Менискус, како се носите са повредама менискуса?

By Цристиано Антонино On 1. новембра 2022.

Повреде менискуса су прилично честе повреде које погађају појединце било ког узраста и могу захватити тело менискуса, предњи и задњи рог; деле се на радијалне, хоризонталне и вертикалне

Постоје и други типови лезија, које вреди поменути због своје учесталости, иако могу да потпадају у претходну класификацију, а то су лезије 'буцке-ханд' и дегенеративне лезије, које могу попримити сложене карактеристике због комбинације различитих врсте лезија.

Повреде медијалног менискуса су, уз повреде медијалне колатерале, најчешће повреде колена

Разлози за високу учесталост повреда менискуса налазе се у анатомији медијалног менискуса, који се лошије прилагођава дислокацијама од латералног менискуса, као и у већој учесталости трауматизама код валгуса колена са интраротацијом фемура са у односу на тибијални плато (стопало се окреће).

Медијални менискус такође може бити подложан дегенеративној повреди, односно бити „истрошен“ услед трења које се развија између тибије и бутне кости ако нису савршено поравнати.

Ова врста повреде је класична код особа старијих од 40 година и рани је знак артрозе.

Симптоми и дијагноза повреда менискуса

Клинички постоји јак бол, оток, функционална импотенција; стога је потребно сачекати неколико недеља да би се могла поставити прецизна дијагноза типа лезије и свих повезаних лезија.

Дијагноза може бити једноставнија када постоји блокада зглоба као код лезија са ручком или сложена као код дегенеративних лезија; уопштено могуће је ценити бол локализован у медијалном хемирима.

Специфичан тест за дијагнозу је Стеинманов тест, са пацијентом који лежи на каучу, савијеним коленом под углом од 90°, пада са кауча и екстраротационим покретима који изазивају бол у медијалној хемирима ако је присутна сумња на лезију.

Повреде латералног менискуса су ређе од повреда средњег менискуса јер је латерални менискус већи и боље подноси покрете.

Поред тога, трауматски механизам је необичнији, јер је последица трауме у екстротацији бутне кости на нози.

Клиника је преклапајућа са повредом медијалног менискуса, очигледно се односи на латерални зглобни обод, као и терапија.

Снимање магнетне резонанце (МРИ) може бити тешко у случајевима када је дијагноза тежа, обично ортопед може да дијагностикује могућу лезију са 90% поузданости.

Терапија за повреде менискуса

У случајевима дегенеративних лезија менискуса (пацијената старијих од 50-60 година), третман који се спроводи у првом реду је „конзервативни“, односно нехируршки третман, чак ни артроскопија.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Биће корисна терапија антиинфламаторним агенсима и евентуално курс инфилтрација хијалуронском киселином (Вискосуплементација).

Код млађих пацијената са посттрауматским повредама менискуса терапија је артроскопска и састоји се у санацији менискуса шавовима, или ако врста повреде то не дозвољава, део менискуса ће можда морати да се жртвује (селективна регуларизација).

Након операције, ако је обављен шав, пацијент неће моћи да се учита 3-4 недеље; ако нажалост није урађен шав, опоравак ће бити бржи и пацијент ће дан након операције ходати под пуним оптерећењем, након 3-4 дана вратити се нормалном животу, а 10-15 дана након тога вратити се спорту.