар, током којег алерголог може анализирати кожне манифестације пацијента и извршити специфичан тест који се зове патцх тест.

Овај тест подразумева наношење на леђа пацијента фластера који садрже сумњиве алергене супстанце, након чега се процењује било каква појава локалних кожних реакција након 48 до 72 сата.

Ако уклањање фластера за тестирање никла покаже да је кожа упаљена, онда се потврђује одређени ниво осетљивости на метал.

Међутим, позитиван резултат не значи увек алергију, па га специјалиста мора проценити од случаја до случаја.

Након позитивног патцх теста који показује сензибилизацију на никл, дијета са ниским садржајем никла се примењује углавном током 3 недеље, односно намирнице као што су спанаћ, купус, шаргарепа, парадајз, зелена салата, кукуруз, грашак, шпаргле, кромпир, лук, сочиво, пасуљ, смокве , треба избегавати кајсије, крушке, боровнице, бадеме, орахе, лешнике, какао, чај, маргарин, прашак за пециво, пшенично брашно и хељду.

Након овог периода, специјалиста врши орални провокациони тест како би потврдио сумњу.

Лечење и лечење

Будући да је реакција изазвана нашим имунолошким системом, алергија на никл није излечива, већ се може спречити избегавањем контакта са било којим производом који садржи овај метал.

У случајевима посебно тешких реакција, специјалиста може сматрати да је индикативно преписивање лекова за ублажавање симптома, односно локалних кортикостероидних крема, крема са умирујућим дејством или таблета које садрже антихистаминике и кортикостероиде.

У одабраним случајевима тешке контактне алергије или системског синдрома никла (СНАС), алерголог може одлучити да изврши орални третман десензибилизације на никл под његовим или њеним строгим надзором.

У случајевима када се још увек сумња на алергију и нема дефинитивне и званичне дијагнозе, употреба мултивитаминских суплемената се не препоручује и препоруча се елиминација пушења цигарета.

Постоје и природни лекови који ублажавају симптоме и могу се комбиновати са фармаколошким третманом.

Могуће је, наиме, користити биље, цвеће и лишће које побољшавају добробит црева, на пример биљне чајеве од коморача, зеленог аниса, копра и коријандера који помажу код надимања, печења у стомаку и цревних сметњи.

Исхрана и производи

Нажалост, никл је присутан у многим намирницама, али није могуће унапред знати тачан садржај у свакој од њих, јер то зависи од неколико фактора као што су земљиште у којем се узгаја, коришћени пестициди и опрема и супстанце које се користе током различитих корака производног ланца.

Из тог разлога, исхрана алергичних на никл је веома рестриктивна, подразумева елиминацију веома уобичајених намирница из наше исхране, али и свих кухињских посуђа и прибора који садрже никл.

Коначно, никл је присутан у многим козметичким производима, производима за лепоту и личну негу, укључујући боје за косу, пасте за зубе, шампоне, шминку и лакове за нокте.

Међутим, његово присуство мора бити наведено на етикети, тако да се ови производи могу лако избећи.

Могу ли људи са алергијама добити тетоваже и пирсинг?

Што се тиче тетоважа, никл може бити присутан и у игли која се користи за тетовирање и у убризганој супстанци; на пример, парафенилендиамин је хемијски агенс који се користи за фиксирање боје и често је одговоран за црвенило, свраб и оток који се појављују у захваћеном подручју и који се могу развити у грануломе (поткожне чворове).

Због тога је добра идеја да са својим тетоватором разговарате о саставу инструмената и супстанци које се користе.

Чак и пре пирсинга, добро је сазнати да ли су игла или други инструменти којима се пробија кожа и накит који се користи (прстење, шипке или траке за главу) без никла. У супротном, може доћи до дерматитиса или других алергијских реакција.

Да ли је пушење дозвољено?

Листови дувана, као и дим од сагоревања, садрже приличну количину никла; близина пушења осетљивим подручјима као што су уста или очи може стога повећати ризик од појаве симптома, тј. екцема и дерматитиса.

Поред тога, удисање може довести до одређене апсорпције никла кроз респираторни пут, уз ризик од компликација.

Из свих ових разлога, пушење цигарета се не препоручује особама које не подносе никал.

Исто важи и за електронску цигарету, јер садржи исту количину никла као и дуванске цигарете и заиста, пошто садржи алуминијум и гвожђе, чини се да је још штетнија.