Преломи калканеуса (петне кости) често су резултат велике силе. Дијагноза се поставља рентгенским снимком и по потреби ЦТ скенирањем. Лечење захтева савет ортопеда и укључује наношење гипса, а понекад и операцију

Преломи калкана су озбиљне, али ретке повреде

Они чине само 1 и 2% свих прелома.

Међутим, ако се не дијагностикују и не лече благовремено, могу довести до дуготрајне инвалидности.

До 10% ових прелома је непрепознато приликом прве посете лекару Емергенци Роом.

Типично, ови преломи су повезани са високоенергетском траумом стопала (нпр. пад са висине на пете).

Пошто су ови преломи узроковани великом трауматском силом, често су праћени другим озбиљним повредама; 10% пацијената са калканеалним преломом има тораколумбални компресиони прелом.

Стресни преломи се такође могу јавити у калканеусу, посебно код спортиста, као што су маратонци.

Преломи калкана могу бити интраартикуларни.

Симптоматологија прелома калканеума

Обично је подручје око пете и задњег стопала болно и веома отечено.

Пацијенти не могу ставити тежину на ноге.

Акутни компартмент синдром се јавља код до 10% пацијената.

Дијагноза прелома калканеума

• Кс-РАИ
• Понекад ЦТ скенирање

Ако се сумња на фрактуру калкана, потребно је урадити рендгенске прегледе укључујући аксијалне и бочне пројекције.

ЦТ скенирање се врши ако

• Рендгенски снимци су негативни, али клинички налази указују на фрактуру калканеума.
• Болеров угао је < 20°.
• Потребно је више детаља у вези са преломом.

Бохлеров угао је одређен рендгенским снимцима бочне пројекције.

Овај угао се формира пресеком линије повучене од горњег врха задњег калканеалног туберозитета до горње зглобне субастрагалне површине и линије повучене од горње зглобне субастрагалне површине до горње границе предњег калканеалног наставка.

Нормално, угао је 20-40 °. Угао од < 20° указује на прелом.

Лекари такође треба да провере да ли постоје друге повреде, као што су фрактуре тораколумбалне компресије и синдром компартмента.

Лечење прелома калканеума

Ортопедске консултације

• Кастинг или евентуално хируршки, у зависности од врсте прелома
• Консултација ортопеда је неопходна.

Постоји много дебата о томе да ли интраартикуларне фрактуре калканеа треба лечити хируршки или нехируршки.

Екстраартикуларни преломи калканеуса се лече симптоматски са заштитом, мировањем (избегавајући оптерећење), компресионим завојем (укључујући заштиту), ледом и елевацијом (ЦЕНА).

Када се едем повуче, ставља се гипс.

Прочитајте такође:

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Коштане цисте код деце, први знак може бити 'патолошка' фрактура

Прелом зглоба: како га препознати и лечити

Преломи плоче раста или одвајања епифиза: шта су и како их лечити

Стрес фрактуре: фактори ризика и симптоми

Извор:

МСД