ЦОВИД-19, открио је мултисистемски систем активације инфламаторног синдрома
Мултисистемски инфламаторни синдром повезан са ЦОВИД-19: у почетку помешан са Кавасаки синдромом, ова болест се назива МИС-Ц.
ЦОВИД-19, Разлика између мултисистемског инфламаторног синдрома и Кавасаки синдрома
Открио механизам који покреће озбиљно запаљенски синдром код деце са ЦОВИД-19. У почетку збуњено са Кавасаки синдром, назива се ова системска запаљенска болест изазвана код деце инфекцијом ЦОВИД-19 МИС-Ц (Мултисистем упални синдром код деце).
Истраживачи Болница Бамбино Гесу су сада могли да идентификују његов имунолошки профил и препознају како то делује. Истраживање спроведено у сарадњи са Каролинска Институтет у Стокхолму, отвара пут ка одређеним тестовима за рану дијагнозу и циљаним третманима. Резултати су управо објављени у научном часопису ЋЕЛИЈА.
Мултисистемски инфламаторни синдром, претпоставке истраживања
На почетку Пандемија ЦОВИД-19, деца су изгледа била готово имуна на последице новог коронавируса.
Настављајући, међутим, постало је очигледно да би и они, иако на мање озбиљан начин, могли да се разболе ЦОВИД-19. У неким случајевима, нажалост, деца чак могу развити тешки облик системског упале, Мултисистемски инфламаторни синдром, нова болест која се може јавити након заразе коронавирусом.
Млади пацијенти са МИС-Ц показују васкулитис (запаљење крвних судова), проблеме са срцем и цревима и системско повећање запаљеног стања. Ове карактеристике су делимично заједничке са другим васкулитисом - Кавасаки синдром- што је у почетку сугерисало узрочну везу између Кавасаки синдрома и САРС-Цов2 инфекције.
Студија ЦАЦТУС објаснила је механизам мултисистемског инфламаторног синдрома
Студија 'ЦАЦТУС - Имунолошке студије код деце погођене ЦОВИД-ом и акутним болестима ' су развили лекари и истраживачи болнице Бамбино Гесу током здравствене нужде како би покушали да разумеју ЦОВИД-19 болест у детету.
ЦОВИД-19 Центар Палидоро, група Опште педијатрије која је последњих година посвећена проучавању Кавасаки синдром, и група за клиничку имунологију и вакцинологију Педијатријско одељење Универзитетске болнице су сарађивали у истраживању.
Укључено је 101 дете, од чега 13 са ЦОВИД-ом који је развио мултисистемски инфламаторни облик, 41 са ЦОВИД-ом, 28 са Кавасаки-јевим синдромом у доба пре-ЦОВИД-а и 19 здравих.
Студија болнице Бамбино Гесу: резултати
Код обе болести, Кавасаки и мултисистемски инфламаторни синдром (МИС-Ц), промена нивоа цитокини Откривени су (медијатори упале) укључени у имунолошки одговор, али са разликама: на пример, утврђено је да је интерлеукин 17а (ИЛ-17а) нарочито повећан код деце са Кавасаки синдромом, али не и код деце са ЦОВИД-19 и МИС-Ц.
У поређењу са децом са Кавасаки синдром, са пацијентима Цовид развоју Мултисистемски инфламаторни синдром утврђено је да имају велико присуство аутоантитела, тј. антитела усмерен против одређених делова срчаног ткива или супстанци самог тела, који делују против два специфична протеина (ендоглин и РПБЈ).
Ово аутоантитела може утврдити васкуларно и срчано оштећење типично за МИС-Ц. Такође са ћелијске тачке гледишта, појавиле су се значајне разлике између две патологије. Деца Под утицајем КОВИД, у ствари, имају одређени тип Т лимфоцита (подтип бела крвна зрнца за одбрану организма) са ослабљеном функцијом имунитета у поређењу са децом са Кавасаки болест.
Ова промена је основа упале и производње аутоантитела против срца.
Изгледи за истраживање мултисистемског инфламаторног синдрома
Различити показатељи идентификовани између две болести омогућили су разјашњење имунолошких механизама одговорних за њихов развој и омогућиће у блиској будућности развијање специфичних лабораторијских тестова како би се дошло до одређене и ране дијагнозе.
Праћење Т лимфоцита и спектра антитела код деце погођене ЦОВИД-19 омогућиће рану дијагнозу оних пацијената којима прети ризик од развоја облика МИС-Ц.
„Ови резултати представљају важно откриће и за тачнији и на доказима заснован избор протокола за лечење системских упала повезаних са САРС-ЦоВ-2 инфекција Кавасаки болест“, Објашњава др Паоло Палма, шеф клиничке имунологије и вакцинологије детета Исуса и студије.
Терапије за мултисистемски инфламаторни синдром
Резултати истраживања указују да имуноглобулине у високим дозама треба користити за ограничавање ефекта аутоантитела, анакинре (имуносупресивни активни састојак који блокира рецепторе интерлеукин-1) и кортизона за лечење деце са Мултисистемски инфламаторни синдром у раној фази да блокира упалу услед оштећења судова.
Насупрот томе, употреба тоцилзумаб (анти-ИЛ6) и лекови који блокирају ТНФ не препоручују се код педијатријских пацијената. За пацијенте са Кавасаки, подаци по први пут сугеришу потенцијалну ефикасност лека који блокира ИЛ-17 (секукинумаб) за контролу упале у основи ове болести.
ПРОЧИТАЈТЕ ИТАЛИАН АРТИЦЛЕ
РЕАД АЛСО
ИЗВОР